【东京城镇中心幼儿园】儿童新冠病毒感染之家庭护理篇

东京城镇中心幼儿园

<p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:20px;"> 这个假期,新型冠状病毒感染肆虐,举国上下共同抗击,为加强新型冠状病毒感染应对工作,东京城镇中心幼儿园用爱和专业守护特殊时期的孩子们,愿孩子们在家长的指导下共同做好科学有效的护理工作。</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(57, 181, 74);"></b><span style="font-size:20px; color:rgb(57, 181, 74);"></span></p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">儿童新冠感染的主要症状 </b></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;"><u></u></b></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);"> 绝大多数儿童新冠病毒感染后,潜伏期短,以呼吸道症状为主,病程多3-5天,包括:</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);"> 🐦🐦发热:热程多2-3天,以中高热为主,部分患儿可能出现超高热(≥41℃),儿童体温的高低与病情的轻重并不绝对成正比;</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);"> </span><span style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:18px;">🐦🐦</span><span style="color:rgb(255, 138, 0);">咳嗽、咽部不适或咽痛、流涕、鼻塞、肌肉酸痛、头痛,年长儿多见;</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:18px;"> 🐦🐦</span><span style="color:rgb(255, 138, 0);">呕吐、腹泻;</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:18px;"> 🐦🐦</span><span style="color:rgb(255, 138, 0);">声音嘶哑和/或犬吠样咳嗽等急性喉炎的表现:婴幼儿多见;</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:18px;"> 🐦🐦</span><span style="color:rgb(255, 138, 0);">喘息:婴幼儿多见;</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:18px;"> 🐦🐦</span><span style="color:rgb(255, 138, 0);">热性惊厥或癫痫发作:各年龄段均有发生。</span></p><p class="ql-block"><u style="color:rgb(176, 79, 187);"> 绝大多数儿童新冠病毒感染的病程为自限性,因此家庭护理以对症处理、缓解症状、增加孩子的舒适度为主。</u></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><br></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">儿童出现哪些症状需及时</b></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">就医</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);"> 🐝🐝超高热(≥41℃)或持续高热不退;</span></p><p class="ql-block"> 🐝🐝<span style="color:rgb(176, 79, 187);">3个月以下小婴儿出现发热,或任何年龄段儿童发热超过3天,精神状态差,嗜睡,或烦躁哭闹、难以安抚面色苍白或发灰;</span></p><p class="ql-block"> 🐝🐝<span style="color:rgb(176, 79, 187);">频繁咳嗽,影响日常生活和睡眠;</span></p><p class="ql-block"> 🐝🐝<span style="color:rgb(176, 79, 187);">食欲下降,小婴儿甚至出现拒奶尿量减少;</span></p><p class="ql-block"> 🐝🐝<span style="color:rgb(176, 79, 187);">频繁呕吐,大便次数明显增加或出现脓血便;</span></p><p class="ql-block"> 🐝🐝<span style="color:rgb(176, 79, 187);">呼吸增快,喘息甚至发憋,声音嘶哑,呼吸困难,婴幼儿出现呻吟;</span></p><p class="ql-block"> 🐝🐝<span style="color:rgb(176, 79, 187);">发热伴新发皮疹;</span></p><p class="ql-block"> 🐝🐝<span style="color:rgb(176, 79, 187);">意识障碍,惊厥发作。</span></p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">一般护理</b></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><br></p><p class="ql-block"> 🐰🐰<span style="color:rgb(255, 138, 0);">充分休息,规律作息;</span></p><p class="ql-block"> 🐰🐰<span style="color:rgb(255, 138, 0);">合理膳食,均衡营养 ,保证蛋白质摄入;</span></p><p class="ql-block"> 🐰🐰<span style="color:rgb(255, 138, 0);">多吃蔬菜水果;</span></p><p class="ql-block"> 🐰🐰<span style="color:rgb(255, 138, 0);">多喝水,如进食少、出汗多,可补充口服补液盐或其他含电解质的水份,以维持内环境稳定;</span></p><p class="ql-block"> 🐰🐰<span style="color:rgb(255, 138, 0);">避免家庭环境过于干燥,保证湿度,让儿童更舒适。</span></p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">发热护理</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);"> 🍄🍄不要同时服用两种退热药;</span></p><p class="ql-block"> 🍄🍄<span style="color:rgb(22, 126, 251);">不建议两种退热药交替服用;</span></p><p class="ql-block"> 🍄🍄<span style="color:rgb(22, 126, 251);">不推荐常规物理降温;</span></p><p class="ql-block"> 🍄🍄<span style="color:rgb(22, 126, 251);">服用退热药的主要目的是缓解发热给儿童带来的不适,使其安全舒适地度过发热期,而非追求体温正常;</span></p><p class="ql-block"> 🍄🍄<span style="color:rgb(22, 126, 251);">服用退热药后30分钟~1小时,药物才开始发挥作用,正常情况下,服用退热药,体温大概能下降1~2℃;</span></p><p class="ql-block"> 🍄🍄<span style="color:rgb(22, 126, 251);">给儿童喂服退热药前,应认真阅读药物说明书,按照儿童的体重、年龄及服药间隔时间等规范服药,不能仅凭经验或“儿童酌减”的方式服用。