新院区第一例: 臀部“血管瘤”微创硬化治疗，术者: 刘洪、张伟、甘茂，单位: 重医附一院第一分院日间服务中心

重医一院刘洪

患者青年男性，被右侧臀部包块困扰多年。

查体右臀部包块体位试验阳性，平卧位增大，站立位缩小。

我院门诊磁共振提示“血管瘤”可能。

T2明显高信号，“包块”边界尚清楚。

彩超提示瘤巢内血流为静脉频谱。

考虑诊断为右侧臀部静脉畸形。

全麻下无水乙醇+聚多卡醇硬化治疗。

直接穿刺瘤巢(由于位置稍深，使用18G微穿针)。

造影瘤巢显影。引流静脉不粗，回流不快，不单独做栓塞。

依次4针，覆盖全部瘤巢。

瘤巢全部显影，可见边界。

注射无水乙醇30ml，聚多卡醇20ml。推注无水乙醇速度缓慢，多点注射，更多弥散。术中患者心率血压无波动。

造影剂显影范围缩小。

患者复苏，卧床休息，术后术区开始局部水肿。

术后处理: 1500ml生理盐水水化，消肿，止痛等对症治疗。

1月后复查治疗效果。