<p class="ql-block"> 古有云"70不留宿，80不留餐"，说明70岁以上老人随时可能出现问题，但随着老龄化社会越来越严重，八九十岁长肿瘤的老人也越来越多，摆在我们医学面前的是如何面对日益严重的老龄化，耄耋之年，能否经受得住一系列抗肿瘤治疗，包括化疗，手术这一连串的打击？同时还得抗新冠打击，但是随着个性化的治疗方案不断进步和优化，腹腔镜手术的广泛开展，特别是3D腹腔镜带来了更加微创化，精细化解剖，手术创伤越变越小。几个小孔，一台手术，一条沙条，一台手术，这是对腹腔镜微创手术最美诠释！下图是3D腹腔镜全胃切除手术后的腹部切口情况。腹腔镜下的手术已经越来越普及以及越来越让病人受益，3D腹腔镜和裸眼3D更是把腹腔镜手术推向新的更高的艺术领域！</p> <p class="ql-block"> 术前老人家明显具有进食梗塞感，CT显示胃癌伴有周围淋巴结转移，临床分期为ⅢB期，虽然是高龄，但是综合考虑利弊，还是优先考虑新辅助治疗，经过奥沙利铂+卡培他滨方案化疗3次半后，肿瘤明显缓解，降为ⅠB期，期间感染了新冠病毒，中断了半次治疗，休息了将近半个月，耄耋之年化疗合并新冠感染，我们都非常担心，老人不但没有被化疗和新冠击倒，而且还取得了非常好的效果，为老人的坚强佩服！</p> <p class="ql-block"> 化疗前后胃腔内肿瘤明显退缩！</p> <p class="ql-block"> 术前局部胃壁明显增厚，化疗前后对比图！</p> <p class="ql-block"> 胃周多发肿大淋巴结，化疗前后对比图！</p> <p class="ql-block"> 转化成功后，大名鼎鼎的南方医院李国新院长千里迢迢到我们医院指导开展3D全腹腔镜下根治性全胃切除手术，李国新教授主要致力于胃肠道肿瘤微创外科的治疗，他将独特的解剖学理念和娴熟的腹腔镜技术完美结合，使腹腔镜外科手术升华至艺术境界，李教授在国际和国内胃肠癌微创外科领域亨有极高的声誉和影响力。他精湛的艺术性手术让台上台下叹为观止！</p> <p class="ql-block"> 与传统的腹腔镜系统相比，3D高清腹腔镜手术系统能够清晰呈现真实视觉中的三维立体手术视野，并清楚地显示腹腔内组织解剖结构，层次感较普通腹腔镜更加明显，使术者对手术路径的判断更精准，尤其是避免了传统腹腔镜手术中医生对深度缺失的弊端，使得腹腔镜下的手术分离、切割更加精准，缝合、打结等操作变得更加简单，最大限度避免血管、神经的损伤，从而减少出血及各类手术并发症。</p> <p class="ql-block"> 3D使手术视野更加清晰，血管显示更清楚！</p> <p class="ql-block"> 腔镜下胃肠吻合，吻合口在纵隔内！</p> <p class="ql-block"> 纵隔内的侧侧胃肠吻合！</p> <p class="ql-block"> 吻合后的胃肠吻合口，在胃肠吻合口旁放置引流管！</p> <p class="ql-block"> 学习参观的热情，忘了是周天休息日！</p> <p class="ql-block"> 手术后李院长与我们团队合影留念！</p>