胸痛患者应急处置演练——不断提升医务人员救治能力

荣军街道社区卫生服务中心

为进一步提升本中心医护人员对急危重症患者救治能力，检验医护人员院前急救反应力，我中心于2023-01-07日下午14:30分开展了院前急救及胸痛应急实战演练。参加人员涉及公卫科、全科医生、护士、化验室、心电图室、药房等相关人员。 演练开始前 首先在门诊大厅预检分诊台讲解了胸痛应急演练目的及相关流程，统合相关科室积极配合参与，本次演练严格按照胸痛演练脚本进行，落实各类人员职责，规范心肺复苏、电除颤等急救操作流程，并一一进行考核。规范疫情当下胸痛及门急诊患者院前、院内接诊及抢救流程，锻炼医患沟通能力及技巧。 胸痛患者应急演练过程 　　预检分诊医生：初步预检(3分钟内完成)，用看、问方式进行评估病情，问：哪里疼？疼多久？有没有缓解？)同时记录开始疼痛时间。 患者入胸痛诊室的处置 　　胸痛诊室邓丽莎医师为大家讲解18导心电图导联位置，以及如何处置胸痛患者。 患者入抢救室处置 　　入抢救室后值班护士莫晓萍首先10分钟内完成心电图，上心电监护，测量生命体征。值班护士（黎晓萍）：建立静脉通道，吸氧等，记录患者生命体征，安扰患者。值班医师（邓丽莎）：到达现场时，询问病史、查体，下达口头医嘱：抽血测肌钙蛋白。心电图结果示：下壁心肌梗死，邓医师口头医嘱：阿司匹林300mg、替格瑞洛180mg嚼服、阿托伐他汀钙40mg口服。同时微信传输心电图到市医院胸痛群，启动绿色通道。 演练总结 　　通过本次胸痛培训及应急演练，我中心医护人员再次复习并掌握胸痛急救相关知识，提高急救意识，优化接诊流程，加强全体医护人员及相关科室团结协作能力。 问题分析 　　问题总结：在模拟抢救过程中，紧张中存在一定的混乱，在心肺复苏及电除颤，使用简易呼吸气囊过程存在操作欠规范。各医护人员均能迅速反应积极参与抢救，部分人员缺乏紧迫感。我中心仍需不断演练，加强实践，扩大演练范围，结合院情，进一步规范完善并规范急诊抢救流程，提高医疗救助能力。