为您的健康保驾护航，我们一直在踔厉奋发

马国栋

过去的2022年，我们肿瘤科实施胃癌根治术30例、结直肠癌根治术9例、乳腺癌改良根治术7例、食管癌根治术6例、甲状腺癌根治术6例。恶性肿瘤综合治疗814人次，其中胃癌化疗225人次，肺癌化疗89人次。 面对这骄人工作业绩，我们没有喜悦，只有压力，只有责任，恶性肿瘤防治任重道远 ，我们肿瘤人永远在路上。 　　您的健康别让癌症做主！远离癌症，拥抱健康！ 　　世界癌症日是由国际抗癌联盟（UICC）于2000年发起的，活动时间定于每年的2月4日，旨在倡导新的方法促进各组织间的合作，加快癌症研究、预防及治疗等领域的进展，为人类造福。 　　新春佳节，有个好胃、有个好肺，是多么幸福，又是多么幸运。 　　胃癌毋庸置疑是消化道发病率最高的肿瘤，胃癌是异质性非常强的瘤种。它不同的部位、不同的病理类型，甚至不同的年龄、性别都直接影响到预后，而且这种预后有天壤之别，不只有一点点差别，这就是跟其他任何的一个类型的瘤种都不同的地方。胃部的复杂性使得胃部肿瘤“各具特色”。靶向精准诊疗是未来胃癌治疗的主流。 　　因病施治，我们每个人都应该了解化疗及其相关知识。 　　化疗是肿瘤综合治疗的重要措施 　　化疗相关性便秘，是指由于接受化疗药物和化疗辅助性药物发生的，以大便间隔时间延长、大便变硬、形状改变等为特点的一种便秘类型，发生率为16%~48%。 化疗相关性便秘出现的原因：
1.化疗致饮食改变、饮水减少
患者接受化疗的过程中出现胃肠道反应如恶心、呕吐，导致食量减少，刺激肠蠕动减少;饮水量不足，进入大肠的水分少，肠液分泌减少，也会导致便秘。
2.化疗致活动减少
化疗期间患者的活动量减少，使肠道缺乏机械性刺激而发生便秘。
3.化疗及相关药物的副作用
部分化疗药物本身就可能会通过损伤自主神经系统和肠神经系统等机制导致便秘。同时，部分患者在化疗过程中胃肠道反应较重，需要使用止吐药，甚至还会用到止痛药，这些都会导致或加重便秘。 　　手足综合征是一种手掌、脚掌感觉丧失以及红斑为主的特异性皮肤综合征，也是化疗药以及靶向药引起的常见的皮肤毒性反应之一。化疗药：卡培他滨、氟尿嘧啶、奥沙利铂、长春瑞滨、多西他赛等。分子靶向药：索拉菲尼、瑞戈菲尼、阿帕替尼等。会引发手足综合征。手足综合征具体表现：手掌和脚掌出现红斑、显著不适、肿胀或麻刺感等。严重可起泡甚至进展至溃疡，深肤色患者可能伴色素沉着以及皮肤增厚。 预防和治疗（1）首先避免穿过紧的鞋袜，手和脚要涂抹一些润滑的乳液，避免接触过冷或过热的水。对于疼痛的部位可以用软垫进行保护。
（2）局部可以涂一些保湿的试剂或者抗角化的药物，例如：尿素软膏、凡士林软膏、芦荟乳剂等。
（3）对出现溃疡的患者，可以局部应用生长因子凝胶或者含有维生素B的溶液，促进溃疡的愈合。
（4）对于口服类的药物，主要选择复合维生素类的药物，例如：维生素B6、维生素E、甲钴胺片等进行治疗。
（5）对于出现疼痛的患者，选择环氧合酶-2（COX-2）抑制剂塞来昔布、可待因，局部使用利多卡因进行止痛治疗。 　　血小板减少症定义是指外周血象中血小板计数＜100×109/L 的情况。一般而言，
PLT＜50×109/L 时，即存在皮肤黏膜出血倾向的危险性；
PLT＜20×109/L 时，有皮肤黏膜自发性出血的高度危险性；
PLT＜10×109/L 时，则有皮肤黏膜出血的极高度危险性。 　　靶向治疗就是针对已经明确的致癌位点，使用不同的靶向药物来阻断癌细胞的信号传导，阻碍癌细胞生长，其全身副反应小，作用精准、效果优越，使得很多晚期肺癌患者都获得了长期生存。靶向治疗必须严格针对相应的基因突变靶点进行治疗，患者需要进行基因检测来确定是否有相关的靶基因改变。因此在进行靶向治疗之前一定要进行基因检测。 世界胰腺癌联盟将每年11月的第三个星期四定义为“世界胰腺癌日” ，预防方法：1、避免吸烟2、避免过量饮酒3、控制体重、预防肥胖有效控制糖尿病4、保持运动及良好饮食习惯5、有怀疑症状及早就医。 　　夜经济夜生活要适度，野生活会毁了你的胰腺。 每年的11月29日定为“胃癌关爱日”。本次活动由中国抗癌协会胃癌专业委员会、中国抗癌协会医院管理分会，中国抗癌协会肿瘤防治科普专委会、中国抗癌协会康复分会共同发起 　　维系家庭的辛劳、医院工作的高压、内分泌系统的紊乱、心理情绪的波动导致女性医务工作者甲状腺癌、乳腺癌的发病率愈来愈高，由此带来的连锁反应不容忽视。全社会都应当关爱女性医务工作者。 全球肺癌关注月”即每年的11月，这是世界肺癌联盟在2001年11月发起的一项全球性倡议，目的是呼吁世界各国重视肺癌的预防，提高人们对肺癌的防癌、抗癌意识，普及肺癌的规范化诊疗知识。 影像学表现为边界清晰或模糊，直径小于或等于3厘米的圆形、类圆形、密度增高的肺部阴影统称为肺结节。 胸片或CT片上直径小于3厘米的肺占位病变叫作结节，而直径大于3厘米的结节称为肿块。按结节大小，可分为：微小结节，直径小于5~ 6毫米，绝大多数为良性病变；小结节，直径6~10毫米，通常为良性病变；大结节，直径11~30毫米，经过3~ 4个月观察，如果仍不消失或不缩小并持续存在，则为浸润前病变或浸润性病变的可能性大。通常，结节越大，恶性可能性越高。 11月17日这一天，又是“国际肺癌日”肺癌是一个致死率极高的恶性疾病，是全球头号的癌症杀手。我国是世界上肺癌患者最多的国家，每年约有40万人被确诊患有肺癌，发病率已高达61.4/10万。预计到2025年，我国每年仅死于肺癌的人数将接近100万人。 肺癌的 发病与生活方式有密切关系。首位高危因素是吸烟，90%以上的肺癌被认为是由于主动吸烟或被动吸“二手”烟所致。预防首先是戒烟。每个公民都应被告知“预防肺癌，戒烟最重要”，吸烟和暴露于烟雾环境可对健康产生危害。其次，是治理大气污染，并尽量减少烹调油烟的产生，减少油炸、煎炒食品的烹饪。第三，室内要经常通风换气，改善室内空气质量。第四，要注重防范肺结核，重视慢性肺部疾病的诊治。第五，应该重视常规体检，它有助于发现早期肺癌，并早期治疗。对于有家族史、吸烟史、职业暴露等肺癌高危人群，应该定期进行低剂量螺旋CT筛查。 吸烟指数（SI）= 每日吸烟支数 × 吸烟年数
吸烟指数≤200为轻度吸烟，200-400为中度吸烟，≥400为重度吸烟。
吸烟指数大于400的烟民均属于肺癌等多种癌症的高危人群，也是急需戒烟的人群。在医学上，吸烟指数越高，患癌概率越大。
死於肺癌的人数，比直肠癌、乳癌和前列腺癌三种癌症的死亡人数总和还多，其中每10人有近9人是因为吸烟或间接吸了二手烟导致的。 由于肺癌的早期症状不明显，因此专家认为四类人群需要早期筛查早期发现肺癌，这些人群包括：1.长期吸烟，尤其是男性年龄大于40岁者；2.直系亲属有肺癌者；3.工作和生活环境中存在致癌因素者；4.肺部同一部位反复发生肺炎者，既往的肺结核灶又出现变化者等等。

