<p class="ql-block"><b style="color:rgb(1, 1, 1);"> 春天是万物生长的季节,也是传染病的高发期。春季常见传染病有哪些?应该如何科学预防和治疗?</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(1, 1, 1);"> 今天,让我们一起了解……</b></p> —、流行性感冒 <p class="ql-block"><b>(一)流感是由什么引起的?</b></p><p class="ql-block"> 流感是由流感病毒感染引起的对人类危害较严重的急性呼吸道传染病,目前导致每年季节性流行的甲型流感病毒是H1N1和H3N2亚型;乙型流感病毒和甲型H1N1、H3N2流感病毒共同循环引起季节性流行。丙型流感病毒仅呈散发感染,丁型流感病毒主要感染牛且未发现人类感染。</p><p class="ql-block"><b>(二)流感是通过什么途径传播的?</b></p><p class="ql-block"> 流感患者和隐性感染者是季节性<span style="color:rgb(237, 35, 8);">流感</span>的主要传染源,主<b style="color:rgb(237, 35, 8);">要通过其呼吸道分泌物的飞沫传播,也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播</b>。</p><p class="ql-block"><b>(三)流感临床表现一般表现为急性起病、发热</b></p><p class="ql-block"> 流感部分病例可出现高热,达39-40°C,伴畏寒、寒战、头痛、肌肉、关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽痛、咳嗽,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红,结膜轻度充血,也可有呕吐、腹泻等症状。轻症流感常与普通感冒表现相似,但其发热和全身症状更明显。重症病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血、心血管和神经系统等肺外表现及多种并发症,甚至死亡。</p><p class="ql-block">(<b>四)如何预防流感?</b></p><p class="ql-block"> 1.<span style="color:rgb(237, 35, 8);">接种流感疫苗</span>是目前预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险;</p><p class="ql-block"> 2.<span style="color:rgb(237, 35, 8);">保持良好的个人的卫生习惯</span>,在流感流行季节,尽量避免去人群聚集场所;家庭成员出现流感患者时,尽量避免近距离接触等。</p><p class="ql-block"> 3.在症状出现的48小时内服用抗病毒药物,能有效缓解疾病症状、缩短症状持续时间。</p> 二、手足口病 <p class="ql-block"><b>(一)什么是手足口病?有哪些临床表现?</b></p><p class="ql-block"> 手足口病是一种儿童常见传染病,以发热、口腔粘膜疱疹或溃疡、手、足、臀等部位皮肤出疹为主要特征。急性起病,发热,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,口腔黏膜或咽峡部出现散在疱疹。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、腹泻等症状。部分病例仅表现为手、足和臀部皮疹和/或咽峡部疱疹。少数病例皮疹不典型,表现为细小沙粒状皮疹、单部位皮疹或无皮疹。少数病例可累及中枢神经系统,表现为脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎,甚至出现肺水肿、肺出血和/或循环功能障碍等,病情进展迅速,可致死亡。</p><p class="ql-block"><b>(二)手足口病高发季节、传播途径?</b></p><p class="ql-block"> 我国每年4-6月是手足口病的高发季节,发病人群以5岁及以下儿童为主,主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染。</p><p class="ql-block"><b>(三)如何预防手足口病?</b></p><p class="ql-block"> 1.