中西医结合治疗，您的“难治性高血压”并不难治

高血压科 刘如

　　 “感谢高血压科医护团队的悉心治疗，让我这么快就可以康复出院了。” 近日，在驻马店市中医院高血压科的医生办公室里传出一阵热烈的掌声和赞叹，原来是患者李先生特来感谢高血压科全体医护人员的精心治疗和护理。

　　70岁的李先生罹患高血压合并冠心病、糖尿病已有3年病史，最近的1个月里血压、血糖忽高忽低，经常出现头晕、乏力、胸闷、失眠等症状；2月5日早上又不明原因出现头晕、胸闷、呕吐等，在家自测血压200/110mmHg,见此症状家人心急如焚，经多方咨询，慕名来到驻马店市中医院高血压科，找到万文洲主任寻求中西医结合治疗。

　　万主任接诊后详细地询问了患者李先生以往病史，并积极完善入院相关检查，首先排除了由其他因素引起的继发性高血压，最终诊断为“难治性高血压”。经过高血压科医疗团队就患者病情进行反复论证，最终决定采用中西医结合“四联疗法”进行辨证治疗。

　　1.辨证施治，“一人一方”中药汤剂。

 根据患者李先生的体质、症状、舌脉，辨为肝肾阴虚兼瘀血阻滞证，以滋补肝肾，活血化瘀为治则，采用眩晕病诊疗规范协定处方为主。

2.中医特色外治

  根据患者的病情，制定了适合李先生的外治方案：

1 颈五线疗法 颈五线是指在经络穴位处采用刮痧等中医特色适宜技术，多方位多靶点的全面治疗可能会引起血压升高的颈椎病、肥胖、高脂血症、失眠等伴发疾病因素。

2 穴位贴敷法 是将中药粉熬制成膏，作用于相应的部位，以达到温经活络、通络止痛、调理脏腑等作用。适用于各个证型的眩晕、疼痛、失眠、高尿酸等患者。

3. 调整精简西药治疗方案

 去除部分副作用较大的西药，同时调整予以降压、降糖，改善心肌供血更为安全、有效的中成药及西药配合治疗。

4. 制定“一人一方”个体化科学生活方式管理方案

 李先生住院期间，万文洲主任还给他开具了“无药处方”——难治性高血压、冠心病、糖尿病成因和防治的健康科普知识。例如高血压、冠心病、糖尿病的发病与饮食、运动、日常用药、生活方式等因素的关系，不仅可以提高患者对疾病的认识、防范于未然，而且也能提高患者对治疗的依从性。通过健康科普，李先生对高血压、冠心病、糖尿病有了进一步的防治认识，主动克服以往生活中的不良习惯。

　　经过2个疗程的治疗，患者李先生感到头晕、胸闷、胸痛的症状逐渐减轻、消失，血压、血糖也降到正常范围。李先生在病房里面见人都说自己的身体从来都没有这么轻松过。

　　通过健康状况综合评估，李先生可以出院了。李先生和家人都很高兴，于是就出现了文中开头的一幕。

健康小贴士

  高血压前期是治疗高血压的关键时机，在中医“治未病”和辨证论治理论的指导下，应用“纯中医干预降压方案”配合“个体化科学的生活方式管理”，早干预、早获益，使机体尽可能恢复到阴阳平衡的状态，积极防止其发展成为高血压，并降低其对心脑肾等靶器官的损害。