<p class="ql-block">患者赵崇华，男，60岁，主因“左侧肢体活动不灵伴言语不清3月余”以“右侧大脑中动脉M1</p><p class="ql-block">段重度狭窄 ”于2023-02-15收入我科</p><p class="ql-block">1.既往史：有高血压病10年，最高达160/90mmHg,规律服用厄贝沙坦氢氯噻嗪，倍他乐克，血压控制120/70mmHg。</p><p class="ql-block">2.现病史：于入院前3月（22年12月12日）无明显诱因突发左侧肢体活动不灵，表现为左侧不能持物，不能走路，伴言语不清，持续约10余分钟后，稍有缓解，遂就诊于当地医院，急诊给予溶栓治疗后左侧肢体无力及言语不清缓解至病初，行头部MRI+MRA:右侧顶叶皮层急性梗死；右侧大脑中动脉M1段重度狭窄，给予口服阿司匹林＋波利维＋阿托伐他汀钙，近3月余左侧肢体无力未再发作，以“右侧大脑中动脉M1段重度狭窄”收入我科</p><p class="ql-block">3.查体：神经系统查体未见阳性体征</p><p class="ql-block">4.辅助检查：2022年12月12日外院头部MRI+MRA:右侧顶叶皮层急性梗死；右侧大脑中动脉M1段重度狭窄</p><p class="ql-block">初步诊断：1.右侧大脑中动脉重度狭窄2.高血压病3级（高危）</p> <p class="ql-block">2022年12月12日外院MRI</p> <p class="ql-block">2022年12月12日外院MRA</p> <p class="ql-block">现口服药物：阿司匹林➕波立维➕阿托伐他汀（超过3月）</p><p class="ql-block">入院后查头部CT，血小板聚集率➕基因型</p>