心电运动试验新视野

心电中心

<p class="ql-block">心电运动试验是一项广泛应用于临床的无创性检查,全球每年约有数亿次该项检查中,绝大多数受试者均能顺利完成检查,安全性很高。</p> <p class="ql-block">  心电运动试验,是通过一定量的运动增加心脏负荷,观察心电图变化,对已知或怀疑患有心血管疾病,尤其是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)进行临床评估的方法。与冠状动脉造影相比,虽然该试验有一定比例的假阳性与假阴性,但由于其简便实用、费用低廉、无创伤、符合生理情况、相对安全,因而被公认为是一项重要的临床心血管疾病检查手段。运动试验引发心肌梗死和死亡几率为0%~0.005%,是比较安全的</p> <p class="ql-block">一、心电运动试验的应用范围</p><p class="ql-block">1、主要用于检测心肌缺血的病人;</p><p class="ql-block">2、诊断冠状动脉缺血性心脏病;</p><p class="ql-block">3、分析冠心病的程度、危险性和预后;</p><p class="ql-block">4、急性心肌梗死早期危险性评估;</p><p class="ql-block">5、冠心病搭桥术后,PCI、支架等特殊人群的评估;</p><p class="ql-block">6、评定心脏功能,安排病人活动量;</p><p class="ql-block">7、评价窦房结功能;</p><p class="ql-block">8、运动员和飞行员与正常人的体检。</p> <p class="ql-block">二、绝对禁忌证</p><p class="ql-block">(1)急性心肌梗死(≤2d)。</p><p class="ql-block">(2)严 重的不稳定型心绞痛。</p><p class="ql-block">(3)未控制的严重心律失常 (伴有明显症状或血流动力学障碍)。</p><p class="ql-block">(4)失代偿性 或未控制的有症状的心力衰竭。</p><p class="ql-block">(5)严重和(或)有 症状的心室流出道梗阻(如重度主动脉别狭窄等)。</p><p class="ql-block">(6)急性深静脉血栓伴有或无急性肺栓塞。</p><p class="ql-block">(7)急性 心肌炎、心包炎或心内膜炎。</p><p class="ql-block">(8)急性主动脉夹层。</p><p class="ql-block">(9)伴有高栓塞风险的心脏内血栓。</p><p class="ql-block">(10)拒绝进行EET的患者</p> <p class="ql-block">三、相对禁忌证</p><p class="ql-block">推荐在心内科专家的判断下履行。</p><p class="ql-block">(1)左冠状动脉主干明显狭窄。</p><p class="ql-block">(2)室壁瘤。</p><p class="ql-block">(3) 未控制心室率的室上性心动过速</p><p class="ql-block">(4)获得性高度 或完全性房室传导阻滞。</p><p class="ql-block">(5)新近发生的脑卒中或 短暂性脑缺血发作。</p><p class="ql-block">(6)肥厚型心肌病伴严重的左 心室流出道压力阶差。</p><p class="ql-block">(7)未纠正的严重贫血,显著 的电解质异常或甲状腺功能亢进等。</p><p class="ql-block">(8)静息时高血压,收缩压&gt;200mmHg 和(或)舒张压&gt;100~110mmHg。</p><p class="ql-block">(9)静息时有症状的低血压,成人收缩压&lt;90mmHg 或舒张压&lt;60mmHg.</p><p class="ql-block">(10)缺乏合作的患者。</p> <p class="ql-block">根据研究报道显示,心电运动试验时的运动能力是预测正常受试者和心血管病受试者预后的高效指标。</p><p class="ql-block"> 此检查将广泛运用于临床,体现我科新技术、新特色。提高冠心病的早期诊断率。</p>