</span></p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">咳嗽护理</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><u style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:20px;"> 咳嗽是人体的保护性反射,有利于呼吸道分泌物的排出,不建议常规给患儿服用镇咳药物</u></p><p class="ql-block"> <span style="color:rgb(255, 138, 0);">🐟🐟如咳嗽、鼻塞等,可予雾化、冲洗鼻子或滴鼻液、增加室内空气湿度等方法缓解症状,提高呼吸道的舒适度;</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);"> 🐟🐟如咳嗽频繁,影响日常生活、睡眠等,可在医生指导下予以止咳、祛痰药物,可辅以雾化治疗;</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);"> 🐟🐟小婴儿注意保持呼吸道通畅,并密切观察有无呼吸急促、声音嘶哑、喘熬等情况发生。</span></p><p class="ql-block"><u style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:20px;"> “阳康”后,仍持续咳嗽不缓解</u></p><p class="ql-block"> 🐟<span style="color:rgb(255, 138, 0);">🐟继发细菌感染所致:在医生指导下予以抗菌药治疗,辅以止咳祛痰药物;</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);"> 🐟🐟气道高反应性所致:在医生指导下予抗过敏药、雾化等治疗。</span></p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">其他呼吸道症状的护理</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><u style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:20px;">咽痛</u></p><p class="ql-block"> 🐝🐝<span style="color:rgb(57, 181, 74);">含片或局部喷剂;</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74);"> 🐝🐝止痛药;</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74);"> 🐝🐝饮食:清淡,软食,避免温度过高,避免刺激性食物。</span></p><p class="ql-block"><u style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:20px;">喘息</u></p><p class="ql-block"> 🐝🐝<span style="color:rgb(57, 181, 74);">医生指导下予雾化、口服药物等治疗;</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74);"> 🐝🐝密切观察病情变化,出现呼吸急促、呼吸困难等情况,及时就医。</span></p><p class="ql-block"><u style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:20px;">声音嘶哑</u></p><p class="ql-block"> 🐝🐝<span style="color:rgb(57, 181, 74);">遵医嘱予雾化、口服药物治疗;</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74);"> 🐝🐝增加空气湿度,减少哭闹;</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74);"> 🐝🐝密切观察有无呼吸困难等情况,及时就医。</span></p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">热性惊厥的护理</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><u style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:20px;">热性惊厥多发生于6个月龄到5岁的儿童</u></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);"> 🍄🍄病毒感染引起的呼吸道感染是热性惊厥最常见的诱因。</span></p><p class="ql-block"><u style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:20px;">热性惊厥多在发热的第一个24小时内发生,往往在体温上升最快时发生主要表现:</u></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251); font-size:18px;"> 🍄🍄</span><span style="color:rgb(22, 126, 251);">儿童的体温多超过38.5℃;</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251); font-size:18px;"> 🍄🍄</span><span style="color:rgb(22, 126, 251);">发作时多表现为双眼上翻、四肢僵硬或抽动、口唇青紫、牙关紧闭,对外界刺激没有反应。</span></p><p class="ql-block"><u style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:20px;">大多数儿童热性惊厥发作时间较短,多3-5分钟内停止,可惊厥停止后尽快就医</u></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251); font-size:18px;"> 🍄🍄</span><span style="color:rgb(22, 126, 251);">如果孩子以前发生过惊厥持续状态,或本次惊厥发作时间超过5分钟还没停止,则本次抽搐自行停止的可能性较小,应立即前往医院。</span></p><p class="ql-block"><u style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:20px;">热性惊厥总体预后良好,多数热性惊厥儿童不会遗留神经系统后遗症!</u></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><u style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:20px;">目前没有证据表明提前服用退热药</u></p><p class="ql-block"><u style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:20px;">对热性惊厥有预防作用!