🌈吉县童乐健康知识:如何有效预防诺如病毒

陌颜℡

春季，是传染病的高发季节。幼儿园宝贝年龄小，抵抗力较弱，又该如何预防呢？让我们一起去了解一下吧：

诺如病毒，又称诺瓦克病毒（Norwalk Viruses, NV ）是人类杯状病毒科（Human Calicivirus, HuCV）中诺如病毒（Norovirus, NV）属的一种病毒。诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，感染对象主要是成人和学龄儿童血清抗体水平调查表明中国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。

特点：

1.病毒变异快、环境抵抗力强。

2.传染性强。

3.群发性强。

4.儿童易感染。

临床表现：

（一）诺如病毒感染发病的主要表现为腹泻和/或呕吐。

诺如病毒的潜伏期相对较短，通常12-48小时。

（二）轻症病例临床表现

最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童呕吐者居多，成人则多表现为腹泻，可在24小时内腹泻4-10次，大便多为稀水便，无粘液、脓血，症状持续时间平均为2-3天。

（三）重症临床表现和相关危险因素

尽管诺如病毒感染主要表现为自限性疾病，但少数病例仍会发展成重症，甚至死亡。

重症或死亡病例通常发生于高龄老人和低龄儿童。

传染源：

患者、隐性感染者和病毒携带者是主要传染源。

传播途径：

诺如病毒传播途径包括人传人、经食物和经水传播。

1.人传人可通过粪口途径（包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶）、或间接接触被排泄物污染的环境而传播。

2.食源性传播是通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播，污染环节可出现在感染诺如病毒的餐饮从业人员在备餐和供餐中污染食物，也可出现食物在生产、运输和分发过程中被含有诺如病毒的人类排泄物或其它物质（如水等）所污染。牡蛎等贝类海产品和生食的蔬果类是引起爆发的常见食品。

经水传播可由桶装水、市政供水、井水等其他饮用水源被污染所致。

感染诺如病毒后如何治疗：

诺如病毒感染一般选用对症支持治疗，首先要注意患者的饮食卫生，清淡易消化饮食，多饮水；其次可以适当补充益生菌。腹泻、呕吐严重者，应及时补液，适当应用止吐药物，纠正水、电解质、酸碱平衡失调等。同时，家中如果有感染病人，需及时清理粪便和呕吐物，并进行消毒。

对于小年龄儿童出现腹泻、呕吐时，家长们需警惕脱水，如果患儿出现精神欠佳，尿量减少，口唇干燥等症状时，即为脱水，需要补液；一旦出现哭时无泪，眼窝凹陷，无尿等表现，需立即就医。

让我们来学一学吧

一、针对幼儿个人

1.注意手卫生，勤洗手。良好的手卫生习惯是预防和控制诺如病毒传播最重要最有效的措施。

2.喝开水、吃熟食，生吃瓜果要洗净，不吃生的或半生的食物，尤其不要生食贝类等海、水产品。

3.感染诺如病毒后需要进行居家隔离，隔离时间为急性期至症状完全消失后72小时。

4.居家隔离时不要外出，防止将病毒传染给其他人。

二、针对幼儿家长

01

要教育孩子养成饭前便后用香皂认真洗手的好习惯，同时加强体育锻炼，均衡饮食，提高身体抵抗力。

02

提醒孩子，班级内如有同学呕吐时，一定在老师的指导下离开现场，减少感染诺如病毒的可能。

03

如果孩子已被感染，请务必配合幼儿园和医疗卫生部门，将孩子的便样送到指定地点进行病原学检测，同时让孩子在家休息至症状完全消失后72小时再复课。

04

如果您的孩子没有表现出急性胃肠炎的症状，但粪便或肛拭子经检测发现已感染诺如病毒，请您配合学校，让孩子在家休息至检测阳性后72小时再复课。

05

居家休息期间，应为患儿准备独立的食品用具，最好不与家人共同进餐。最好有独立的厕所，同时注意厕所的清洁、通风。避免与家里其他人，特别是兄弟姐妹间的密切接触。

06

建议家长主动学习并掌握诺如病毒污染物的消毒方法。患儿的腹泻或呕吐物应使用含氯制剂进行消毒，食品用具可通过煮沸30分钟进行消毒，家长在处理污染物时应做好个人防护。

07

孩子患病后不要过于担心，诺如病毒急性胃肠炎为自限性疾病，病情轻微，病程一般为2～3天，无后遗症。目前尚无特效抗病毒药物，以对症或支持治疗为主，可用糖盐水或口服补液盐进行补液，如果吐泻症状严重，应前往医疗机构就诊。

三、幼儿园如何做应对

1.幼儿园应制定传染病防控方案及应急预案，严格落实晨午检、缺勤登记、追踪制度及复课证明查验等制度。

2.配备充足的消毒物资及个人防护物资备用，定期对学校内公共场所如教室、宿舍、食堂、卫生间，重点部位如门把手、楼梯扶手、水池、便器、电梯按钮等进行清洁及消毒。

校医应在日常对授课老师或保洁人员做好消毒液的配置，呕吐物及污染区域消毒方法的培训等工作，并对相关人员的日常消毒工作、发生疫情后的消毒工作等进行质量控制。

3.加强食堂从业人员的健康管理及传染病知识培训，同时做好饮水及食品安全的管理，急性胃肠炎患者及隐性感染者必须上报并立即脱离工作岗位，连续2次粪便或肛拭子诺如病毒核酸检测阴性后方可上岗。

4.对家长及幼儿进行诺如病毒等肠道传染病防治的健康教育，提高防病意识和健康素养。

幼儿园应在厕所配备足够的洗手设施及香皂；日常学习活动中有针对性地开展传染病知识教育及洗手方法培训。

5.班级内有学生呕吐时，授课老师应立即告知其他同学远离呕吐物，同时将发病儿童单独隔离，并向校医汇报，配合校医及保洁人员规范处理呕吐物，通知家长带发病儿童就医或回家休息。

6.校医应在疫情发生后及时汇报疫情，并根据医疗卫生专业人员的指导开展进一步的数据报送、病例管理等工作。