一站一坐”自测“腰突”还是“腰肌劳损”

骨关节科刘荷珍

<p class="ql-block">  相信所有人都多多少少都经历过“腰痛”:站也不是,坐也不是,走几步腰部发沉,坐久了直不起身,越想尽快缓解它,越是如影随形。</p><p class="ql-block"> 腰肌劳损和腰椎间盘突出,是导致腰痛常见的原因,但这两者怎样区分?你的腰疼又是哪一种?</p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 22px;">站着腰疼看椎体</span></p><p class="ql-block"> 腰椎间盘突出症、腰椎滑脱等与椎体相关的腰痛,往往表现为站立时疼痛明显,甚至出现“走着走着就瘸了”的症状,而卧床后疼痛减轻。</p><p class="ql-block"> 这是由于直立位时,人体重量会加重神经根的充血程度和脊髓血管的扩张,同时也加重了病变对周围神经的刺激。</p><p class="ql-block"> 自己在家做个“直腿抬高试验,如果到60°~70° 也没有觉得不适,很可能不是腰突;抬高在60°以内,坐骨神经(大腿后部、小腿后外侧和足部)就痛得不行,则基本可判断为腰突。</p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 22px;">坐着难受是劳损</span></p><p class="ql-block"> 腰劳损是由于腰部肌肉、韧带等软组织损伤导致疼痛。若是急性损伤,往往是在弯腰拾物、旋转腰部时疼痛剧烈,但站立或坐着时,只要保持腰部姿势正常,就基本没有痛感。</p><p class="ql-block">而慢性腰肌劳损属于慢性的无菌性炎症,症状常出现在久站、久坐、夜间久卧后。此时,适当活动可以缓解疼痛,改善症状。</p><p class="ql-block">腰肌劳损反复发生,会造成腰椎不稳定,增加患腰椎间盘突出的可能性。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 22px;">什么姿势都痛许是脏器原因</span></p><p class="ql-block"> 肾脏以及输尿管疾病、慢性盆腔炎等引发的疼痛,往往和体位变化没有明显关联,比如:泌尿系统的慢性炎症往往表现为一侧腰部的慢性、反复性疼痛,可以伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状;</p><p class="ql-block">尿路结石往往表现为剧烈的腰痛,可以向大腿内侧放射,严重时伴有恶心、大汗淋漓等表现;</p><p class="ql-block">慢性盆腔炎疼痛,往往表现为下腹坠胀痛,也可出现腰骶部酸胀痛。</p><p class="ql-block">注意</p><p class="ql-block">以上方法可用来简单自测原因,腰痛反复或长时间疼痛的人,要及时去骨科或腰椎科就诊!</p>