台前幕后、点滴记录孟化教授团队临沭减重之行：师者、使者、行者～知行合一

李建伟

引言 　　现如今，随着我国居民收入和生活水平的日益提高，疾病谱也在发生着重大变化。据最新调查数据显示，我国有9000万肥胖人群，1.139亿糖尿病人群，而肥胖的Ⅱ型糖尿病人就有7000万，这是一个非常庞大的数字。健康减肥也因此成了一个永恒的话题。 　　而临沭胖友苦胖久矣！不堪重负者多矣，苦思良策终未达成者众矣。翘首以盼孟化教授入沭者多多矣。 2年前 一名临沭籍在青岛工作生活多年的超重女孩返乡来到了临沭县人民医院普外科二病区，强烈要求做减重手术，她前期付出的努力、对于自身状况和减重知识的认识、对我们科微创技术的了解远远超乎我们想象，经充分评估，她完全符合手术条件，鉴于患者很年轻，要求和期盼高，容不得一失，我们也早已成立了北京名医特约病房，又值科室此前已成功申报减重手术为院级新技术新项目，“要做就做到最好”是科室的一贯理念，我们决定邀请国内著名的减重大家孟化教授来院指导，经过多方努力，孟化教授团队评估后同意择期来沭。可是疫情………… 2年中 省内外、国外减重手术携70年厚重沉淀之威，大浪淘金，厚积薄发，方兴未艾，已成井喷燎原之局，专业大咖网上粉丝动辄百万之众。临沭胖友众生百态，终成两极分化之势：一者或积极探索，运动健身、节食服药，坚持坚持再坚持，或意在躺平，美食美酒、动少睡多，无所谓无所谓无所谓。另一者或去省或达市，长途奔波，外出手术，不达目标不罢休，衣带渐宽终不悔，为“瘦”消得人憔悴。 术前篇—慎于术前 2月10日下午3点，孟化教授团队成员杨磊教授先期来沭，为2名拟手术的胖友还有大量闻讯而来的众多胖友做术前评估、饮食指导、心理评估和方案制定。呼吸、内分泌、营养、麻醉、耳鼻喉的各相关学科的专家各抒己见，查缺补漏，确保围手术期的绝对安全。杨磊教授最后指出开展此类手术要慎于术前，也就是严格把握减重手术的适应证和禁忌证，全面掌握围手术期全流程管理，尤其是把控要点和盲点。胖友消除了最后一丝疑虑和困惑，信心百倍。现场其他胖友也是欢欣鼓舞，纷纷询问下一次教授来沭时间。 术中篇—精于术中 2月11日，2位教授步入临沭县人民医院手术室，我院的硬件设施和手术仪器、器械获得教授的高度认可，对小的不足也提出了意见和建议。也为我们的普外科团队制订了轮流到中日友好医院参观、培训、进修、学习的方案。周边县区来院参观的同道都很珍惜这次难得的学习机会，纷纷提出心中之惑，教授边做边讲解，一一作答。对于他们中心十余年来积累的经验如三孔法戳卡位置选择、戳卡孔的提前局麻药预处理、肝脏悬吊技巧、超声刀止血方法、大块纱布的放置方法、显露技巧、胃切除的起止部位，防过紧或过松标记，全流程优化处理，均毫无保留，倾囊相授。手术如行云流水、酣畅淋漓，观者均有心得，皆有所获。2台手术仅用时3个小时，如白驹过隙，眨眼即过。术后患者清醒后即可做床间移动。 　　手术间手术器械、特殊物品的摆放井然有序，网格化管理，有利于紧急时刻准确、高效、快捷的传递到手术间，完成它们特殊的使命。 　　讲解少见脐疝的预防。 　　预先制作纱条，术中自有妙用。 　　讲解特有的微切口局麻药物精准镇痛，保障术后两小时即可无痛下床活动一千步。 　　术者聚精会神，观者屏息凝神，目标一致向前，手到病除回春。 　　三孔微创技术，台上亦只三人，包括护士一人。台下观者众多，聆听大师讲解。 　　麻醉老师身居幕后，定时给药观察，全程生命守护！ 术后篇—勤于术后 不顾长途奔波的劳顿和连台手术的疲乏，两位教授术后即到病房看望第一台术后的胖友，此时距其回到病房还不到两个小时，亲自扶起来为其拍背、叮嘱咳痰、间断饮水，指导其下床活动。并强调术后的早期下床活动至关重要，能最大限度的预防术后一系列的高风险并发症，配合快速康复的措施，术后两三天就可以出院。在教授的殷切鼓励下，340斤的胖友独自稳步走行至走廊，观者皆惊叹，家人尽欢颜。 　　孟化教授团队临沭减重之行很好的诠释了师者和使者的内涵。师者，传道、授业、解惑者也，两位教授，毫无保留，倾囊相授，尽解心中之惑，授人以渔而非授人以鱼。使者，肩负着行业和学会的崇高使命，为全国数以亿计的胖友的健康大业而四处推广、千里奔波，无愧于“人民好医生”的至高称号。如果能有一种身份能兼容这两者，那应该就是守护者了，融技术和初心于一身。衷心感谢二位教授，让临沭的胖友足不出县就能享受到国内顶级专家的顶级医疗服务！ 写在后面 不觉中十天已过，两位胖友也已出院五天，重返工作岗位多日，起居生活正常。均已减重15斤以上。初步完成预定的目标。按照孟化教授的说法，减的这部分是脂肪，是最需要减的，而其他方法减少的大多是肌肉，恰恰是最不需要减的。 　　美食诚可贵，药物价更高。若为健康故，二者皆可抛。来减重，正当时！新一轮孟化教授特约减重手术胖友持续预约中……