<p class="ql-block"> 春季是各类传染疾病高发的季节，尤其是近期多地疾控部门提醒民众诺如病毒引起的急性感染性腹泻已进入高发期，诺如病毒传染性很强，常在学校等人员密集处引起暴发。而幼儿年龄小，自我保护意识弱，是诺如病毒的易感染人群。因此，只有我们必须掌握病毒基本知识，并做好充分的预防控制工作，才能有效防止病毒感染，防患于未然。</p> <p class="ql-block"> 2023年2月14日，彬州市东关幼儿园保健员魏小英为全体教职工培训诺如病毒预防知识。</p> 诺如病毒是什么？ <p class="ql-block"> 诺如病毒（Norovirus），又称为脓融病毒，是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。可略写为NV。感染诺如病毒后最常见的症状是腹泻、呕吐、恶心，或伴有发热、头痛等症状。儿童患者呕吐、恶心多见，成人患者以腹泻为多，呕吐少见。病程一般为2-3天，此病是一种自限性疾病，恢复后无后遗症。</p><p class="ql-block"> 诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。该病毒在全球广泛分布，资料显示，在中国5岁以下腹泻儿童中，诺如病毒检出率为15%左右，血清抗体水平调查表明中国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。</p> 诺如病毒症状： <p class="ql-block"> 1.发病时间：潜伏期为24-48小时，一般不超过96小时。</p><p class="ql-block"> 2.病程发展： 临床表现与其他病毒性胃肠炎相似，起病突然，主要症状为发热、恶心、呕吐、痉挛性腹痛及腹泻。可单有呕吐或腹泻，亦可先吐后泻，故也称为诺如病毒感染性腹 泻。</p><p class="ql-block"> 成人腹泻较突出，儿童呕吐较多。粪便呈黄色稀水便，每日数次至十数次不等，无脓血与黏液。可伴有低热、咽痛、流涕、咳嗽、头痛、肌痛、乏力及食欲减退。</p><p class="ql-block"> 病程长及病情较重者排毒时间也较长，传染性可持续到症状消失后两日。本病免疫期短暂，可反复感染。</p><p class="ql-block"> 3.诺如病毒感染检查。</p><p class="ql-block"> 实验室检查便常规多无异常，培养无致病菌生长。发病后24-48小时。</p> 诺如病毒传播途径 <p class="ql-block"> 诺如病毒的感染全年均可发生，尤以冬季较多。而人类是唯一已知的宿主。传染源为该病的患者、隐性感染者及健康携带者。主要传播途径是粪口传播。此外，日常生活接触也可引起该病的传播。</p><p class="ql-block"> 传播途径主要有：</p><p class="ql-block"> 1.感染性食物中毒和传染性胃肠炎。</p><p class="ql-block"> 2.生食海贝类及牡蛎等水生动物。</p><p class="ql-block"> 3.非细菌性急性胃肠炎患者的呕吐物及粪便，或者干燥之后通过尘埃感染</p> 预防措施： <p class="ql-block"> 一、把好“病从口入”这一关：</p><p class="ql-block"> 1.注意个人卫生，餐前便后要洗手；</p><p class="ql-block"> 2.患者最好避免与其他人共同进餐，使用过的饮食用具要洗净并高温消毒；</p><p class="ql-block"> 3.从患病到康复后3天内，患者都一定不要去做饭给他人吃；</p><p class="ql-block" style="text-align: left;"> 4.所有食物（特別是贝类海产品）必须彻底煮熟才可进食。 </p><p class="ql-block" style="text-align: left;"> 二、避免接触：</p><p class="ql-block" style="text-align: left;"> 1.注意个人卫生，勤洗手；</p><p></p><p class="ql-block"> 2.患者尽量不要和其他健康的家人近距离接触；</p><p class="ql-block"> 3.患者住所要开窗通风或使用排气扇，保持室内空气流通；</p><p class="ql-block"> 4.及时清理患病家人的呕吐物和粪便，并清洗、消毒被污染的地方和物品；</p><p class="ql-block"> 5.进行消毒处理的时候，一定要戴口罩和手套，做好个人防护。</p> 如何处理感染物 <p class="ql-block"> 诺如病毒感染病人呕吐物/溢出粪便污染地方的处理方式： 1.安排其他人士远离被污染的地方。</p><p class="ql-block"> 2.在整个清理呕吐物的过程中，须戴上手套及口罩。</p><p class="ql-block"> 3.如果呕吐和腹泻发生的附近范围有未覆盖好的食物，应丢弃所有食物。</p><p class="ql-block"> 4.清理弄脏的床单和衣服前应先将固体污秽物移除，接着浸在1比49稀释家用漂白水（1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中）内30分钟，然后才清洗。若未能实时浸洗，便应把它们放置在密封的袋内，并尽快处理。</p><p class="ql-block"> 5.用即弃抹布由外至内抹去呕吐物/溢出粪便，及后用1比49稀释家用漂白水（1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中）清洗及消毒受染污的地方表面及附近广泛地方（最好消毒从呕吐物/粪便溢出边缘起2米内的范围），尤其是经常接触的地方，如门把手，扶手等。让漂白水在染污的地方表面停留约15至30分钟，令病毒变成不活跃，然后再以清水清洗，并让表面自然风干。 </p><p class="ql-block"> 6.切勿以拖把清理呕吐物。</p><p class="ql-block"> 7.完成消毒后，必须把清洁用具浸泡在1比49稀释家用漂白水（1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中）30分钟，然后彻底冲洗才可再次使用。</p><p class="ql-block"> 8.所有清理工作完毕后，必须彻底洗手。</p> 给家长的建议 <p class="ql-block"> 1.教育孩子注意个人卫生：</p><p class="ql-block"> 勤洗手：饭前便后一定洗净双手。</p><p class="ql-block"> 喝熟水： 喝温的或凉的开水，不要喝生水</p> <p class="ql-block"> 2.家庭环境要做好：</p><p class="ql-block"> 勤通风：居室每天至少通风2-3次，每次至少30分钟。</p><p class="ql-block"> 煮熟煮透：食物必须煮熟煮透，特别是生蚝之类的海产品，即食蔬菜彻底洗干净。</p> <p class="ql-block"> 3.如孩子在校出现呕吐、腹泻等症状，应听从校医建议，及时就医，待症状完全消失后72小时才可返校。</p> <p class="ql-block"> 诺如病毒虽然可怕，但是我们不必惊慌，请家长配合幼儿园做好防护措施。加强预防，积极锻炼，我们防患于未然，共同呵护孩子健康成长！</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">编辑：魏小英</p><p class="ql-block">初审：武敏荣</p><p class="ql-block">终审：郑 磊</p>