考核促发展聚力再前行

笑颜

急诊急救组2023年2月份二级质控 　　为进一步规范全院急救药品、常规药品、仪器设备管理，提高急、危、重症患者的急救水平及突发事件的应对能力。按照泾川县人民医院护理部护理质量分目标管理安排，于2023年2月22、23日进行每月一次的急诊急救二级质控，对全院所有科室急救药品、常规药品、高危药品、仪器设备进行现场查看，重点查看各类药品的效期、质量、规范管理等，以及掌握各种仪器设备的操作流程、注意事项及消毒保养方法等，并对检查中存在的问题现场反馈示范进行整改。 　　针对全院2022年急救质控存在问题，进行合理修订护理急救质量与安全管理质量考核标准，对照质量考核标准进行督导检查(见下表)。 　　科室建立设备装置应用台账，每班交接设备数量、检查仪器性能，查看是否处于备用状态。 　　结合护理部2023年技能操作培训计划，每月现场随机检查各科护理人员急救流程及操作技能的掌握情况。 　　现场随机抽查呼吸机操作流程及注意事项。 　　随机抽查心电图机的操作流程及相关知识掌握情况。 随机抽查除颤仪的操作流程及注意事项。 　　查看各种急救设备存放情况：急救设备是否保持清洁、性能良好，各导联线是否放置整齐，处于备用状态。急救仪器悬挂使用操作规程、可正常运行标识，用后清洁、消毒、检查性能、保养，物归原处，定人保管。 　　查看各种仪器设备培训计划、运行检测、保养、消毒、维修等记录本。 　　为达到规范抢救车、病区药品管理、相似药品管理、危化药品管理等制度的完善。使抢救车内药品、物品齐备完好，合格率达100%；查看抢救药物是否齐全，药品标签是否清晰，无变色、变质、过期失效，破损现象，严格按照药品说明书进行存放，按药物失效期的先后顺序（从右到左放置，使用时从右到左）放置和使用。抢救车是否定点放置、定人管理，保证安全和使用方便。抢救药品、器材使用后是否及时补充齐全，交接记录登记表是否完善，抢救车是否正确封存。 　　查看高危药品、常规药品、急救药品数量是否与登记本相符，查看是否有过期药品。 　　现场查看各类需冷藏药品是否规范存放。 　　现场提问护理人员对各类药品的存放要求、作用机理、使用方法的知晓程度。 对考核中存在的问题现场进行反馈。 　　急诊急救小组考核结束后讨论科室存在的共性问题，制定下个月督查重点。 　　最后对本次质控进行分析总结，将考核结果交护理部归档存放，护理部对科室存在共性问题进行培训考核。