<p class="ql-block"> 涉县医院骨二科在副院长郭振江带领下，于2021年4月11号完成我县首例骨性关节炎单髁置换术。近年来，我科完成单髁置换术32例，技术渐趋成熟，标志着我院骨科保膝水平达到新高度。此类手术，创伤小，恢复快。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">膝关节阶梯治疗</span></p> <p class="ql-block"> 根据患者病情严重程度采取对应治疗方案，单髁置换术用于治疗膝关节单间室的病变，手术技术成熟，效果稳定可靠，可明显改善病人生活质量，延缓病人的全膝置换时间，对很多患者来说，可以免除全膝关节置换。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">膝关节单髁置换术(UKA)</b> 是相对全膝关节置换术而言的一种新型微创手术，只置换病损部位，对膝关节内侧或外侧间室进行表面置换。为广大膝关节骨性关节炎患者提供了一种伤口小，自体韧带得以保留，骨量损失也较全膝表面置换减少70％以上的手术方式，真正的实现保膝，安全，微创。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"></p><p class="ql-block"> </p> <p class="ql-block">膝关节单髁置换术的适应症为：</p><p class="ql-block">1、单侧胫股关节间室的病变，无其他间室病变或仅有轻度退变；</p><p class="ql-block">2、术前膝关节屈伸活动大于90度，内外翻畸形小于15度；</p><p class="ql-block">3、前后交叉韧带及副韧带结构完整；</p><p class="ql-block">4、体重指数（BMI）小于30。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">精准施治 为膝关节“打补丁”</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(1, 1, 1);">50岁的兰阿姨是一位有着7年病史的膝关节患者。平素尝试了各种治疗方式，口服药物、针刀治疗，近日，疼痛加剧，左下肢活动受限，经门诊以“左膝骨性关节炎”收入院。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(1, 1, 1);"> 经过反复讨论后，骨二科团队于2月10日为兰阿姨实施</span><span style="color:rgb(22, 126, 251);">保膝手术——单髁置换术</span><span style="color:rgb(1, 1, 1);">，即在膝关节内侧开一个5到6厘米左右的切口，除去膝关节内侧已经磨坏的软骨和半月板，取而代之的是防生的单髁假体，手术</span><span style="color:rgb(22, 126, 251);">仅50分钟</span><span style="color:rgb(1, 1, 1);">就完成，术后第二天可下床站立。</span></p> <p class="ql-block"> 术前X线片</p> <p class="ql-block"> 术后X线片</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">相对于全膝关节置换术，单髁置换术具有以下优点：</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">1、创伤小。</span><span style="color:rgb(1, 1, 1);">手术切口大约只有全膝置换术的一半，切除置换的骨与软骨组织不到全膝的三分之一。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">单髁置换术与全膝置换术切口对比</span></p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">2、疼痛轻。</span><span style="color:rgb(1, 1, 1);">术后疼痛较轻，在规范的镇痛辅助下，多数患者几乎感觉不到疼痛。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">3、恢复快。</span><span style="color:rgb(1, 1, 1);">单髁置换保留了患者的本体感觉，病人术后主观舒适度高，大多数患者术后第二天即可下床活动，一个月内基本恢复正常。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">4、更接近正常的生理活动。</span><span style="color:rgb(1, 1, 1);">由于保留了膝关节的正常结构，接受这类保膝手术的患者术后膝关节能够完成膝关节旋转，极度屈曲，深蹲等动作。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">部分病历展示:</span></p> <p class="ql-block">未来已来！2023年涉县医院骨二科将继续不忘初心，不负韶华，奋力拼搏，为涉县及周边地区人民的骨关节健康保驾护航！</p> <p class="ql-block">地址：涉县医院住院部八楼东区 </p><p class="ql-block">骨二科医办室电话：3852083 </p><p class="ql-block"> 护办室电话：3852085</p><p class="ql-block">图文：熊珍珍 </p><p class="ql-block">审核：马国华 连丽叶</p><p class="ql-block">签发：郭振江</p>