科学用耳，聆听世界——建设路小学爱耳日宣传活动

蔡老师

听力与语言是人类相互交流和认识世界的重要手段，然而，耳病和听力障碍的阴霾却袭扰着人类，影响着人们的社会交往和个人生活质量。 据有关流行病学调查资料显示：重度耳聋在新生儿期的发病率约为3%-4%；0-6岁的中度聋和轻度重聋约占5%，多由中耳炎引发，并认为婴幼儿中耳炎可能影响语言发育。面对这样众多的耳聋患者，开展新生儿听力筛查，普及宣传听力保健知识，加强医学监护及科学用药，是预防听力受损的关键。 　　 2023年3月3日，是第24个全国“爱耳日”,今年的“爱耳日”主题为“科学爱耳护耳，实现主动健康”建设路小学号召广大师生树立爱耳意识，重视听力健康。下面来普及一下婴幼儿及儿童期的听力保健知识。 　　在胎儿期如何防聋？ 听力保健的工作在妊娠期就应开始,如在产前期,母体一般不要接受预防注射，腹部不要接受放射性照射，预防母体患病毒性感染，一旦感染要及时进行治疗，用药时禁用耳毒性药物。 在新生儿期如何防聋？ 新生儿期耳聋预防应在围产期就开始，在这一时期不仅可发生器质性听觉中枢神经系统的损害,而且可引起内耳毛细胞损害。尤其是早产引产时外伤或产期的各种原因缺氧、新生儿黄疸极易引起感觉神经性耳聋。因此,对这些疾病早期预防和及时治疗是防治耳聋的重要环节。 在小儿期如何防聋？ 感染性聋是婴幼儿时期常见多发病,其中以小儿渗出性中耳炎导致的传导性聋及由于腮腺炎、高热等疾病导致的感觉神经性聋最为常见。小儿期耳聋早期多不易发现，特别是感染期经常使用氨基甙类抗生素进行治疗更容易发生耳聋。所以预防感染，科学用药是重要的防聋措施。 　　儿童的听力保健 　　1.孕期避免盲目用药、防止病毒感染。要想让宝宝拥有正常的听力，在孕期就要十分注意，避免服用一些对胎宝宝听力有损伤的药物，比如庆大霉素等。另外还要尽量避免感染感冒病毒、疱疹病毒、风疹病毒等，避免接触X射线。如果家族里曾经出现过先天陛耳聋，或者出生不久就患耳聋的情况，建议准妈妈咨询医学专家的意见。 2.喂奶时，最好让宝宝采取半坐位。在讨论喂奶姿势之前，先让我们了解一下小耳朵里面的秘密:宝宝的耳朵分为外耳、中耳、内耳三部分，其中中耳为一相对密封的气腔，在前壁有一个小管与鼻咽部相连，叫作咽鼓管。平时，咽鼓管在鼻咽部的出口受周围组织挤压而呈密闭状态，但是当宝宝吞咽、咀嚼、打喷嚏或哭闹时，为了维持中耳内外气压的平衡，咽鼓管便作瞬间开放。由于小宝宝的耳部尚未发育完善，咽鼓管还比较短，而且位置低而平直，如果你横抱着宝宝喂奶、让他平躺着吃奶、奶瓶口开得过大、奶瓶竖得过直等等，都容易造成宝宝呛奶，使乳汁沿着咽鼓管流入中耳，诱发中耳炎。正确的喂奶姿势是:如果是坐着喂奶，应将宝宝斜抱在怀中，让宝宝呈半坐位，宝宝上半身靠着的那一条腿可以用小凳子垫高些;如果是侧躺着喂奶，妈妈要用手臂将宝宝的上身和头部支起，以取得一个最适宜的角度。 　　3.给宝宝清理耳垢必须去医院。前面我们说道，如果耳垢比较少的话，不需要清理。但是，如果耳垢已经比较多了，形成了团状，像个塞子一样塞在耳朵里面，就需要带宝宝到医院，请医生帮助清理。但是，有些父母可能会觉得为这点儿小事跑医院很麻烦，于是就自己给宝宝弄起来了。实际上，这种做法很危险。一是因为一般家庭中都没有耳灯，父母往往只能是跟着感觉走，这样很容易造成局部损伤;二是因为很多宝宝还没学会合作，可能会乱动;三是一旦在挖耳的过程中，不小心有外力撞击，比如旁人经过不小心碰了妈妈的手等等，有可能会捅破鼓膜。而医生可以通过耳灯或者反光耳镜直接观察耳道内部的情况，耳垢较多时，可直接用棉签或医用镊子取出。当耳垢已经形成耳垢石很难取出时，医生还可以选用滴耳液软化耳垢。软化的耳垢会从外耳道排出，也很容易清理。 4.呼吸道感染后，询问宝宝是否有耳部不适。当孩子患呼吸道感染时，致病菌非常容易通过咽鼓管进入到中耳，引起中耳炎。不过，这种急性中耳炎一般是在感冒以后7~10天才会发作，因此很容易被父母忽视。在宝宝呼吸道感染的症状已经消失后，父母还需要关注宝宝是否表现出中耳炎的症状。另外，积极预防感冒或者尽可能缩短感冒周期是避免儿童患中耳炎的最佳措施。 5.宝宝患了感冒、中耳炎时，不要坐飞机。在孩子身体状态很好的情况下，乘坐飞机一般不会有太大问题。在飞机起飞和降落的过程中，可以让孩子通过吃奶或者吸吮安抚奶嘴等方法来减轻耳部的压迫感。但是在宝宝患有感冒和中耳炎的时候，最好不要坐飞机。因为这时候咽鼓管处于一种水肿的状态，会加重对耳部的压迫。 　　6.不要让宝宝长时间戴耳机。有些父母感觉MP3很时尚，于是也想让小宝宝“享受”一下。但是，因为宝宝的年龄比较小，他们可能控制不好音量。如果音量很大的话，对于宝宝的听力是有损害的。另外，耳机的耳塞直接被塞到耳朵里面，声音直接刺激鼓膜，然后通过鼓膜来传导，时间长了，鼓膜很容易疲劳，也容易造成听力下降。所以，在让宝宝听音乐、听故事的时候，最好还是采用外放的方式，而且音量不要过大。 　　希望通过我们的宣传活动，能使更多的人了解爱护耳朵，让大家对此重视起来，更多的参与到保护耳朵的行列里来。 建设路小学(宣)