因您所托,为爱守护——腹腔镜术后康复操临床应用

沧州人医护理资讯

创新护理服务案例系列宣传报道之二 美国著名医生特鲁多的墓志铭上刻着:有时是治愈,常常是安慰,总是去帮助。这句话精准的概括了医务人员临床工作的内容和精神。新时代的医改模式和医疗理念,推动者一线医护人员围绕着患者开展工作,转变思路、寻求创新,以患者为中心,不断优化科室护理服务,提高护理工作质量,提升患者就医体验,不辜负每一位患者的信任和依赖。 事作于细,事成于实<div>自2016年肝胆胰(微创)外科成立以来,已开展了上万例次腹腔镜手术,随之,护理团队也实施了上万次围手术期患者护理服务。总结护理经验,罗玉红护士长发现了一个切实的问题,腹腔镜手术是外科最常见手术方式,在进行腹腔镜手术的过程当中会使用大量的二氧化碳气体,聚集的二氧化碳气体会对人体造成一定的刺激,CO2气腹会造成腹部形成一定的张力,对膈肌纤维具有牵拉作用,从而刺激支配膈肌的膈神经,造成术后患者出现肩部疼痛;CO2 属于水溶性物质,可与水相结合生成碳酸,使组织内局部形成酸性环境,加强了炎性反应性致痛因子释放并损伤膈神经,造成膈神经牵涉痛。在整体临床护理当中,这种问题并不少见,腹腔镜气腹所致非切口疼痛部位发生在上腹部、肋间骨、肩颈部等,当患者体位变化、下床活动、深呼吸、大笑时,疼痛感剧烈,严重者可致呼吸困难。2022年,全员充分学习术后快速康复(ERAS)理念,在外系一科系任俊华护士长带领下,腹腔镜术后气腹所致非切口疼痛康复操如火如荼的在我科开展起来。科室组织康复操录制、视频的推广,持续改良更新推广的方式,落实达标率,实实在在办事,仔仔细细落实,腹腔镜术后康复操终于在肝胆胰(微创)外科病房内推广开来。<br></div> 日日行不怕千万里<br>  一年来,在全科医护人员坚持不懈的宣教指导下,随着腹腔镜术后康复操在科室内不断推广应用,越来越多的患者腹腔镜术后气腹所致非切口疼痛率日渐下降。而这其中一位年轻女性给我们留下深刻印象,这位病人术式为腹腔镜下胆囊切除术,术前责任护士常规进行了腹腔镜术后康复操的宣教,术后便督促患者进行锻炼,而患者由于伤口牵拉惧怕活动,在术后第三天患者便出现肩部酸痛,体位变化时加重,为改善患者情况,护士长罗玉红与责任护士王静华便指导患者每日三次康复操练习,规范动作,抓住要点,患者术后第四天肩痛情况明显改善。这个案例使得我们极大提升了信心,更加注重康复操的落实率,认真总结归纳,形成科研论文,并进行了科研立项。正如这位年轻女病人出院时说的一句话:“也许这个康复操对你们来说不算什么,但确实在我最难受痛苦的时候拉了我一把,让我有了无穷的信心战胜病痛。”日日行不怕千万里,认认真真学习、踏踏实实做事的人,总能在平凡发的生活工作中创造出不平凡的业绩。 成千上万的病人来来往往汇集成了我们的执业生活,我们不断创新优化护理服务的意义又不仅仅是谋生,而是每一位人医护理人都想要的那一份小小的成就感,而这份成就感也支撑着我们在医路上不断地前行与创新,也点亮了患者心中的希望。也许,最好的医患模式就是医患之间相互取暖,你做我的光,我做你的太阳。道阻且长,行则将至,行而不辍,未来可期。

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