孩子“阳康”后如何科学运动?这份运动指南家长们请查收

江西广电滨江豪园幼儿园 保健室

<p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="font-size: 22px;">抗原转阴,孩子是否就完全康复了?</span></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="font-size: 22px;">能不能自由玩耍、蹦蹦跳跳?</span></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="font-size: 22px;">多久可以恢复运动?</span></p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="font-size: 22px;">随着疫情发展</span></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="font-size: 22px;">网上关于新冠众说纷纭</span></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="font-size: 22px;">只要跟新冠有关,那必定都是热门话题</span></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="font-size: 22px;">其中最</span><span style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">HOT</span><span style="font-size: 22px;">的话题当属</span></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="font-size: 22px;">「</span><span style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">阳康</span><span style="font-size: 22px;">」后孩子是否可以运动?</span></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="font-size: 22px;">「</span><span style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">阳康</span><span style="font-size: 22px;">」后多久可以运动?</span></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="font-size: 22px;">江西广电滨江豪园幼儿园</span></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="font-size: 22px;"><span class="ql-cursor"></span>特别给家长们奉上儿童康复指南。</span></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="font-size: 22px;">让我们一起来了解一下</span></p><p class="ql-block"><br></p> 感染新冠后如何判断孩子是否痊愈 <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size: 22px;">需要明确的是,医学上对于「阳康」的定义,指的是新冠痊愈。</span><span style="font-size: 22px; color: rgb(255, 138, 0);">《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》</span><span style="font-size: 22px;">中的标准是这样的:</span></p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 22px;">01 【体温】</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 22px;">体温恢复正常 3 天以上</span></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(255, 138, 0); font-size: 22px;">02 【呼吸道症状】</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 22px;">呼吸道症状基本消失或者明显好转</span></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(57, 181, 74); font-size: 22px;">03 【CT检查】</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 22px;">若有肺炎症状,复查 CT 时,显示肺炎病灶已经明显吸收</span></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(22, 126, 251); font-size: 22px;">04 【核酸检测】</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 22px;">连续 2 次新型冠状病毒核酸 CT值均 ≥ 35,或连续 2 次新型冠状病毒核酸检测呈阴性(采样时间至少间隔 24 小时)</span></p> 孩子阳康后 能否进行运动? <p class="ql-block"><b style="font-size: 22px; color: rgb(22, 126, 251);">●孩子阳康的恢复期,应以静养为主,避免剧烈活动或疯玩。</b></p> <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size: 22px;">新冠</span><span style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">感染期间</span><span style="font-size: 22px;">,以及康复后的一段时间内,人体可能会出现乏力、喘气等情况,这是正常表现,孩子也不例外。</span><span style="font-size: 22px; color: rgb(176, 79, 187);">此时应多休息,避免剧烈活动或疯玩</span><span style="font-size: 22px;">,可以陪孩子</span><u style="font-size: 22px;">玩拼图、积木</u><span style="font-size: 22px;">等相对安静的游戏。</span></p> <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size: 22px;">感染</span><span style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">症状消失后</span><span style="font-size: 22px;">,如果孩子体力允许,</span><span style="font-size: 22px; color: rgb(22, 126, 251);">建议逐步恢复活动量</span><span style="font-size: 22px;">,在</span><u style="font-size: 22px;">一两周时间内慢慢提高</u><span style="font-size: 22px;">活动时间和运动强度,避免一下子从静养跳跃到生病前的运动状态。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size: 22px;">分症状对待。轻症或者无症状感染,如果孩子发热少于4天,肌肉疼痛、畏寒、严重疲乏少于1周,没有出现其他并发症,在已经完成了必要的隔离期之后,可以继续日常活动,比如洗澡、穿衣服、在屋子里走动等。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size: 22px;">中度新冠感染症状的,建议采取循序渐进、缓慢的方式恢复日常活动和运动;而重症感染或有“高危情况”的,需要相关专科医生严格评估后,遵医嘱来恢复活动和运动。</span></p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">运动常常是病毒感染后</b></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">心肌炎的导火索</b></p> <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size: 22px;">临床上,</span><b style="font-size: 22px; color: rgb(255, 138, 0);">心肌炎多由病毒感染导致,</b><span style="font-size: 22px;">例如流感病毒、新冠病毒。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size: 22px;">大约1/2以上的病毒性心肌炎患者在前期都有感染病史,</span><span style="font-size: 22px; color: rgb(22, 126, 251);">发病7~10天后才出现胸闷、心悸、极度乏力等症状,严重时可导致心力衰竭、心律失常、心源性休克,甚至猝死</span><span style="font-size: 22px;">。在各个年龄段均可发病,儿童亦不少见。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size: 22px;">儿童新冠病毒感染后心肌炎早期症状无特异性,或出现发热(以中低热为主)、干咳,部分患儿可有眼痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状;也有患儿出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。