化德县第三幼儿园预防诺如病毒和处理方法（教师版）

第三幼儿园

病毒

消毒剂

诺如

消毒

污染

呕吐物

粪便

对诺

患者

含氯

什么是诺如病毒

1、传染力极强

只要18个病毒粒子，就可以传染！一个人感染后排出的粪便中1克就有数十亿个病毒粒子！也就是说钉子头那么大点的带毒粪便，就可以引起规模巨大的暴发疫情。此外，它不放过任何年龄段的人，尤爱攻击免疫力较弱的老人和儿童，总喜欢将学校和托幼机构等人群密集场所的人员“一窝端”。

2、感染途径多

① 吃了或喝了被诺如病毒污染的食物或水；

② 和病例同处一个通风不良的室内，吸入被污染的气溶胶（粪便或呕吐物应急处置不当产生的气溶胶）；

③ 触摸被诺如病毒污染的物体后不洗净双手就吃东西；

④ 接触过诺如病毒感染者。

3、耐受力强

诺如病毒对恶劣环境的抵抗力很强，能耐低温、耐酸、耐酒精类消毒剂，不易杀灭。在0℃‐60℃的温度范围内均可存活，可在物体表面存活2周，在水中存活2个月以上。

4、容易变异

诺如病毒是单链RNA病毒，每一次复制繁殖就有很大概率出现碱基对错配现象而产生变异，导致人体对不同型别诺如病毒之间的交叉免疫力差，感染后短时间内仍会感染其他型别诺如病毒。

5、易被误会为“食物中毒”

诺如病毒常被误认为是“食物毒”或“胃肠型感冒”。任何食物和生水未经过煮熟或处理都有可能被诺如病毒污染，而这类暴发疫情的规模往往会很大！

✦诺如病毒感染潜伏期短，通常为24-48小时，最短12小时，最长72小时。

✦发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐（儿童：呕吐为主；成人：腹泻居多），

其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。

✦诺如病毒感染属于自限性疾病，多数患者发病后无需治疗，休息2-3天即可康复，少数患者因出现严重并发症需要及时进行治疗。目前无疫苗和特效药物。

1. 洗净双手

饭前、便后、加工食物前应按照6步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。

注意：消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。

2、不吃生食

喝开水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，尤其是贝类等海鲜类食品更要煮熟煮透。

3. 患病期间居家隔离

患者需根据病情居家或入院隔离至症状完全消失后3天，检测呈诺如病毒阳性但无感染性腹泻症状的隐性感染者，也需居家隔离3天。患者勤洗手，保持手卫生，尽量不要和其他健康的家人近距离接触，尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。

4、做好消毒

对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒，避免在家庭内造成传播。

5. 不要过于担心

诺如病毒感染性腹泻一般病情轻微，持续时间短，预后良好。患者应充分休息，清淡饮食。

　　含氯消毒剂对诺如病毒最有效

需注意的是酒精类消毒剂对诺如病毒无效，含氯消毒剂对诺如病毒有效。那么应该如何对病人呕吐物、粪便污染物品进行消毒呢?

✔用纱布、抹布等一次性吸水材料沾取5000m～10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物，小心清除干净。清理的污染物按医疗废物集中处置，或置于含有效氯5000mg/L的消毒液中浸泡30分钟后处理。

✔厕所马桶可倒入足量的5000～10000mg/L的含氯消毒液，作用30分钟以上再处置。

✔清洁中使用的拖把、抹布等工具，盛放污染物的容器都必须用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30分钟后彻底冲洗，才可再次使用。

✔集体单位打扫厕所和卫生间的拖把和抹布等清洁工具应专用。处理患病人员的呕吐物和粪便的过程中，尤其要注意戴口罩和手套，要做好个人防护。

✔对于被诺如病毒污染的毛巾、衣服、桌椅等，可进行高温煮沸、暴晒和紫外线消毒。