医疗工作中人际关系 <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">护士与医生及其他医务人员之间</b></p><p class="ql-block">医护间相互协作，相互配合，相互支持，相互尊重是提高医院诊疗质量的重要保障，是关心病人利益的体现，也是医学事业凝聚和发展的精神动力。</p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">医护人员与患者</b></p><p class="ql-block">医患关系和谐的正常与否，直接关系到病人的生命安危和护理质量的高低，影响到医院或社区的护理秩序和社会的精神文明建设。</p> 医护配合的重要意义 <p class="ql-block">确保医疗护理质量。</p><p class="ql-block">促进医患关系和谐，提高患者满意度。</p><p class="ql-block">减少医疗差错事故的发生。</p><p class="ql-block">增进医护关系，发挥团队作用。</p> 呼吸配合 <p class="ql-block">气管插管，使用人工呼吸机的护理，吸氧、吸痰、人工呼吸气囊的使用，洗胃、神志、瞳孔、血压的监测，气管切开配合等。</p> 循环配合 <p class="ql-block">抽血、配血、输液、输血、心电监护、心电图、执行各种医嘱，应用各种药物、导尿等。</p> 抢救记录 <p class="ql-block">认真填写好抢救记录单，详细记录病人来诊时间，病人的神志、血压、脉搏等，抢救开始时间及抢救措施，用药途径和根据医嘱签名好执行医嘱的时间，并负责对外联系，如电话通知其家属或单位，无名氏要登记送来人的姓名及电话号码。</p> 急危重症病人的特点 <p class="ql-block">病情变化突然、紧急</p><p class="ql-block">病情危重，随时有生命危险</p><p class="ql-block">抢救治疗措施较多，需立即实施</p> 医护配合 <p class="ql-block">抢救成功靠医生护士熟练掌握急救技术</p> 定位职责分工 <p class="ql-block"><b>1、头位护士</b></p><p class="ql-block">管理气道和呼吸，负责组织抢救，由组长或高年资护士负责</p><p class="ql-block"><b>2、侧位护士</b></p><p class="ql-block">管理病人的循环系统，由中年资护士负责</p><p class="ql-block"><b>3、尾位护士</b></p><p class="ql-block">记录和联络，现场环境的管理，由责任护士或年资低护士负责</p> 三人抢救法 <p class="ql-block"><b>甲护士</b></p><p class="ql-block"><b>头位护士</b></p><p class="ql-block">护理组织/高年资护士/护士长</p><p class="ql-block">主要负责气道和呼吸道的管理</p><p class="ql-block">保持呼吸道通畅</p><p class="ql-block">吸氧，必要时气管插管接呼吸机</p><p class="ql-block">评估患者病情变化</p><p class="ql-block">负责抢救现场的全程指挥</p><p class="ql-block"><b>乙护士</b></p><p class="ql-block"><b>侧位护士，站病人左侧</b></p><p class="ql-block">由高级责任护士/中年资护士担当</p><p class="ql-block">主要负责循环系统的管理</p><p class="ql-block">心电监护，胸外心脏按压</p><p class="ql-block">快速建立多条静脉通道</p><p class="ql-block">抽血配血，输血</p><p class="ql-block">执行口头医嘱，配合医生作各种穿刺检查</p><p class="ql-block"><b>丙护士</b></p><p class="ql-block"><b>尾位护士</b></p><p class="ql-block">低年资护士/学生</p><p class="ql-block">负责临时抢救记录及联络工作</p><p class="ql-block">抢救现场的环境管理</p> 二人抢救法 <p class="ql-block"><b>甲护士</b></p><p class="ql-block"><b>头位护士</b></p><p class="ql-block">护理组织/高年资护士/护士长</p><p class="ql-block">主要负责气道和呼吸道的管理</p><p class="ql-block">保持呼吸道通畅</p><p class="ql-block">必要时气管插管接呼吸机</p><p class="ql-block">评估患者病情变化</p><p class="ql-block">负责抢救现场的全程指挥</p><p class="ql-block"><b>乙护士</b></p><p class="ql-block"><b>侧位护士，站病人左侧</b></p><p class="ql-block">中年资护士</p><p class="ql-block">负责循环系统</p><p class="ql-block">快速建立多条静脉通道</p><p class="ql-block">抽血配血，输血。</p><p class="ql-block">心电监护，胸外心脏按压</p><p class="ql-block">执行口头医嘱，配合医生作各种穿刺检查</p> 医护配合 团队精神 <p class="ql-block">负有共同责任的统一目标和标准：保证抢救工作的顺利、及时；避免出现不必要的医患纠纷</p><p class="ql-block"><b>技术互补、团结和谐</b></p><p class="ql-block">分工、合作（CPR、除颤、人工气道、机械通气、中心静脉、搬运病人），抢救治疗措施在实施过程中相互弥补</p> 医护配合 抢救工作制度 <p class="ql-block">对危急病人应就地抢救，待病情稳定后方可移动</p><p class="ql-block">严格执行交接班制度和核对制度，对病情变化，抢救经过，各种用药等要详细交班</p><p class="ql-block">及时与病人家属或单位联系，及时通报病情变化</p><p class="ql-block">抢救完毕后：做好抢救记录；急救物品的消毒和补充、归位；总结经验，改进工作</p>