<p class="ql-block"> 我们领导在见识到IOE的神奇还有曾教授他们的工作模式跟精神后，讲于我们听。想去学习，去见识，接连两次报名因为疫情原因没有去成。解封之后得首次开班，看到信息后立刻报名，成功了✌，2023.2.12日，在科主任护士长的安排下，我与主管护师张萍萍参加了郑州大学第一附属医院康复医学科曾西教授举办的为期6天的“全国IOE第144期学习班”。</p> <p class="ql-block"> 俗话说:“人是铁，饭是钢，一顿不吃饿得慌”。食物不仅能够满足味蕾，更能维持机体正常生理和能量需求。但是，有一部分患者因为一些原因，导致吞咽功能障碍，针对吞咽障碍，国内通常采用留置鼻饲管、国际采用胃造瘘的方法解决患者肠内营养供给问题。虽然留置鼻饲管一定程度上解决了患者不能进食的问题，但也存在着过多并发症和缺点，例如损伤鼻、咽、食管、胃等黏膜出血与感染，影响鼻子通气，易引起误吸性肺炎，致使贲门松弛造成食道反流从而引起肺部感染。鼻饲管每次灌入量小（不超过200ml），极易引起营养不良，不利于吞咽功能训练，影响患者舒适度且造成非计划性拔管等情况更是让患者难以接受。国际上采用的胃造瘘是避免留置鼻饲管给患者带来一系列并发症而采取的另一种营养补充方法，但是胃造瘘口容易化脓，引起重度感染，病情不但得不到控制，反而会加重。对他们的身心健康、社会参与等也造成了很大的困扰。IOE的力量就是让他们丢掉所谓的“象鼻子！”。</p> <p class="ql-block"> IOE,与以往的留置胃管不同，IOE是在患者需要进食时将导管经口腔插入食管中段，利用食管的自然蠕动将食物送入胃内，无创舒适，注入完毕后即可将导管拔出。该项操作在插管的过程中能刺激舌根部，诱发吞咽反射，同时也符合经口进食的生理规律，无鼻腔刺激，避免咽喉部肌肉痉挛，患者不需长期带管，不影响外观形象。是吞咽障碍治疗中的一次革命。</p><p class="ql-block"> IOE不仅是一种进食代偿手段。也是一种治疗吞咽障碍的方法。因为注食完毕后导管就可拔出，避免了长期留置胃管导致的贲门肌肉松弛、胃肠端动减慢、胃-食管返流;有利于昏迷患者的促醒、吞咽功能的恢复、提高患者的生存质量，减轻患者的心理压力、同时操作简便，无置管创伤不良风险。</p> <p class="ql-block"> 对于极少数吞咽功能不可恢复的患者，IOE可作为一种长期营养支持的手段，充分满足患者的营养需求，提高患者的舒适度和尊严。它是一项值得推广的技术，安全便捷，同时可培训家属自行操作，造福更多的吞咽困难患者。</p> <p class="ql-block">转眼间迎来了结业典礼，感觉时间如白驹过隙，很充实得六天，在曾西教授和各位老师忙碌中抽出时间倾囊相授下，我们都收获满满。曾西教授说不怕你们学习，你们都学会了，我们才会有压迫。👏</p> <p class="ql-block"> 借用曾西教授讲过的一句话“<b style="color:rgb(237, 35, 8);">冥冥之中先帮助了别人，后帮助了自己</b>。”</p>