流行季节,教室和宿舍等场所要保持良好通风;</p><p class="ql-block"> 2.注意手卫生,尤其在触摸口鼻前、进食或处理食物前、如厕后、接触疱疹/呼吸道分泌物后、更换尿布或处理被粪便污染的物品后,应用清水、洗手液或肥皂洗手。</p><p class="ql-block"> 3.不与他人共用毛巾或其他个人物品。 </p><p class="ql-block"> 4.经常清洁和消毒(含氯消毒剂)常接触的物品或物体表面,如玩具、家具等,清洁后用含氯消毒液进行擦拭或浸泡消毒,作用30分钟后,用清水擦拭或冲洗干净。</p><p class="ql-block"> 5.手足口病流行期间尽量避免带孩子参加集体活动。</p><p class="ql-block"> 6.接种疫苗是最有效的防护措施,EV71疫苗具有较好的安全性,保护效力在90%以上。该疫苗虽然不能预防所有手足口病,但将会显著减少手足口病重症和死亡的发生。</p> 三、水痘 <p class="ql-block"><b>(一)水痘的高发季节?</b></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);"> 水痘全年都可发生</span>,以冬、春两季较多。水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的急性传染病,人群普遍易感,但多见于儿童,特别是在托幼园所和学校易引起暴发流行。</p><p class="ql-block"><b>(二)水痘的临床症状有哪些?</b></p><p class="ql-block"> 人感染水痘病毒后,潜伏期一般是12-21天,发病初期可出现发热、头痛、咽痛、咳嗽等一些上呼吸道感染症状,约1-2天后,先从躯干出现皮疹,然后到头面部,表现为红色斑疹-丘疹-水疱疹-结痂四个阶段。皮疹有时很痒,造成儿童烦躁不安,并用手指搔抓,以致皮肤感染,这是水痘最常见的并发症。整个病程约10天左右,病后免疫力持久,一般不再发生。</p><p class="ql-block"><b>(三)感染水痘后如何治疗?</b></p><p class="ql-block"> 目前,医学界对水痘还没有特效的治疗手段,以对症治疗为主,比如,水疱破溃后可涂2%紫药水,如发生继发细菌感染可用抗生素等治疗手段。</p><p class="ql-block"><b>(四)主要通过什么途径传播?</b></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);"> 水痘</span>传染性强,主要经<span style="color:rgb(237, 35, 8);">直接接触水痘疱疹液和呼吸道飞沫传播,也可通过被病毒污染的用具传播</span>,如:玩具、文具、门把手等,易感儿童接触后90%可发病。</p><p class="ql-block"><b>(五)如何预防?</b></p><p class="ql-block"> 接种水痘疫苗是预防水痘的最好办法。目前,水痘疫苗属于自愿自费接种的疫苗,1岁以上的儿童接种疫苗后可获得较好的预防效果。为了避免儿童入托或入学后感染水痘,特别建议儿童在入托或入学前接种一剂水痘疫苗,接种地点可选择居住地附近的免疫预防门诊。<span style="color:rgb(237, 35, 8);">儿童一旦感染水痘带状疱疹病毒,必须隔离,</span>直到全部皮疹干燥结痂为止。由于春季和冬季都是水痘高发季节,托幼园所和学校等集体单位应注意以下两点预防措施:</p><p class="ql-block"><i style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:15px;">一是室内要经常通风换气、湿式扫除;</i></p><p class="ql-block"><i style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:15px;">二是加强晨、午检,及时发现可疑病例,及早进行隔离、治疗,避免造成多发、暴发。</i></p> 四、结核病 <p class="ql-block"><b>(一)肺结核主要通过呼吸道传播。</b>人人都可能被感染肺结核是呼吸道传染病,<i style="color:rgb(237, 35, 8);">肺结核病人通过咳嗽或打喷嚏将结核杆菌播散在空气中,健康人吸入含结核杆菌的飞沫易被感染。</i></p><p class="ql-block"><b>(二)咳嗽、咳痰2周以上,应怀疑得了肺结核,要及时就诊。</b>肺结核的常见症状是咳嗽、咳痰,还会伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。