<p class="ql-block"><b> 春、秋、冬季是流感和诺如病毒传播和高发的季节,特别容易在人群聚集的学校中引起疾病暴发。下面我们就给大家普及一下预防小知识吧:或许很多家长都感觉很陌生,那么,诺如病毒感染性腹泻到底是怎么回事,如何预防和治疗呢?</b></p> <p class="ql-block"><b> </b><b style="color: rgb(237, 35, 8);"> 诺如病毒(Norovirus)</b><b>又称为</b><b style="color: rgb(237, 35, 8);">脓融病毒 </b><b>是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。感染诺如病毒后最常见的症状是腹泻、呕吐、恶心,或伴有发热、头痛等症状。儿童患者呕吐、恶心多见,成人患者以腹泻为多,呕吐少见。病程一般为2-3天,每年的11月到次年4月都是诺如病毒暴发的高峰期。此病是一种自限性疾病,恢复后无后遗症。诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行,全年均可发生感染,感染对象主要是成人和学龄儿童,寒冷季节呈现高发。该病毒在全球广泛分布,资料显示,在中国5岁以下腹泻儿童中,诺如病毒检出率为15%左右,血清抗体水平调查表明中国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。 </b></p><p class="ql-block"><b> </b><b style="color: rgb(237, 35, 8);">诺如病毒症状</b></p><p class="ql-block"><b> 1、发病时间</b></p><p class="ql-block"><b> 潜伏期为24-48小时,一般不超过96小时。</b></p><p class="ql-block"><b> 2、病程发展</b></p><p class="ql-block"><b> 临床表现与其他病毒性胃肠炎相似,起病突然,主要症状为发热、恶心、呕吐、痉挛性腹痛及腹泻。可单有呕吐或腹泻,亦可先吐后泻,故也称为诺如病毒感染性腹泻。</b></p><p class="ql-block"><b> 成人腹泻较突出,儿童呕吐较多。粪便呈黄色稀水便,每日数次至十数次不等,无脓血与黏液。可伴有低热、咽痛、流涕、咳嗽、头痛、肌痛、乏力及食欲减退。病程长及病情较重者排毒时间也较长,传染性可持续到症状消失后两日。本病免疫期短暂,可反复感染。</b></p><p class="ql-block"><b> 3、诺如病毒感染检查</b></p><p class="ql-block"><b> 实验室检查便常规多无异常,培养无致病菌生长。发病后24-48小时大便做免疫电镜检查,可见病毒颗粒。</b></p><p class="ql-block"><b> 不同季节,胃肠病各有特点。</b></p><p class="ql-block"><b> 医生提醒,以呕吐、腹痛、腹泻为主要症状的胃肠道疾病,在不同季节发作的特点各有不同。</b></p><p class="ql-block"><b> 春季是诺如病毒胃肠炎的高发季节,儿童以呕吐为主,成人则腹泻居多,一般为急性起病,属于自限性疾病,多数患者发病后2–3天即可康复,但对于婴幼儿、老人,诺如病毒胃肠炎可导致脱水等较严重的症状。</b></p><p class="ql-block"><b> 夏季由于气温高,食物容易变质滋生细菌,所以夏季胃肠道疾病多因大肠杆菌等细菌感染所致,症状严重的话,除了腹泻特别厉害,还会出现脓血便的特点。</b></p><p class="ql-block"><b> 秋季在婴幼儿中出现较多的腹泻主要是秋季轮状病毒感染,症状严重者一天多次呕吐(5、6次及以上),同时会拉蛋花样大便。患儿一般先呕吐、后腹泻,病程稍长,一般为7天。</b></p><p class="ql-block"><b> 冬季诺如病毒所致的胃肠道疾病,儿童一般以腹痛、呕吐多见,腹泻较为少见,病程一般1至3天。容易因群体传染而致病。</b></p> <p class="ql-block"><b> </b><b style="color: rgb(237, 35, 8);">诺如病毒传播途径:</b><b>诺如病毒的感染全年均可发生,尤以春、冬季较多。而人类是唯一已知的宿主。传染源为该病的患者、隐性感染者及健康携带者。主要传播途径是粪口传播。此外,日常生活接触也可引起该病的传播。</b></p><p class="ql-block"><b> </b><b style="color: rgb(237, 35, 8);">传播途径主要有:</b><b> </b></p><p class="ql-block"><b> 1、感染性食物中毒和传染性胃肠炎。</b></p><p class="ql-block"><b> 2、生食海贝类及牡蛎等水生动物。 </b></p><p class="ql-block"><b> 3、非细菌性急性胃肠炎患者的呕吐物及粪便,或者干燥之后通过尘埃感染。 </b></p><p class="ql-block"><b> </b><b style="color: rgb(237, 35, 8);">诺如病毒高发人群</b><b> </b></p><p class="ql-block"><b> 1、该疾病多发生在学校、家庭、旅游区、医院、食堂、军队等,由于共同进餐、使用公共餐具或人群密集而容易集体暴发。不过,85℃的高温即可杀灭诺如病毒。 </b></p><p class="ql-block"><b> 2、诺如病毒喜冷怕热,春、冬季正是诺如病毒感染的高发季节,人群对诺如病毒普遍易感。 </b></p><p class="ql-block"><b> 3、由于抵抗力和免疫力尚低,4-12岁的儿童更容易感染。诺如病毒可通过被污染的水源、没有煮熟的食物、海鲜、贝类、空气中的飞沫等进行传播。诺如病毒以老人和小孩等体质比较弱的人最容易感染。</b></p> <p class="ql-block"><b> 在日常生活中怎样做到诺如病毒预防呢,其实很简单。 </b></p><p class="ql-block"><b> </b><b style="color: rgb(237, 35, 8);">1、切断传播途径</b></p><p class="ql-block"><b> 病毒性腹泻的主要传播途径为“粪-口”传播,传染源多为轻型病人或无症状携带者,故主要预防措施是做好食品和饮水工作,加强病人、密切接触者及其直接接触环境的管理等工作,积极切断疾病的传染途径。</b></p><p class="ql-block"><b> </b><b style="color: rgb(237, 35, 8);">2、控制传染源</b></p><p class="ql-block"><b> 已经发病的幼儿要隔离治疗,暂停入园,应该在家休息,直到症状消失3天后方可入园,以免将疾病传染给其他幼儿,对病人、疑似病人的吐泻物和污染过的物品、厕所等进行消毒。</b></p><p class="ql-block"><b> </b><b style="color: rgb(237, 35, 8);">3、避免病从口入</b></p><p class="ql-block"><b> 不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,尤其是禁止生食贝类等水产品;对一些放置时间较久的冷菜最好少吃或不吃,饮用水煮开才喝,不要喝生水。</b></p><p class="ql-block"><b> </b><b style="color: rgb(237, 35, 8);">4、抓好饮食卫生</b></p><p class="ql-block"><b> 严格执行《中华人民共和国食品卫生法》,特别要加强对饮食行业(包括餐厅、个体饮食店、学校周边饮食摊档等)、农贸集市、集体食堂等的卫生管理。食物加工者要严格注意个人卫生,一旦发病立即调离工作岗位。</b></p><p class="ql-block"><b> </b><b style="color: rgb(237, 35, 8);">5、彻底煮熟食物</b></p><p class="ql-block"><b> 加强以预防肠道传染病为重点的宣传教育,提倡喝开水,不吃生的半生的食物,尤其是禁止生食贝类等水产品,生吃瓜果要洗净,饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯。</b></p><p class="ql-block"><b> </b><b style="color: rgb(237, 35, 8);">6、健康教育 </b></p><p class="ql-block"><b> 避免进食未经彻底煮熟的食物。在超过摄氏80℃ 高温环境达30秒,诺如病毒便会死亡。因此,注意彻底煮熟食物,尤其是海产和贝壳类食物,便可预防。</b></p><p class="ql-block"><b> </b><b style="color: rgb(237, 35, 8);">7、个人性的预防措施</b></p><p class="ql-block"><b> (1)锻炼身体,提高身体抵抗力。</b></p><p class="ql-block"><b> (2)注意个人卫生,勤洗手,防止病毒病原体的感染。</b></p><p class="ql-block"><b> (3)不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,减少到校外的餐厅就餐,特别是无牌无证的街边小店。</b></p><p class="ql-block"><b> (4)流行季节,少去人多的公共场所,杜绝传染渠道,减少感染机会。</b></p><p class="ql-block"><b> (5)家中有腹泻病人时,应积极治疗病人,并适当地隔离。</b></p><p class="ql-block"><b> (6)一有情况,立刻就诊,并报告所在单位、社区。</b></p> <p class="ql-block"><b> 陇西县巩昌幼儿园保健室 </b></p><p class="ql-block"><b> 2023年2月23日</b></p>