<p class="ql-block"> 春季如期开学，孩子们都已回归校园生活。需要注意的是，此时也是诺如病毒感染的高发季。</p> <p class="ql-block"> 诺如病毒有哪些特点？如何传播？感染后有哪些症状？又该如何预防？解答来了！</p> 什么是诺如病毒 <p class="ql-block">诺如病毒原名诺瓦克病毒，属于杯状病毒科，是引起急性感染性腹泻的最主要病原体，人群普遍易感。诺如病毒具有传染性强、传播途径广泛、环境耐受性强、容易变异、容易和食物中毒混淆等特点，极易在学校和托幼机构等人群聚集场所引起暴发疫情。</p> 传染性极强 <p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">只要18个病毒粒子，就可以传染！</b>一个人感染后排出的粪便中1克就有数十亿个病毒粒子！也就是说钉子头那么大点的带毒粪便，就可以引起规模巨大的暴发疫情。此外，它不放过任何年龄段的人，尤爱攻击免疫力较弱的老人和儿童，总喜欢将学校和托幼机构等人群密集场所的人员“一窝端”。</p> 感染途径多 <p class="ql-block">① 吃了或喝了被诺如病毒污染的食物或水；</p><p class="ql-block">② 和病例同处一个通风不良的室内，吸入被污染的气溶胶（粪便或呕吐物应急处置不当产生的气溶胶）；</p><p class="ql-block">③ 触摸被诺如病毒污染的物体后不洗净双手就吃东西；</p><p class="ql-block">④ 接触过诺如病毒感染者。</p> 耐受力强 <p class="ql-block">诺如病毒对恶劣环境的抵抗力很强，<b style="color: rgb(237, 35, 8);">能耐低温、耐酸、耐酒精类消毒剂，不易杀灭。</b></p> 容易变异 <p class="ql-block">诺如病毒是单链RNA病毒，每一次复制繁殖就有很大概率出现碱基对错配现象而产生变异，导致人体对不同型别诺如病毒之间的交叉免疫力差，<b style="color: rgb(237, 35, 8);">感染后短时间内仍会感染其他型别诺如病毒。</b></p> 易被误会为“食物中毒” <p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">诺如病毒常被误认为是“食物中毒”或“胃肠型感冒”。</b>实际上，嘉兴经食物和水传播引起的食源性诺如病毒感染性腹泻疫情很少，大部分疫情都是经气溶胶和密切接触后的粪口途径传播的。但是任何食物和生水未经过煮熟或处理都有可能被诺如病毒污染，而这类暴发疫情的规模往往会很大！</p> 患病的主要症状 <p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">儿童感染诺如病毒后症状以呕吐为主，</b>其次是腹泻、恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛症状，有的儿童甚至只有呕吐症状；<b style="color: rgb(237, 35, 8);">成人以腹泻为主，</b>其次为呕吐等症状。临床医生多诊断为急性胃肠炎或胃肠型感冒。诺如病毒<b style="color: rgb(237, 35, 8);">感染后的潜伏期较短，常为24-48小时，最短12小时，最长72小时。</b>病程一般呈自限性，持续1-3天即可痊愈，重症患者可能出现脱水症状而死亡，但经对症治疗可快速康复！</p> 如何防控诺如病毒感染？ <p class="ql-block">目前，针对<b>诺如病毒尚无特异的抗病毒药物和疫苗，其预防控制主要采用非药物性干预措施。诺如病毒感染后产生的抗体没有明显的保护作用，所以极易反复感染。</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">保持良好的手卫生</b>是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。饭前便后应用肥皂和流动水至少认真洗手30秒。需要注意的是，消毒纸巾和免冲洗的手消不能代替洗手。</p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">认真清洗水果和蔬菜，正确烹饪食物</b>，尤其是食用贝类海鲜等高风险感染诺如病毒的食品应保证彻底煮熟。</p><p class="ql-block">如果家人感染诺如病毒，则患者应使用自己的饮食用具及生活用品，尽量不要与家人密切接触，尤其注意不要制作食物，不要照顾老人和婴幼儿。</p><p class="ql-block">诺如病毒胃肠炎<b style="color: rgb(237, 35, 8);">病人患病期间最好居家隔离至症状完全消失后3天，</b>以避免传染给其他人，从事服务行业的人员尤其要注意，如厨师、护工、学校和幼儿园教师等。</p><p class="ql-block">发生诺如病毒聚集性或暴发疫情时，<b style="color: rgb(237, 35, 8);">应做好应急处置工作，</b>重点对患者的粪便和呕吐物进行规范处置，对被患者呕吐物、粪便等污染物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行严格消毒，最常使用的是含氯消毒剂。</p> 含氯消毒剂对诺如病毒最有效 <p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">需注意的是酒精类消毒剂对诺如病毒无效，含氯消毒剂对诺如病毒有效。</b></p> <p class="ql-block">那么应该如何对病人呕吐物、粪便污染物品进行消毒呢?</p><p class="ql-block">用纱布、抹布等一次性吸水材料沾取5000mg～10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物，小心清除干净。清理的污染物按医疗废物集中处置，或置于含有效氯5000mg/L的消毒液中浸泡30分钟后处理。</p><p class="ql-block">厕所马桶可倒入足量的5000～10000mg/L的含氯消毒液，作用30分钟以上再处置，<b style="color: rgb(237, 35, 8);">冲马桶时，记得先盖马桶盖。</b></p><p class="ql-block">清洁中使用的拖把、抹布等工具，盛放污染物的容器都必须用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30分钟后彻底冲洗，才可再次使用。</p><p class="ql-block">集体单位打扫厕所和卫生间的拖把和抹布等清洁工具应专用。<b style="color: rgb(237, 35, 8);">处理患病人员的呕吐物和粪便的过程中，尤其要注意戴口罩和手套，要做好个人防护。</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(1, 1, 1);">家庭中对于</b><b style="color: rgb(237, 35, 8);">被诺如病毒污染的毛巾、牙膏、牙刷</b><b style="color: rgb(1, 1, 1);">等物品，康复后建议</b><b style="color: rgb(237, 35, 8);">丢弃换新；玩具、餐具可进行高温煮沸30分钟消毒；衣物、被褥可暴晒和紫外线灯消毒。</b></p> 因病返校要求 <p class="ql-block">①、24小时内<b>呕吐1次</b>，呕吐症状消失开始，<b style="color: rgb(237, 35, 8);">居家休息24小时后</b>，返校上课。</p><p class="ql-block">②、24小时内<b>呕吐≥2次</b>，呕吐症状消失开始，<b style="color: rgb(237, 35, 8);">居家休息72小时后</b>，返校上课。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block" style="text-align: right;"><span style="font-size: 15px; color: rgb(128, 128, 128);">文字及视频来自：基本公卫服务宣传平台。</span></p>