春季儿童常见传染病，家长务必警惕！———邹城市城前镇中心幼儿园科学育儿篇

城前镇黄爱玲

传染病

麻疹

传播

易感

呼吸道

病毒

风疹

人群

患者

飞沫

　　

现在孩子们都开学了从“休息”模式到“学习”模式，不少家长既开心又忧虑：“听说开学季＝生病季！孩子抵抗力差，一开学特别容易生病有时班里一个孩子生病了其他孩子也会接二连三地生病”这是为什么呢？

为什么开学就生病？

1、入学焦虑，情绪紧张孩子们刚离开熟悉的环境和家人，来到学校，心里难免会有各种不安，进而可能会出现各种烦躁、焦虑、哭闹、拒食等现象，长期在这种应激状态下，机体的免疫力也会跟着下降。

2、集体生活，交叉感染在幼儿园和小学里，孩子们每天至少要接触到十几个小伙伴。孩子们的防护意识不强，很容易发生交叉感染。

3、生活习惯被改变孩子们在家里是被百般呵护，到学校以后，从饮食习惯和结构，到睡眠作息甚至排便习惯，都发生了变化。由于在短时间内无法适应，就可能出现喝水少、挑食、偏食，甚至消化功能紊乱、睡眠缺乏等情况，久而久之就容易生病。

4、没有养成良好的卫生习惯很多孩子活泼好动，没有较强的卫生意识，没有养成饭前便后洗手等良好的卫生习惯，极易造成“病从口入”。

　　

春季各种传染性疾病高发，除了诺如病毒（诺如病毒，这样预防！中国疾控中心预防提示来啦）之外，这五种儿童常见的传染病也要警惕。

五种春季儿童常见 传染病

1、麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，在我国法定的传染病中属于乙类传染病。本病传染性极强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行，麻疹一年四季均可发病，但以冬春季节为高峰。

主要症状：发热、咳嗽、喷嚏、流涕等上呼吸道卡他症状及眼结膜炎，口腔麻疹黏膜斑及皮肤斑丘疹。

潜伏期：平均为 10~14 天，接种过麻疹疫苗者可延长至3~4周。

易感人群：人群对麻疹病毒普遍易感，凡未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗者均为易感者。该病主要在6个月至5 岁间流行。近些年在年长儿和成人中也可见一些轻型麻疹病例，其主要原因为婴幼儿时未接种过麻疹疫苗或未再复种，使体内抗体的水平降低而成为易感者。

传播途径： 呼吸道飞沫传播是主要的传播途径，麻疹患者是唯一的传染源。病毒主要存在于患者的口、鼻、咽、眼结膜分泌物中，患者咳嗽、打喷嚏时，病毒随排出的飞沫经口、咽、鼻部或眼结合膜侵入易感者。密切接触者亦可经污染病毒的手传播，通过第三者或衣物间接传播很少见。

2、风疹风疹是由风疹病毒引起的急性出疹性传染疾病，是儿童常见的一种呼吸道传染病，在我国法定的传染病中属于丙类传染病。由于风疹的疹子来得快，去得也快，如一阵风似的，“风疹”也因此得名。风疹全年均可发病，以冬春季最高。

易感人群：一般多见于儿童，未患过风疹者均易感。流行期中青年、成人和老人中发病也不少见。可流行于幼儿园、学校等聚集群体中。

潜伏期：一般为14~21天，平均18天。传播途径：主要由飞沫经呼吸道传播，也可通过病毒污染的食具、衣物及直接接触等传播。孕妇感染风疹病毒可通过胎盘传给胎儿。患者和隐性感染者均为本病传染源。起病当天和前一天传染性最强。患者口、鼻、咽部分泌物以及血液、大小便等中均可分离出病毒。

