肺,你还好吗?阳康后的“白肺焦虑”……

源洋兰生

<p class="ql-block">近一个月来,很多朋友已经成功地熬过最艰难的时刻,迎来了久违的“阳康”。但是,在小小欣欣然还没站稳脚的时候,却又因断断续续、绵延不绝的咳嗽而陷入了“白肺”焦虑中……</p> <p class="ql-block"><b>什么是白肺?</b></p><p class="ql-block">正常情况下,人的肺中充满大量气体,在X光和CT上都是透光的,显示为黑色。</p><p class="ql-block">但如果肺部有严重的疾病,如严重肺炎、肺部肿瘤或有大量积液,健康的肺泡组织遭到破坏,此时肺的密度增高,透光性差,在X光或CT检查下出现白色影像区域面积达到了70%~80%,在临床上大家口语化称为“白肺”。</p> <p class="ql-block">形成白肺一般都预示着肺部的炎症比较重,临床表现为胸闷气短、呼吸不畅,白肺患者的血氧饱和度较低,可导致严重缺氧、窒息甚至危及生命的严重后果。</p> <p class="ql-block"><b>为什么无症状白肺更要警惕?</b></p><p class="ql-block"><b>不咳嗽没发烧,70多岁婆婆查出白肺</b></p><p class="ql-block">近日,湖北70多岁的吴婆婆感染了新冠,起初老人病情似乎并不严重。但四、五天后,吴婆婆突然神志不清,家人带其就医,检查发现老人的血氧只有70多,CT胸片提示双肺已经白化。吴婆婆缺氧非常严重,几天高流量氧治疗效果都不好,一度要上呼吸机。</p> <p class="ql-block">其实,像吴婆婆这样,没高烧、不咳嗽,但最终严重肺部感染而出现生命危险的情况,在医院并不罕见,不仅是老年人,一些中青年也会中招。</p><p class="ql-block">那么,发生这样的症状也让许多人产生了恐慌情绪,为什么会这样?究竟什么是白肺?很严重吗?我们现在要听谁的呢?</p> <p class="ql-block"><b>如何预防白肺?</b></p> <p class="ql-block"><b>白肺无法预防,只能预警</b></p> <p class="ql-block">由于病毒性肺炎造成的“白肺”,不是立刻形成的,一般会在两三天前有一些信号预警。</p><p class="ql-block">假如家有新冠感染患者,可留意三个变化:血氧饱和度、脉搏和呼吸频次。在家用指间血氧仪监测氧饱和度,一旦发现静息状态下的血氧饱和度低于93%,或脉搏高于100(正常是60~100),或休息状态下呼吸频率>30次/分,应高度警惕,此时身体可能已经缺氧,应及时就医,否则很容易转成危重症。</p> <p class="ql-block"><b>什么是血氧饱和度?</b></p><p class="ql-block"><b>血氧饱和度一般是指动脉血氧饱和度,</b>(SaO2),即动脉血中氧与血红蛋白(hemoglobin,Hb)结合的程度,是单位Hb含氧百分数,即SaO2=HbO2/全部Hb*100%=血氧含量/血氧结合率*100%。动脉血氧饱和度间接反映机体是否缺氧及缺氧的程度,但其反映缺氧的敏感性不足,而且有掩盖缺氧的潜在危险。临床上通过动脉血气分析检测SaO2。动脉血氧饱和度有助于帮助医生排查患者是否有低氧。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b>血氧饱和度的正常与非正常标准是什么?</b></p> <p class="ql-block"> <i>指间血氧仪</i></p><p class="ql-block"><b>什么时候可能需要做肺部CT排查?</b></p> <p class="ql-block"><b>出现以下任何一种情况都有转重症的可能,需要及时去医院做肺部CT排查:</b></p><p class="ql-block">①新冠感染阳康后,还在持续咳嗽,甚至有明显憋气,如果出现咳血(痰中带血)、夜间(或改变体位时)咳嗽加重,咳大量黄脓痰,咳嗽超过2周时间,原有症状加重或无缓解的情况;</p><p class="ql-block">②出现胸闷、憋气、气短、恶心呕吐、呼吸困难、神志意识情况变差等情况时;</p><p class="ql-block">③持续高热不退、再次发热或低体温,有些重症肺炎或老年人肺炎往往无发热,反而表现为低体温,要特别注意;</p><p class="ql-block">④伴有基础疾病慢阻肺、支气管疾病、肺癌心衰、肾衰,过于肥胖的新冠感染患者,做个肺部CT非常有必要。</p> <p class="ql-block"><b>阳康的标准是什么?</b></p> <p class="ql-block">根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》及专家建议,当新型冠状病毒感染者满足以下标准中任意一条且其它症状明显好转时,即已进入恢复期:</p><p class="ql-block">1.连续两次核酸检测阴性,Ct值均≥35;</p><p class="ql-block">2.连续三天开展抗原检测结果均为阴性;</p><p class="ql-block">3.居家隔离满7天时,未使用退烧药情况下,发热症状消退超过24小时。</p> <p class="ql-block">如果个人仍担忧存在隐藏的新冠后遗症,建议可选择以下几个简单的体检项目,检查自己的身体状态↓↓↓</p> <p class="ql-block"><b>地址:深圳南山区粤海街道高新南七道1号粤美特大厦3层&5层</b></p><p class="ql-block"><b>体检预约电话:0755-86928888 </b></p><p class="ql-block"><b>体检团购:13902944768[微信同号]</b></p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>原创作者简介:张硕(源洋兰生)</b>,源洋咨询创始人,粤美特医疗品牌顾问,健康医疗、生物医药和金融产业高级职业经理人,高级策划师&经营师,超级培训师&金牌主持人,资深媒体(新媒体)记者,擅长健康医疗、生物医药、创新科技等产业领域的营销策划、传播推广、融资投资、资源整合变现和团队执行。美国加州南方大学CSU工商管理硕士&北大汇丰PE59&清华经管SEM,深圳同心俱乐部母基金策划人,深圳市企业联合会副会长,广东高科技产业商会创会秘书长,在健康医疗、生物医药和金融产业运营管理20余年,曾长期服务于深圳同心俱乐部、海王集团、祥祺集团、第一健康、天大药业、天基权、平安新元素国际医疗中心等知名企业。</p><p class="ql-block"><b>联系方式:微信号shuoshushu</b></p>

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