</p><p class="ql-block"><b>(三)</b><b style="color:rgb(237, 35, 8);">不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时掩口鼻,戴口罩</b><b>可以减少肺结核传播。</b>定期体检,养成良好生活卫生习惯,不随地吐痰,咳嗽打喷嚏要遮掩口鼻,到人群聚集场所要戴口罩。要证充足营养、睡眠,不吸烟、不酗酒,加强体育锻炼,增强体质。</p><p class="ql-block"><b>(四)规范全程治疗,绝大多数患者可以治愈,还可避免传染他人。</b>百色市人民医院、右医附院以及各县(市、区)人民医院为结核病定点医疗机构,专门负责肺结核的诊断、治疗和管理工作。怀疑得了肺结核,应及时到这些正规的医疗机构检查和治疗。</p> 五、登革热 <p class="ql-block"><b>(一)登革热如何传播?</b></p><p class="ql-block">登革热是严格的伊蚊媒介传染病,由病人/隐性感染者-伊蚊-健康人的途径不断传播,人与人之间不会直接传播疾病。登革热病人或隐性感染者被伊蚊叮咬后,病毒在伊蚊体内经8-10天的增殖后,就可以通过叮咬传播给健康人。人群普遍易感,感染后经3-15天的潜伏期便可能发病,也有部分人不发病(称为隐性感染者)。</p><p class="ql-block"><b>(二)何时怀疑自己得了登革热?</b></p><p class="ql-block">如果过去2周曾在登革热流行的国家或地区逗留,或自己生活与活动的社区、街道、甚至城市范围内有登革热发生,当出现突起发热(有时可达39°C),同时伴有以下症状之一:明显疲乏、厌食、恶心等,常伴较剧烈的头痛、眼眶痛、全身肌肉痛、骨关节痛,可伴面部、颈部、胸部潮红时,应考虑有感染登革热的可能。</p><p class="ql-block"><b>(三)登革热有疫苗可以预防吗?如何治疗?</b></p><p class="ql-block">目前登革热尚无经审批注册的疫苗上市,亦无特效的抗病毒治疗药物,主要采取支持及对症治疗措施。治疗原则是早发现、早诊断、早治疗、早防蚊隔离。重症病例的早期识别和及时救治是降低病死率的关键。</p><p class="ql-block"><b>(四)登革热如何预防?</b></p><p class="ql-block">防蚊、灭蚊是预防本病的根本措施。改善卫生环境,消灭伊蚊滋生地,清理积水。喷洒杀蚊剂消灭成蚊。提高人群抗病力,注意饮食均衡营养,劳逸结合,适当锻炼,增强体质。</p> 六、诺如病毒 <p class="ql-block"><b>(一)什么是诺如病毒?</b></p><p class="ql-block"> 该病毒具有潜伏期短、变异快、环境抵抗力强、传播途径多样、感染剂量低的特点,因此很容易在人群间造成传播。所有人都普遍易感,全年均可发生,10月到次年3月是诺如病毒流行的高发季节。</p><p class="ql-block"><b>(二)主要临床表现一般以轻症为主。</b></p><p class="ql-block"> 最常见症状是呕吐和腹泻,其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。成人和儿童诺如病毒急性胃肠炎症状有所区别,儿童以呕吐为主,成人则腹泻居多。</p><p class="ql-block"><b>(三)哪些途径易感染诺如病毒?</b></p><p class="ql-block"> 主要通过粪-口途径传播,包括摄入患者粪便或呕吐物产生的气溶胶,或者摄入粪便或呕吐物污染的食物或水,以及间接接触被粪便或呕吐物污染的环境物体表面都可能感染诺如病毒。</p><p class="ql-block"><b>(四)如何预防诺如病毒感染?</b></p><p class="ql-block"> 目前,针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗,其预防控制主要采用非药物性预防措施。保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。认真清洗水果和蔬菜,正确烹饪食物,尤其是食用贝类海鲜等高风险感染诺如病毒的食品应保证彻底煮熟。诺如病毒胃肠炎病人患病期间最好居家主动隔离至症状完全消失后又2天,避免传染给其他人。发生诺如病毒聚集性或暴发疫情时,应做好全面消毒工作,重点对被患者呕吐物、粪便等污染物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒。</p>