手汗症科普

胸外科

　　手汗症是一种对身体健康没有大妨碍的病症，症状就是手汗多，特别在夏天，手汗多得甚至会滴下水来，给患者的日常工作生活造成了一定的困扰。手汗症不分男女，在东方人比较常见，发病率约为１％，在亚热带发病率可以达到３％左右，其中约１２％有着家族史。

根据手汗症发生的原因，可以分为原发性手汗症和继发性手汗症。继发性手汗症是发生某些疾病之后发生的，比如甲亢、更年期综合征、精神障碍，还有在做某些内分泌治疗的时候，都会发生手汗增多。原发性手汗症则是由交感神经功能的亢进所致，比继发性手汗症更为常见。

生活影响

多汗症基本上是一种体质的问题，对健康没有直接的影响，需不需要外科手术治疗完全要看手汗症所造成困扰的大小来决定。手汗太多可能严重影响到学习、社交、工作而造成莫大的困扰。学童手掌多汗会造成写功课时必需一直擦手以免弄湿作业，考试时流汗的速度更会加倍；参加才艺班弹钢琴时，琴键都弄得湿漉漉的。随著年龄的增长，这种情况与困扰愈来愈大。长大後不敢与人握手，连牵手都有问题，造成情绪及社交上的畏缩，不论是文书工作、外务，或是绘图、电工等几乎难以进行。没有困扰，不需要治疗，困扰愈大，愈需要治疗。

如果是原发性手汗症，是由交感神经支配汗腺的交感神经功能抗性所至，在发手汗症的时候，根据发汗程度不一样，分轻、中、重度。

目前手术治疗是比较有效的治疗手段。最近我院胸外科完成首例胸腔镜下微创治疗手汗症，全麻下胸腔镜双侧交感神经选择性切断术。

目前手术治疗是比较有效的治疗手段。

我院胸外科苏秋生主任在麻醉科麻醉师的配合下在患者一侧腋下切1个大约1.5cm大小的切口。插入胸腔镜，可以直接看到脊椎旁的交感神经，在所要的交感神经节做简单的切断或夹闭后，让肺部扩张回正常，伤口缝合就完成了一侧手术。然后用同样的方法完成另一侧的胸交感神经切断或夹闭术。真正手术的时间仅有数分钟。手术顺利。术后临床症状明显缓解。