【卫生保健】诺如病毒知识宣传——杏坪镇中心幼儿园

李阿李

什么是诺如病毒 诺如病毒（Norovirus）原名诺瓦克病毒，是一种肠道无包膜病毒，属于杯状病毒科诺如病毒属，是全球急性胃肠炎散发病例和暴发疫情的主要致病原。此病是一种自限性疾病，恢复后无后遗症。诺如病毒感染全年均可发生，10月到次年3月是我国诺如病毒流行的高发季节。 “狡猾的”诺如病毒 致病能力强诺如病毒的感染性极强，一个被诺如病毒感染的病人能通过呕吐物或排泄物释放出数以亿计的病毒颗粒，而10～100个病毒颗粒就能让另一个人感染。因此，在学校、托幼机构等人群聚集场所容易出现诺如病毒感染聚集性疫情。 传播途径广诺如病毒可以通过接触病人或被污染的物体表面传播，也可以通过病人的排泄物、呕吐物产生的气溶胶传播，还可以通过被污染的食物和水传播。 感染能力强诺如病毒具有全人群普遍易感的特点，各年龄段的人群都可能会感染。环境存活能力强诺如病毒粒子在极端恶劣的条件下高度稳定，能耐受pH2.7的环境室温下3小时，在60℃下加热30分钟仍具有活性，在低温下可存活数年。 变异性强诺如病毒变异速度快，每2～3年即可出现新变异株，感染诺如病毒中的某一种毒株后所产生的抗体只能维持6～24个月，而各种毒株之间也没有交叉免疫。 感染后会出现哪些症状？ 诺如病毒的潜伏期较短，通常在感染后12～48小时内发病，最常见的症状是腹泻及呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒及肌肉酸痛等；儿童呕吐者居多，成人则多表现为腹泻，可在24小时内腹泻4～10次，大便多为稀水便，无粘液、脓血，症状持续时间平均为2～3天。 诺如病毒胃肠炎应如何治疗？ 目前，针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗，患者以对症或支持治疗为主，一般无需使用抗生素。脱水是诺如病毒胃肠炎患者的主要威胁，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。 预防诺如“6+3” 校园防病1.学生健康管理学校/托幼机构要严格落实晨（午）检、因病缺勤登记追踪等工作。 注意：一旦出现呕吐、腹泻症状的病人，要立即就医并隔离，做好呕吐物处理，做好清洁消毒。2.厨工健康管理加强对厨工的健康监测管理，制作食物和配餐过程中要佩戴口罩和做好手卫生，有消化道症状要暂时调离岗位。3.饮用水管理定期进行饮用水水质检测，确保学校饮水安全，饮用水要烧开后饮用。4.环境清洁消毒做好全校（园）的环境清洁消毒，特别注意高频接触表面（门把手、扶手、水龙头、电梯按钮、马桶按钮等）的清洁消毒。5.配备充足物资学校/托幼机构应配备质量合格、数量充足的消毒物资及个人防护物资。6.规范处置呕吐物应开展校医、保育员等卫生相关人员的培训，当发生诺如病毒感染病例呕吐时，应由接受过培训的教职员工进行规范处置，不得由学生执行，严防因处置不当造成病毒扩散或疫情蔓延。患者呕吐物、粪便消毒方法：用沾取含氯消毒液（有效氯浓度为5000mg/L～10000mg/L）的纱布、抹布等一次性吸水材料完全覆盖污染物，小心清除干净。清理的污染物按医疗废物集中处置，或在含有效氯5000mg/L的消毒液中浸泡30分钟后处理。厕所马桶可倒入足量的含氯消毒液（有效氯浓度为5000mg/L～10000mg/L），作用30分钟以上。清洁中使用的拖把、抹布等工具以及盛放污染物的容器等都必须用含有效氯5000mg/L的消毒液浸泡30分钟后彻底冲洗，才可再次使用。集体单位打扫卫生间的拖把应专用。另外，消毒作业时要注意做好以下措施：消毒时注意先疏散无关人员，消毒和清洁过程应尽量避免产生气溶胶或扬尘。环境清洁消毒人员应按标准预防措施佩戴个人防护用品，注意手卫生。保持室内空气流通，自然通风或机械通风，也可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒。 个人防病1.勤洗手:做好饭前便后洗手。2.要煮熟:处理食物要彻底洗干净，必须煮熟煮透后再食用。3.讲卫生:不喝生水，远离呕吐物。 编辑：李楠审核：胡莎