<p class="ql-block">樊艳荣,男,52岁,主因“言语不清伴右侧侧肢体活动不灵1月”以“左侧颈内动脉C1段重度狭窄”于2023-02-03收入介入神经病学科病区。</p><p class="ql-block">1.既往史:否认高血压史、冠心病史,否认糖尿病史、吸烟30年,20-40支/日,饮酒30年,白酒7-8两/日,啤酒5-7瓶。</p><p class="ql-block">2.现病史:1月前无明显诱因晨起突发言语不清,伴右侧肢体活动不灵,持物掉落,不能独走,遂就诊于当地医院,行头部MRI(DWI):提示左侧颞顶叶急性梗死;头部CTA:提示左侧颈内动脉C1段重度狭窄,给予内科治疗14日,口服阿司匹林100mg+波立维75mg+立普妥20mg/日,语言不清及右侧肢体活动较前明显好转,遗留言语笨拙,右侧上肢精细动作差,右侧下肢肌力基本恢复至病前,现为求进一步诊治,以“左侧颈内动脉C1段重度狭窄”收入我科。</p><p class="ql-block">3.查体:血压130/90mmHg,神清,语苯,右侧上肢轻瘫试验阳性,右侧下肢肌力5级,右侧病理征阳性。</p><p class="ql-block">4.辅助检查:2023年1月9日外院头部MRI(DWI):右侧颞叶顶叶急性梗死;2023年1月11日外院头部CTA:左侧颈内动脉C1段重度狭窄</p> <p class="ql-block">23年1月9日外院MRI➕MRA</p> <p class="ql-block">2023年1月11日外院CTA</p> <p class="ql-block">23年1月20日我院超声</p> <p class="ql-block">1.现口服阿司匹林100mg➕氯吡格雷75mg➕立普妥20mg约1月</p><p class="ql-block">2.入院后已查血小板聚集率➕基因➕头部CT</p>