春季开学，请注意这些传染病！——卫滨区姜庄街小学回民小学常见传染病预防知识

卫滨区姜庄街小学

春季是呼吸道传染病的高发季节，由于天气多变，时暖时寒。当春季来临时，人体内环境很难一下子与外界环境相适应，人体的免疫力相对低下，除了新冠病毒感染，病菌、病毒等致病微生物趁机而入、侵袭人体，特别容易引起流感、流腮等呼吸道传染病，同时随着气温转暖，手足口病等传染病也逐渐抬头。对此，学生等重点人群应重点关注，避免常见传染病的发生。

新冠病毒感染

新型冠状病毒感染（COVID-19）传染源主要是新冠病毒感染者，在潜伏期也有传染性，发病后3天内传染性最强。

传播途径：

1.主要传播途径是呼吸道飞沫和密切接触

2.在相对封闭的环境中经气溶胶传播

3.接触被病毒污染的物品后也可造成感染

临床表现：

咽干、咽痛、咳嗽、发热等，发热多为中低热。部分病例亦可表现为高热，热程多不超过3天；部分患者可伴有肌肉酸痛、嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、腹泻、结膜炎等。少数患者病情继续发展，发热持续，并出现肺炎相关表现。重症患者多在发病5～7天后出现呼吸困难、低氧血症。严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。极少数患者还可有中枢神经系统受累等表现。

易感人群：

人群普遍易感。感染后或接种新冠病毒疫苗后可获得一定的免疫力。老年人及伴有严重基础疾病患者感染后重症率、病死率高于一般人群，接种疫苗后可降低重症及死亡风险。

流行性感冒

流行性感冒（简称流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一种传染性强、传播速度快的疾病。

传播途径：

通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。

临床表现：

急起高热、头痛和肌肉酸痛、乏力和轻度呼吸道症状。

易感人群：

普遍易感，病后有一定的免疫力，但持续时间不长，病毒不断发生变异，可引起反复感染。

手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见。

传播途径：

主要经消化道或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。

临床表现：

急性起病，发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹，后转为疱疹，手足部较多，掌背面均有。少数病例病情较重，可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎等。

易感人群：

婴幼儿和儿童普遍多发，5岁以下婴幼儿更容易得。成人感染后一般不发病，但会将病毒传播给孩子。

诺如病毒感染

诺如病毒，又称“诺瓦克病毒”，是一种比较常见、会引起急性感染性腹泻的病毒，全年均可发生感染，冬春季节高发。

传播途径：

诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过被诺如病毒污染的水源、食物、物品、空气等传播。容易被诺如病毒感染的地方有很多，特别是像学校食堂、餐馆等人群聚集的公共用餐场所。

临床表现：

腹泻、腹痛、恶心、呕吐，可伴有低热、头痛、乏力及食欲减退；粪便为黄色浠水便，患者经常无预兆剧烈呕吐，呕吐物有感染性，成人腹泻较突出，儿童呕吐较多。诺如病毒潜伏期为24～48小时，病程为自限性，一般2～3天即可恢复。

易感人群：

人群普遍易感。



结核病

结核病过去俗称“痨病”，是由结核杆菌主要经呼吸道传播引起的全身性慢性传染病，其中以肺结核最为常见，也可侵犯脑膜、肠道、肾脏、骨头、卵巢、子宫等器官。

传播途径：

活动期的排菌（也就是痰涂片阳性或者痰培养阳性）肺结核病人是主要的传染源；结核病的传播途径有呼吸道、消化道和皮肤黏膜接触，但主要通过呼吸道传播。

临床表现：

结核病多为缓慢起病，长期伴有疲倦、午后低热、夜间盗汗、食欲不振、体重减轻、女性有月经紊乱等症状。严重的患者可有高热、畏寒、胸痛、呼吸困难、全身衰竭等表现。肺结核病人往往伴有咳嗽、咳痰，痰中可带血丝。结核杆菌侵犯脑膜、肠道、肾脏、骨头、卵巢、子宫等器官，可有头痛、呕吐、意识障碍、消瘦、腹泻与便秘交替等症状。

