援非故事 | 中国第37批援苏丹医疗队在苏丹成功开展多项新技术,填补苏丹受援医院空白

咸阳市中心医院 文巧芳

<p class="ql-block">  “不拿手术刀的外科医生,不开药的内科医生”,长期以来,无论是健康体检还是到医院看病,超声总是绕不过的一个检查。但现在,超声不仅能做检查,还能做介入手术。介入超声技术给予临床诊断、治疗以及微创手术提供极大便利,超声引导下经皮穿刺术正是在实时超声影像的引导下,用穿刺针代替手术刀进行的一种微创手术,穿刺过程全程可视,使患者避免X线辐射、损伤重要的结构及反复穿刺而导致严重后果及给患者造成身心痛苦;而且费用低廉,减轻患者经济负担。然而,在苏丹临床工作中,仍然有许多适应超声引导下穿刺治疗的患者,因当地医疗条件落后和介入超声的空白,放弃或改变接受手术治疗方式,过度治疗引起的创伤、并发症、后遗症及因高仰医疗费用加重经济负担而引起心理疾病等。</p> <p class="ql-block">  苏丹医疗设备陈旧老化,医疗资源条件极具匮乏,就连穿刺用的针管、麻醉药等都无法保障,在介入超声中的问题尤为突出,而且穿刺诊断治疗对医生经验水平要求比较高,确实是个挑战,这可让B超医师王珍芳看在眼里,急在心里,伤透脑筋,苦思敏想后决定自己想办法免费提供消毒液、棉签、麻醉药、针管等,一定要把她在国内多年学习并熟练掌握的介入超声技术成功复制在苏丹的手术台上,泼辣的性格,援非的责任担当,说干就干。</p> <p class="ql-block">  2022年8月11日上午,王珍芳医生接诊一位男性患者,该患者右肾切除术后5个月,表情痛苦手压腰部进入诊室,右侧腰部长约10cm手术疤痕,局部皮肤隆起,患者直呼“窝加阿 些地一达”(疼的厉害),经常规超声显示右腰部疤痕下软组织内感染性脓肿形成,形态不规则,内部充满稠厚的脓液。秉着敬畏生命,解除患者病痛的宗旨,刻不容缓,护士文巧芳摆放好患者体位,刘海医生消毒准备就续,王医生准备好无菌探头,熟练地给患者进行局部麻醉后,一手持针、一手持探头,双手合璧,精准操作,避开血管,准确到达脓腔内,精准定位至各个脓腔液区,共约穿刺抽出42ml淡黄色粘稠液体,随着液体抽出,常规超声显示脓肿液腔闭合,患者因脓肿张力缓解,面部表情舒展,渐渐露出微笑,话也多起来,竖起了大拇指,连连说到 “杜可突了C尼 过意思 吉登吉登”(中国医生非常非常棒),表达了对中国医生的感谢及对中国人的友好之情。</p> <p class="ql-block">  超声介入技术作为现代超声医学的一个分支,是指在实时超声的引导或监视下,以穿刺针代替手术刀,直达病灶来完成各种穿刺活检、置管引流、抽吸、注药、消融治疗等操作。使患者避免了外科手术,但又能达到与外科手术相当的效果,已经成为微创领域的支撑技术之一。介入超声的优点在于:精确化、舒适化、可视化以及规范化,可避免损伤重要的结构及反复穿刺而导致并发症的发生,术后体表穿刺点仅见一针眼痕迹,不留疤痕,方法简便,损伤小,恢复快,远期效果好。</p> <p class="ql-block">  此技术开展不但让苏丹患者得到快速、简便、微创治疗,而且避免因耽误或过度治疗而产生的严重后果,受到了患者、医生及医院领导一致好评;王珍芳医生利用超声介入技术,已经穿刺诊断、治疗及治愈患者20余例,还经常指导、培训当地医生,她说要让此技术永远留于苏丹手术台上,造福苏丹人民。</p>