宝宝声音嘶哑，咳嗽如犬吠，家长要当心

王宇艳

我家宝宝一觉醒来嗓子哑了，想着过两天就好了没当回事，结果第三天晚上不停咳嗽还像小狗叫，我就急了，来看儿科急诊，医生说是急性喉炎，加重会有生命危险，需要立马住院！还好我们来得及时。贝贝妈妈和儿童重症监护科的医生描述着病情。

到底什么是急性喉炎？孩子得了急性喉炎是不是很危险？听儿童重症医学孙文武主任给您解答。

一、什么是急性喉炎？

小儿急性喉炎是一种比较常见的急性上呼吸道感染性疾病，冬春季多见，好发于6个月到3岁儿童，一般持续时间少于三周，是由于喉部或声带过度使用、刺激或者感染，引起的以声门区为主的喉黏膜急性炎症。

大多数喉炎由细菌或病毒感染引起，因感染、过敏出现黏膜充血、肿胀等情况，加之小儿喉腔相对成人狭窄，咳嗽反射差，软骨柔软，粘膜下血管及淋巴管丰富，发生时可引起喉头水肿、喉梗阻，严重者可造成窒息，甚至危及生命。

二、急性喉炎的病因

急性喉炎常发生于普通感冒、鼻炎或咽炎等上呼吸道感染之后，也可继发于某些急性传染病如流行性感冒、麻疹、百日咳等。近期有一些继发于新冠病毒感染后。

除此之外，用嗓过度、过敏反应、营养不良、吸入有害物质等也可诱发急性喉炎。

三、尽早识别急性喉炎

儿童急性喉炎与感冒、流感等有相似的症状，但也有其特征性的表现，家长们可通过以下症状，及早辨别出孩子是否得了急性喉炎。

1.起病急，症状重；可出现发热；犬吠样咳嗽（咳嗽时发出空、空、空样的声音）；声嘶甚至失声。就像视频里这个孩子一样：

2.吸气性呼吸困难和喉鸣严重时可出现面色青紫、脸色苍白、心率加快。

3.急性喉炎一般白天症状较轻，夜间入睡后加重，喉梗阻者若不及时抢救，可能发生窒息的风险。

所以如果宝宝出现以下症状，请尽快到正规医疗机构就医。

[喉梗阻的分度]

1度： 安静时无呼吸困难，活动或哭闹时有轻度呼吸困难。

2度：安静时有轻度呼吸困难，吸气时有喉鸣，但不影响睡眠和进食。

3度：呼吸困难明显，有烦躁不安，不易入睡，不愿进食。

4度: 呼吸极度困难，坐卧不安，出冷汗，面色苍白或发干，脉搏细弱，血压下降。

四、急性喉炎患儿的护理

1.保持正确体位，开放气道，减少宝宝头颈部扭曲；

2.开窗通风，营造安静、舒适的环境；

3.关注宝宝精神状态、口唇颜色、呼吸和脉搏；

4.避免宝宝大声哭闹或喊叫，避免用嗓过度加重病情；

5.宝宝生病消耗大，合理搭配饮食，加强营养；

6.清淡饮食，以流质、半流质饮食为主，忌食辛辣、坚硬食物；

7.少量多次饮水，滋润喉部。