<p class="ql-block">易感人群</p><p class="ql-block"> 开学季到了，而诺如病毒胃肠炎，是春季学校高发的传染病，诺如病毒是引起小儿急性胃肠炎较常见的病原体之一。诺如病毒引起的急性感染性腹泻进入发病高峰期，信阳第四院人民医院儿科医护提醒您，注意以下5个关键问题。</p> <p class="ql-block">什么是诺如病毒？</p><p class="ql-block"> 诺如病毒原名诺瓦克病毒，属于杯状病毒科。该病毒具有潜伏期短、变异快、环境抵抗力强、传播途径多样、感染剂量低的特点，因此很容易在人群间造成传播。所有人都普遍易感该病毒。10月到次年3月是诺如病毒流行的高发季节。每隔 2-3 年还可出现引起全球流行的诺如病毒新变异株。</p> <p class="ql-block">传播途径</p><p class="ql-block">（1）人传染人模式：可以通过粪-口途径吸入或摄入混有病毒颗粒的气溶胶、间接暴露于污染物或接触其表面，是大部分诺如病毒暴发流行的主要传播途径；</p><p class="ql-block">（2）食源性传播：以受污染的食物为病毒载体，从而导致人群感染；</p><p class="ql-block">（3）水源性传播：以水为病毒载体，若水源被污染，容易造成暴发流行。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">临床表现</p><p class="ql-block">（1）诺如病毒感染潜伏期一般 24～48 h，最短 12 h，最长可达 72 h。</p><p class="ql-block">（2）感染者多突然发病，主要症状为恶心、呕吐、腹痛、肌肉痛和非血性腹泻。儿童患者呕吐较为普遍，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。</p><p class="ql-block">（3）有些感染者仅表现出呕吐症状，一般临床常称它为「冬季呕吐病」，头痛、轻度发热、寒战也是常见正常，严重者出现脱水症状。</p><p class="ql-block">（4）自限性疾病，病后无后遗症。</p><p class="ql-block">（5）同型病毒抗体保护可维持 8 周至 6 个月，可反复感染。</p> <p class="ql-block">治疗及预防</p><p class="ql-block">治疗</p><p class="ql-block">（1）目前尚无针对诺如病毒感染的特效抗病毒药物，仅以对症和支持治疗为主。</p><p class="ql-block">（2）脱水是诺如病毒胃肠炎的主要死因，故对于严重病例，尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正水、电解质及酸碱平衡失调。</p> <p class="ql-block">1.保持良好的手卫生</p><p class="ql-block">饭前便后应按照7步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗30秒。</p><p class="ql-block">2.患病后与其他人员保持距离</p><p class="ql-block">如感染诺如病毒，应尽量不要和其他健康的家人近距离接触至少2天，尤其不要去做饭或照顾老人和婴幼儿。</p><p class="ql-block">3.避免病从口入</p><p class="ql-block">认真清洗水果和蔬菜，正确烹饪食物，贝类海鲜等高风险感染诺如病毒的食品应保证彻底煮熟。</p><p class="ql-block">4.做好消毒工作</p><p class="ql-block">发生诺如病毒胃肠炎聚集性或暴发疫情时，应做好全面消毒工作，重点对被患者呕吐物、粪便等污染物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒，最常用的是含氯消毒剂。</p> <p class="ql-block">门诊</p><p class="ql-block">黄程普：儿科教授，主任医师，擅长小儿内科疾病诊治，从事儿科临床工作30余年，尤其对儿科疑难疾病诊治有丰富的临床经验。</p> <p class="ql-block">何俊峰：主任医师，儿科主任，分别在郑大一附院、郑州儿童医院新生儿重症救护进修学习，从事儿科临床工作20余年，熟练掌握儿科各系统常见疾病的诊疗，擅长肺炎、哮喘、高热惊厥、小儿脱水及电解质紊乱等疾病诊治，尤其对儿科疑难杂症疾病具有丰富临床经验。</p> <p class="ql-block">王传俊，女，副主任医师，科室主任，1987年毕业于河南科技大学临床医学专业，先后在武汉市儿童医院、河南省人民医院进修，从事临床工作30年，熟练掌握儿科各系统常见疾病的诊疗，擅长喘息性疾病、小儿支气管哮喘、肺炎、慢性咳嗽，尤其对儿科疑难杂症具有丰富的临床经验，对儿童呼吸系统疾病管理具有一定经验。</p>