　　出现以下几种异常的时候更需要立即戒烟、详细检查：咳嗽久治不愈；胸痛；肩痛伴有手指麻木；或伴有一侧眼睑下垂；声音嘶哑；其他如体重下降、呼吸短促等。 　　温馨提示：保持6个月以上不吸烟才算成功戒烟。 　　人人历经了三年新冠的骚扰，人人都会明白自由呼吸多幸福。 　　岁末年初，新冠感染大流行，医院新冠患者人满为患，此时肿瘤患者却不得不限期手术，我们肿瘤科医护人员不得不加倍付出，医患同心，共克时艰，尽最大努力保障患者平安度过围术期。 我们谨遵：时时以患者为中心，落实MDT，科学治疗肿瘤。 　　奉命出征驰援盐湖

　　盐湖新冠抗疫前线培训

　　为新冠患者安装监护仪 　　为盐湖新冠患者核酸采样 　　新冠患者出院后终末消毒 癌症不会传染，但一些与癌症发生密切相关的细菌（如幽门螺杆菌）、病毒（如人乳头状病毒、肝炎病毒、EB 病毒等）是会传染的。通过保持个人卫生和健康生活方式可以预防癌症的发生。 正确认识癌症、积极防控癌症，树立癌症三级预防理念，践行健康文明的生活方式，主动参加防癌健康体检，做到早预防、早发现、早诊断、早治疗 　　好的心态是预防和抗击癌症，甚至一切疾病的良药，积极的态度会让你保持正常、合理的生活状态。学会保持乐观情绪，振作精神。善于自我安慰，自我解脱。避免急躁、暴怒或郁郁寡欢。 　　科学康复治疗可有效提高患者生存时间和生活质量。癌症康复治疗包括心理康复和生理康复两大部分，是临床治疗必要的延续和完善。癌症患者要正视癌症，积极调整身体免疫力，保持良好身心状态，达到病情长期稳定，与癌症“共生”。 　　癌症是可防、可筛、可治的慢性疾病。世界癌症报告指出，只要能够采取健康的生活方式，就可以预防接近50%的癌症，健康生活方式包括不吸烟、避免被动吸烟，健康平衡的膳食饮食和积极的身体活动。 　　给我们十分的信任与理解，我们会为您健康十二分地奉献！！