一例双侧输尿管结石所致急性肾衰患者的治疗

雄安新区容城县人民医院外一科

单侧输尿管结石，会造成输尿管的梗阻，出现急性腰腹部疼痛，患者会体验到印象深刻的疼痛感。但是如果是双侧输尿管结石，就不单单是疼痛了，也可能会造成急性肾衰竭。

双侧输尿管结石造成的尿路梗阻，会导致肾盂压力增高，肾脏排泄受阻，进而造成肾功能受损，最后出现肾衰竭。

近日，雄安新区容城县人民医院外一科就收治了一例双侧输尿管结石的老年男性患者，既往有泌尿系结石病史。十天前出现腹痛，未诊治，入院前两天出现无尿，来院时已经出现周身无力，无法进食的情况。院前检查，影像学发现双侧输尿管结石，双肾积水。查肾功能，肌酐增高，血钾增高，几乎到了透析的边缘。

入院后，外一科科内讨论:患者出现急性肾衰竭，原因为肾后性，是输尿管结石梗阻所致。需要马上解除梗阻。显然，直接体外碎石是无法马上解除梗阻的，因为需要时间排石。直接手术碎石，术中需要冲洗，会影响肾脏功能。最佳方案就是，置入双侧输尿管支架，解除上尿路梗阻。

经过积极的术前准备，病人进入手术室，在静脉麻醉下，予以静输尿管镜双侧输尿管支架置入术。

术中成功放置双侧输尿管支架。在肾盂和膀胱之间建立了尿液排泄通道。

患者回到病房后就已经开始排尿。复查肾功能，已经进入了恢复期。

目前患者各项指标都在稳步恢复。吃饭也有胃口，脸上又露出了笑容。

雄安新区容城县人民医院外一科开展各类泌尿外科手术，对于结石的治疗积累了丰富的经验。如有相关疾病，欢迎来我院诊治。预约咨询电话:5554169。