但若出现如下表现需要更加警惕心肌炎:</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size: 22px;">🔸</span><b style="font-size: 22px; color: rgb(176, 79, 187);">心功能不全表现</b><span style="font-size: 22px;">:婴幼儿常见乏力、多汗、呕吐、拒奶、吃奶停歇、神萎嗜睡、四肢末梢凉等;大龄儿童除上述表现外,可有</span><u style="font-size: 22px;">活动耐量下降、平卧呼吸困难</u><span style="font-size: 22px;">等。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size: 22px;">🔸</span><b style="font-size: 22px; color: rgb(176, 79, 187);">心肌缺血表现</b><span style="font-size: 22px;">:大龄儿童可诉</span><u style="font-size: 22px;">胸痛、胸闷等心前区不适</u><span style="font-size: 22px;">,常为一过性,休息后可缓解。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size: 22px;">🔸</span><b style="font-size: 22px; color: rgb(176, 79, 187);">心律失常表现</b><span style="font-size: 22px;">:婴幼儿可以表现为烦躁、哭闹,食欲减退;大龄儿童可诉</span><u style="font-size: 22px;">心悸、气短、胸痛、头晕</u><span style="font-size: 22px;">等,重症心肌炎出现传导阻滞,可有</span><u style="font-size: 22px;">晕厥、抽搐</u><span style="font-size: 22px;">等。</span></p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">儿童新冠病毒感染后</b></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">何时可以恢复运动?</b></p> <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size: 22px;">对于新冠感染期间未发生并发症的孩子,可以在</span><b style="font-size: 22px; color: rgb(255, 138, 0);">新冠症状消失后10天</b><span style="font-size: 22px;">先尝试低强度的运动如走路,慢跑等,且时间不要超过15分钟;之后循序渐进恢复游戏和运动。&nbsp;&nbsp;&nbsp;</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size: 22px;">结合国外的指南,</span><b style="font-size: 22px; color: rgb(22, 126, 251);">我们建议儿童感染新冠病毒后恢复锻炼分为5个阶段,每个阶段至少保持7天才能进入下一个阶段。</b><span style="font-size: 22px;">如果感到身体不能适应或者症状出现倒退,可以退回一个阶段慢慢适应。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 22px;">1⃣️</span><span style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">第一阶段</span><span style="font-size: 22px;">:呼吸练习&amp;拉伸平衡训练,为恢复锻炼做好准备;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 22px;">2⃣️</span><span style="font-size: 22px; color: rgb(255, 138, 0);">第二阶段</span><span style="font-size: 22px;">:低强度活动。如散步、轻微家务等;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 22px;">3⃣️</span><span style="font-size: 22px; color: rgb(57, 181, 74);">第三阶段</span><span style="font-size: 22px;">:中等强度的活动,如快走、上下楼梯、慢跑等;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 22px;">4⃣️</span><span style="font-size: 22px; color: rgb(22, 126, 251);">第四阶段</span><span style="font-size: 22px;">:具有协调性的中等强度练习,如跑步、游泳、骑自行车等;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 22px;">5⃣️</span><span style="font-size: 22px; color: rgb(176, 79, 187);">第五阶段</span><span style="font-size: 22px;">:回归基本练习强度。</span></p> 出现以下情况立刻停止运动 <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size: 22px;">孩子一旦出现</span><span style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">胸痛、心悸、胸闷、呼吸困难、心跳过快、下肢水肿</span><span style="font-size: 22px;">等情况,家长们一定要立刻让孩子</span><span style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">停止运动。&nbsp;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 22px;">需要家长特别注意的是</span><span style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">只要孩子还有新冠相关症状</span><span style="font-size: 22px;">(发热、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、腹泻、疼痛、心慌、气短、胸闷等),</span><span style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">不论什么年龄段,也不论有没有基础疾病,都不要运动。</span></p> 体力活动准备问卷(PAR-Q问卷) <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">在孩子身体没有完全恢复好后</b></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">切记不可立刻运动</b></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">以免加重病情</b></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><br></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="font-size: 22px;">孩子阳康并且身体没有症状后</span></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="font-size: 22px;">可以引导孩子循序渐进开始运动</span></p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="font-size: 22px;">最后</span></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="font-size: 22px;">江西广电滨江豪园幼儿园</span></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="font-size: 22px;">提醒各位家长</span></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="font-size: 22px;">孩子阳康后也不要掉以轻心</span></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="font-size: 22px; color: rgb(255, 138, 0);">在日常生活中仍然要注意防护</b></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="font-size: 22px;">外出时戴好口罩,注意手卫生</span></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="font-size: 22px;">养成良好卫生习惯</span></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="font-size: 22px;">同时,规律作息,均衡饮食</span></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="font-size: 22px;">适当地锻炼身体,增强自身抵抗力!</span></p>

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