<p class="ql-block">孕育新生命给家庭带来了喜悦与希望，但同时，也潜藏着难以预计的风险。为使每一位孕妇平安度过孕产期，最大限度的保障母婴安全，对孕产妇进行妊娠风险评估是必不可少的，那么，什么是妊娠风险评估?对孕产妇有怎样的意义呢?</p><p class="ql-block">本期孕妇课堂，我们特别邀请到赵小环主任，来给我们讲一讲妊娠风险评估的相关知识。</p> <p class="ql-block">第一关：孕早期风险疾病</p><p class="ql-block">宫外孕：受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，习惯称为宫外孕。典型症状多为停经、腹痛与阴道流血，由于腹腔内出血和剧烈的腹痛，轻者晕厥，重者失血性休克，甚至死亡。当月经未如期而至时，需及时到医院进行检查，排除宫外孕。</p><p class="ql-block">妊娠剧吐：如果出现严重持续的恶心、呕吐、不能进食、尿液检查尿酮体阳性、体重较孕前减轻≥5%，则非普通的早孕反应，为妊娠剧吐，应及时住院治疗。严重者会出现嗜睡、意识模糊、谵妄甚至昏迷、死亡。</p><p class="ql-block">第二关：孕中期风险疾病</p><p class="ql-block">瘢痕妊娠：指受精卵、滋养细胞种植于前次子宫下段剖宫产切口瘢痕处, 被子宫肌纤维及瘢痕纤维组织所完全包绕。是一种罕见而危险的妊娠并发症。如果这次怀孕的准妈妈曾经剖宫产或者有过子宫肌瘤剔除等手术史，要小心啦！腹痛伴不规则阴道流血是瘢痕妊娠的主要表现，可以出现在孕早期至孕中期的任何时间，往往被误认为流产先兆。出血可能为点滴状或危及生命的大出血。阴道B超是诊断的主要手段。一旦确诊必须立即住院治疗！！</p><p class="ql-block">第三关：孕晚期风险疾病</p><p class="ql-block">妊娠期高血压疾病：是妊娠与血压升高并存的一组疾病，发生率5%-12%。该组疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫，以及慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压。轻者血压增高，头晕不适，重者抽搐、惊厥、昏迷，甚至死亡，是孕产妇和围产儿死亡率升高的主要原因。怀孕后注意有无头痛、视力改变、上腹不适的情况，定期产检至关重要！</p><p class="ql-block">前置胎盘：妊娠28周以后，胎盘位置低于胎先露部，附着在子宫下段、下缘达到或覆盖宫颈内口称为前置胎盘。如果28周后发现无诱因反复出现无痛性阴道出血，那就要小心了，有可能是前置胎盘引起的，应及时就诊。严重的前置胎盘可能因为出血而威胁孕妇及胎儿的生命安全。</p><p class="ql-block">胎盘早剥：指妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。往往孕妇有撞击、磕碰等诱因，而且腹部疼痛较明显，出血可能积聚在胎盘与子宫肌壁之间，外观阴道流血并不一定发生，其凶险程度未必与阴道流血量成正比。但其危害却非常大，必须及时就诊。轻者引起宝宝急性缺氧，早产、死胎发生，重者发生孕产妇死亡。</p> <p class="ql-block">很感谢来听课的宝妈和宝爸，春天了，大家可以多出来走动走动，既可以听到平时接触不到的知识，也可以动手操作，培养亲子感情，今天的授课内容通俗易懂，课后还有手工操作：为宝宝缝制第一件新衣，没有来的宝妈下节课期待你们的到来呦！</p>