症状表现：临床上以低热、皮疹和耳后、枕部淋巴

3、流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，在我国法定的传染病中属于丙类传染病。腮腺炎病毒属副粘液病毒科RNA病毒，主要侵犯腮腺，以发热，腮腺肿胀、疼痛为特征。全年均可发病，冬春季节为发病高峰。

易感人群：人群普遍易感，主要发生在儿童及青少年，感染后可获持久免疫力，二次发病者少。

潜伏期：14~25日，平均18日。传播途径：通过空气飞沫和密切接触感染者的唾液传播。病人及隐性感染者为传染源，发病前2日传染性最强。

症状表现：少数患者有发热、头痛、乏力、食欲下降等前驱期症状，典型表现为发热和以耳垂为中心的腮腺肿大，边缘不清，轻度触痛，开始为一侧，以后多累及对侧，腮腺肿大3日后开始消退，可持续7~10日。

4、猩红热猩红热是由A组β溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，是细菌性疾病，在我国法定的传染病中属于乙类传染病。全年均可发生，但冬春季为多。

易感人群：人群普遍易感，好发于学龄前儿童及学龄期儿童。潜伏期：平均2~5日。

传播途径：空气飞沫传播为主要传播方式。传染源主要是猩红热患者，尤其是发病前24小时至急性期，通过呼吸、咳嗽、打喷嚏、说话等方式产生飞沫，经呼吸道传播。正常人鼻咽部、皮肤也可带菌（定植），但无任何临床症状，此类人群称为带菌者。带菌者具有一定的传染性。

症状表现：临床表现为突发高热、咽痛、全身弥漫性充血性点状皮疹和退疹后明显的脱屑等。少数患者病后可出现变态反应性心、肾、关节损害。

5、流行性感冒流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染性疾病，在我国法定的传染病中属于丙类传染病。流感病毒特别是甲型流感病毒易发生变异，而使人群普遍易感，已多次引起全世界的暴发流行。在我国北方地区，流感多发生于冬春季，在南方地区，也可在夏季流行。

易感人群：人群普遍易感，感染后对同一亚型会获得一定程度的免疫力，但各型与不同亚型间无交叉免疫，故人体可反复患病。免疫力低下的患者、5 岁以下幼儿、65 岁以上老年患者、孕妇、肥胖和慢性疾病患者容易出现重症。

潜伏期：流感潜伏期短，传染性强，传播速度快。传播途径：空气飞沫或气溶胶经呼吸道传播为主，也可通过直接接触传播或病毒污染物品间接传播。传染源主要为流感患者，其次为隐性感染者。病初2～3天的传染性最强。

症状表现：主要表现是突发高热、头痛、乏力和全身肌肉酸痛等全身中毒症状重，而咽痛、流涕、咳嗽等呼吸道症状相对轻。儿童可能出现腹泻和呕吐等胃肠道症状，可以并发肺炎、脑炎、中毒性休克、中毒性心肌炎等。

如何为孩子做好防护措施

　　应对麻疹、风疹、流行性腮腺炎、猩红热、流行性感冒，可以从管理传染源、切断传播途径及保护易感人群三方面做好防护措施。

1. 流行季节减少去人员密集的公共场所或人多拥挤处，注意呼吸道隔离，出入戴口罩。
2. 室内定期开窗通风，注意环境消毒，促进空气流通。
3. 保持良好的个人卫生习惯。勤洗手，不随地吐痰，避免正对他人咳嗽，勤晒衣被，日常生活用品及玩具及时清洗等。
4. 均衡饮食，充足休息。
5. 疫苗是预防传染病的有效手段，对易感人群及尚未发病者，可给予疫苗接种。麻风/麻风腮疫苗为联合疫苗，麻（麻疹）、风（风疹）、腮（流行性腮腺炎）代表不同的疫苗成分，可预防相应的疾病。预防流感的最有效方法仍是流感疫苗接种，我国目前使用全病毒灭活疫苗、裂解疫苗和亚单位疫苗，均有很好的免疫原性及安全性。