易感人群：

人群普遍易感，但是与肺结核病人有密切接触的人群，机体对结核菌抵抗力较弱的人群，如幼儿、老年人、营养不良、尘（矽）肺、糖尿病患者、HIV阳性或者艾滋病人等群体是重点人群。

水痘

水痘是由水痘—带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，冬春两季多发，传染性强。

传播途径：

呼吸道飞沫传染和接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等的接触传染。

临床表现：

发热，24小时内出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布，以躯干、头、腰处多见。最开始为粉红色小斑疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状，黏膜也常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处，水疱，易破溃，然后从中心干缩，迅速结痂，痂盖脱落后不留疤痕。

临床上往往丘疹、水疱疹、结痂同时存在，且瘙痒感重。接受正规治疗后，如果没有并发感染，一般7—10天可治愈。

易感人群：

人群普遍易感，儿童多见。



流行性腮腺炎

流行性腮腺炎，是由腮腺炎病毒感染引起的急性呼吸道传染病，四季均有流行，以冬、春季常见。

传播途径：

病人是传染源，通过直接接触、飞沫传播。

临床表现：

其特征为腮腺的非化脓性炎症、腮腺区肿痛，可侵犯神经系统及各种腺组织。流行性腮腺炎本身并不严重，绝大多数儿童都能顺利康复，但要注意引发的病毒脑炎、睾丸炎等并发症。

易感人群：

常见于儿童和青少年

　　

如何预防？

学生及家庭如何预防：

1.及时接种疫苗
接种疫苗是有效、经济的预防措施，新冠病毒感染、流感、手足口病、肺结核和水痘、麻疹都有相应疫苗可以接种预防。
2.科学佩戴口罩
与他人近距离接触时，或去人流密集的区域时，建议佩戴口罩。
3.做好个人卫生
勤洗手，打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子应用卫生纸掩盖，用过的卫生纸不要随地乱扔。勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥，不随地吐痰，个人卫生用品切勿混用。
4.做好居家清洁消毒
注意室内通风换气、保持空气新鲜，家中每天开窗通风至少三次，每次半小时；日用品常进行日照消毒和适当处理，居室正常情况下保持清洁即可。
5.锻炼身体，增强体质
根据气温变化适时增减衣物，注意保暖。坚持锻炼，适当增加户外活动。
6.劳逸结合，保证睡眠
注意生活规律，不睡懒觉，做到早睡早起，保证充足适量的睡眠。
7.均衡饮食 加强营养
增加含钙量丰富的鱼虾、豆制品，适当增加优质蛋白质，注意蔬菜水果的摄取，适当搭配粗粮和杂粮，避免高糖分、高脂肪和油炸食品。
8.不适及时就医
由于春季传染病初期多有类似感冒的症状，易被忽视，因此身体有不适症状应及时就医，特别是有发热、腹痛腹泻、起红疹等症状时，应尽早明确诊断，及时进行治疗。
9.如被诊断为传染性疾病，及时告知学校，并做好自我隔离，避免带病上课。

学校如何预防：

1.做好晨、午检工作。
2.学生患传染病后应住院治疗或居家隔离治疗，病愈且隔离期满后，经校医判断方可进班复课。
3.做好日常清洁消毒工作，保持教室空气流通。
4.引导学生养成良好个人卫生习惯。学校要提供自来水、洗手液、消毒液等必要的洗手消毒设施，教育学生勤洗手，养成良好的卫生习惯。
5.学校工作人员要注意个人卫生，防止带病上岗，加工食物时防止生熟不分和交叉污染。桶装水应符合相关卫生标准，饮水机加强清洗消毒。
6.遇有学生在教室等公共场所呕吐，老师要及时疏散周边学生，及时清理消毒呕吐物，处理呕吐物时要注意个人防护，防止感染。
7.发现疫情及时报告。当出现学校病例显著增加时，应及时向区部门或上级疾控中心报告。