</u></p><p class="ql-block"><u style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:20px;"></u></p><p class="ql-block"><u style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:20px;">及时拨打急救电话,同时:</u></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251); font-size:18px;"> 🍄🍄</span><span style="color:rgb(22, 126, 251);">将儿童放在平坦、不易受伤的地板或者床上,周围不要有尖锐的东西,要防止其在抽搐发作时发生跌落和其他继发性伤害;</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);"> 🍄🍄解开儿童的衣领,保持呼吸道通畅;</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);"> 🍄🍄将儿童的头部偏向一侧,或使其保持右侧卧位</span></p><p class="ql-block"><u style="color:rgb(22, 126, 251); font-size:20px;">不要:</u></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);"> 🍄🍄不要往儿童嘴里塞任何东西;</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);"> 🍄🍄抽搐发作过程中,不要喂食任何东西;</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);"> 🍄🍄不要试图束缚儿童的肢体;</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);"> 🍄🍄不推荐按压儿童人中。</span></p><p class="ql-block"><u style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:20px;">惊厥发作时,尽量避免不必要的刺激</u></p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">呕吐、腹泻护理</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><u style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:20px;">注意观察呕吐物和大便性状!</u></p><p class="ql-block"><u style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:20px;">少量多餐、易消化软食,呕吐、腹泻频繁时应尽早就医!</u></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><u style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:20px;">注意有无脱水表现:</u></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:20px;"> 🐟</span><span style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:20px;">🐟</span><span style="color:rgb(57, 181, 74);">口渴、口唇干,眼眶凹陷、其至哭时无泪,尿量减少,皮肤干燥、弹性变差,精神差。</span></p><p class="ql-block"><u style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:20px;">及时纠正脱水:</u></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:20px;"> 🐟🐟</span><span style="color:rgb(57, 181, 74);">口服补液盐;</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:20px;"> 🐟🐟</span><span style="color:rgb(57, 181, 74);">口服困难者,可静脉补充。</span></p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">筑牢儿童免疫屏障</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><u style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:20px;">平衡膳食</u></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);"> 🐰🐰食物搭配合理,营养均衡,每日膳食有适量的肉(或鱼)类、蛋类、谷类、蔬菜、水果和乳类食物组成,注意优质蛋白的补充;</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);"> 🐰🐰常吃深绿色蔬菜和橙红色蔬菜,不要以果汁替代水果;</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);"> 🐰🐰多饮水。</span></p><p class="ql-block"><u style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:20px;">适度运动</u></p><p class="ql-block"> 🐰<span style="color:rgb(255, 138, 0);">🐰学龄儿童和青少年每天进行至少60分钟的身体活动,鼓励以户外活动为主;</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);"> 🐰🐰每周至少有3天安排肌肉力量练习和强健骨骼练习;</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);"> 🐰🐰每天视屏时间累计少于2小时。</span></p><p class="ql-block"><u style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:20px;">充足睡眠</u></p><p class="ql-block"> <span style="color:rgb(255, 138, 0);">🐰🐰幼儿每天至少10小时以上。</span></p><p class="ql-block"><u style="font-size:20px; color:rgb(176, 79, 187);">心情愉悦</u></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:18px;"> 🐰🐰</span><span style="color:rgb(255, 138, 0);">氛围良好,心情愉悦、心态平和,克服焦虑、紧张的情绪,有利于提高机体免疫力。</span></p><p class="ql-block"><u style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:20px;">及时接种新冠疫苗</u></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:18px;"> 🐰🐰</span><span style="color:rgb(255, 138, 0);">接种新冠病毒疫苗有助于减少新冠病毒感染和发病,是降低重症发生率和死亡发生率的有效手段,符合接种条件者均应接种;</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);"> 🐰🐰儿童接种疫苗的安全性与成人基本一致;</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);"> 🐰🐰以当前的形势,新冠病毒流行还将持续较长时间,推迟接种疫苗,可能增加儿童暴露感染的风险。</span></p>

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