你若安好,便是晴天

<p class="ql-block">2022年12月底,正值新冠疫情肆虐期间,一个正处于化疗中的患儿出现反复高热伴咳嗽,治疗4天症状不见缓解,血象也在持续降低。“向医生!你看!我家孩子下来站了一会儿就出现了脚部出血点”。这位患儿家长突然呼叫医务人员。“好!我来看看!刚才查房的时候还没见出血,这么快!”科室的副主任也是这位患儿的主管医生向金峰医生立即查看患儿,站立活动半小时后出现了广泛的皮肤黏膜出血,右侧球结膜出血,结合重度骨髓抑制及感染指标,评估病情重、进展迅速,立刻告病重,心电监护,吸氧,嘱咐家长及孩子绝对卧床休息,积极联系输血科配输血小板、应用止血药物,并向科主任王刚汇报患儿病情,调整治疗方案,<span style="color:rgb(22, 126, 251);">、许建茹护士长带领的医护团队也迅速积极参与到救治中</span>。急诊胸部CT提示肺部重症感染,几乎接近白肺!新冠核酸检测阳性!患儿血象也断崖式下降,提示重度骨髓抑制,白细胞、血小板危急值!一项项的结果提示着患儿病情极度凶险!恶性血液肿瘤疾病患者骨髓抑制期死亡率高,现在加上新冠病毒感染更是雪上加霜,危险重重,死亡率明显增高,肺部感染进行性加重,随时有必须上呼吸机治疗的可能!向金峰医生当机立断,请儿科监护病区秦小菀主任会诊,结合儿童重症新冠肺炎感染诊疗指南及中性粒细胞缺乏伴发热抗菌药物指南,给予积极抗感染、激素、人丙种球蛋白、成分输血等对症支持治疗。儿童血液肿瘤科整个医护团队团结协作,仔细观察病情、细心呵护患儿。历经20多个日夜的坚守,终于见到曙光!患儿体温正常,咳嗽好转,感染指标正常,精神状态逐渐好转。复查胸部CT病灶基本吸收!患儿终于康复。</p><p class="ql-block"> 2022年的新冠疫情导致许多人感染,而我们儿童血液肿瘤患儿免疫力低,属于感染的高发人群也是出现危重症的群体。新冠病毒感染是近几年出现的全新的感染,又由于孩子感染时个体情况不同出现个体化差异,只能根据治疗重症的经验,加上新冠感染重症治疗的方案,实施个体化治疗。此例新冠病毒严重感染的血液患儿的病例,体现了我院儿童血液肿瘤科诊治急危重症患儿的治疗水平,也体现了我科治疗新发严重感染的综合实力!</p>