<p class="ql-block"> 宫角妊娠是一种特殊部位的妊娠，是指受精卵着床于子宫与输卵管开口交界处的子宫角部的妊娠，胚胎向宫腔侧生长而不是向输卵管间质部发育。由于宫角部的血管丰富且肌层薄弱，随着孕囊生长，发生破裂后常出现严重的出血，导致子宫角部破裂，引起失血性休克，严重威胁孕妇生命，病死率相对较高。</p> <p class="ql-block"> 患者仲某某、女、26岁，于2023年2月4日以“停经50天，下腹痛1天”门诊就诊，门诊行相关检查后以“1.异位妊娠（宫角妊娠待排） 2.失血性贫血”收住夏河县人民医院妇产科。接诊医生副主任医师李玺珍经详细检查了解患者的情况并向上级医师汇报，科室积极进行讨论确定诊疗方案，因此病罕见，是多年来我院妇产科在临床的首例，尽管手术存在很大风险，但考虑患者宫角妊娠可能性大，情况紧急，一旦妊娠破裂，患者面临的是子宫破裂，腹腔大出血，严重时将危及生命，如若转院途中发生子宫破裂出血，后果不堪设想。时不容缓，经讨论后决定<span style="font-size: 18px;">一定要在子宫破裂前解决问题，抢救生命，</span>即刻实施“剖腹探查术”，由副主任医师李玺珍担手术主刀。随立即行术前准备，在副主任医师李玺珍，助理医师谢林兄、马秀莲及麻醉科的通力配合下行“剖腹探查术”，术中见右侧宫角妊娠破裂，腹腔内大量出血（约1500ml）及凝血块，立即将右侧宫角处妊娠物取出并行右侧宫角缝合术，吸引出腹腔内积血，取出凝血块，后行右侧输卵管切除术，探查左侧附件，未见异常。术程顺利，安返病房，现术后恢复良好，患者及家属十分感谢！</p> <p class="ql-block"> 看似“风平浪静”短短1个多小时的手术，实则“暗藏凶险”，宫角妊娠一旦破裂，后果不堪设想，好在我院妇产科医师团队及时果断的实施了有效的治疗方案，避免了一场“惊心动魄”的抢救，保证了患者的生命安全！</p><p class="ql-block"> 生命没有彩排，每天都是直播！</p><p class="ql-block"> 我们要做的是：“敬佑生命，救死扶伤，甘于奉献，大爱无疆”！患者的满意是我们最大的心愿。通过本例宫角妊娠手术的顺利开展，更加增强了我院妇产科开展急危重症救治工作的信心，<span style="font-size: 18px;">我们妇产科病区医护人员将继续努力，</span>在院领导及医院同仁支持下努力钻研学习，提升临床救治水平，更好地为广大妇产科患者服务。</p> 术者简介 <p class="ql-block">李玺珍，女，夏河县人民医院妇产科副主任医师。擅长产科并发症的处理，妇产科疑难杂症的诊治以及乳腺疾病的诊治，熟练操作子宫全切，输卵管吻合，卵巢良性肿瘤摘除术，会阴三度裂伤缝合术等妇科手术。</p> <p class="ql-block"> 夏河县人民医院</p><p class="ql-block"> 2023年2月8日</p>