甲状腺结节，管还是不管？

神火总医院·微创外科

　　在临床工作中，常常有患者由于缺乏相关知识，不了解结节是怎么回事，一看到体检报告上“甲状腺结节”的字眼就感觉很害怕，误把“结节”等同于“癌”。此外，对于“结节”到底该怎样处理、是否需要做手术等问题也会存在疑惑。归根结底，这些疑惑还是甲状腺结节的良恶性的鉴别和处理的问题。如果你也心存疑惑，不妨通过下面的科普知识来更深入地了解下甲状腺结节。

　　甲状腺是人体重要的内分泌器官，素有"人体发动机”之称，它位于颈前部，甲状软骨下方，气管两旁。蜗居在脖子的正中，外形像一只蝴蝶，因为像盾甲一样守护气管，故名甲状腺。它看上去美丽柔软，却是非常重要的内分泌腺体。能合成、分泌以及储存甲状腺激素（控制人体使用能量的速度，促进蛋白质、碳水化合物和脂肪的分解;促进人体生发育;调节人体对其他激素的敏感性）。

什么是甲状腺结节?

广义上，甲状腺结节是指甲状腺内所有肿块的统称，即细胞异常的增生，也可以简单点说就是长了“疙瘩”。要确诊是良性还是恶性，要在超声检查，并结合病史、体检、化验检查，甚至病理检查才能确定。大家不用太紧张，绝大多数的“疙瘩”是良性的，恶性仅占5-15%。一旦发现有结节，要及时来院检查，与医生配合沉着应对。

如何保护我们的甲状腺？

01避免过度劳累

由于现在的生活节奏较快，年轻人普遍存在熬夜、紧张焦虑、工作压力大等问题，甲状腺结节疾病的发生也越来越年轻化，过度劳累会导致内分泌系统的失调，降低人体免疫力，使甲状腺容易发生病变。因此要做到劳逸结合，规律生活，避免过度劳累，保持精神愉快，学会快速化解不良情绪。

02远离辐射

远离电离辐射及放射性物质，如拍X光片或CT时，应尽量保护甲状腺部位。但日常生活中的电视、手机、电脑等物品的辐射量相对较低，大家不必过于担忧。

03注意情绪变化

情绪变化，可能提醒甲状腺功能异常。中医认为甲状腺结节是“情志致病”，特别是工作压力大，精神情绪不畅，经常郁怒的人。女性患甲亢的发病几率是男性的6倍，且发病年龄早。所以应该反复提醒自己，保持良好的心态、乐观的生活态度。

04健康饮食

食物应以新鲜蔬菜为主，避免肥腻、辛辣。积极锻炼身体，提高抵抗能力。

05发现甲状腺结节需定期复查

如果是良性甲状腺结节，甲状腺功能正常，3-6个月复查一次，在复查过程当中病情较为稳定，延长到6个月复查。如果是恶性甲状腺结节，短时间内可能会有明显的增大，可以选择每月复查一次。

发现甲状腺结节该怎么办？

发现甲状腺结节首先要及时尽早来院检查，主要检查内容有：

甲状腺功能状态测定：通过抽血化验，检测甲状腺功能及甲状腺自身抗体；

完善颈部超声检查，超声检查是一种无创有效的检查方法，超声下的TI-RADS分级对于结节的性质有倾向性的判断，以明确肿物是否在甲状腺内，并判断结节的形态、大小、数目、囊实性、血流情况、结节与周边组织的关系，以及颈部淋巴结的肿大情况；

活检：必要时需要在超声引导下甲状腺细针穿刺活检以判别结节的良恶性。细胞学阳性结果一般表示甲状腺恶性病变，而细胞学阴性结果则80%-90%为良性。若针吸细胞学诊断为可疑或恶性病变，则需早期手术以取得病理诊断；

定期随访，若细胞学检查为良性，但仍有10%-20%恶性风险，因此诊断为良性结节的患者必须遵医嘱定期随诊。

　　我们都知道，对于甲状腺结节或者甲状腺癌需要手术的患者来说，在脖子上留下一条疤痕，像是一条“自刎痕”，是非常影响美观的，而且容易给患者带来很大的心理负担。神火总医院腔镜下甲状腺切除术的开展，颈部无切口疤痕，是爱美人士甲状腺手术最好的选择！整个手术过程在比肉眼放大5倍的腔镜探头的帮助下完成，好比把眼睛放入了颈部切口内，一切解剖组织显露要比传统手术更清晰，所以术中出血更少、甲状腺旁腺损伤更少、喉返神经损伤更少，更体现了微创的理念。外科手术，首选微创！！神火总医院十七楼微创外科0370-6730139。