什么是病理切片 <p class="ql-block"> 病理切片,是将活检组织、手术切除的标本,在病理科由病理医生将标本取材成合适的组织块,然后将组织块进行脱水、透明、包埋、浸蜡以及最后切片,将切好的组织放置在载玻片上,在经过染色、封片等一系列程序制成的组织切片就是病理切片,最后由诊断医生用显微镜进一步检查病变,观察病变的发生发展过程,作出正确的病理诊断。</p> 病理切片 <p class="ql-block"> 制作时将部分有病变的组织或脏器经过各种化学品和埋藏法的处理,使之固定硬化,在切片机上切成薄片,粘附在玻片上,染以各种颜色,供在显微镜下检查,以观察病理变化,作出病理诊断,为临床诊断和治疗提供帮助。</p> 病理切片的重要性 <p class="ql-block"> 病理切片是病理中最重要的一个环节,以往病理医生观察病理切片,是根据组织学形态作出明确的病理诊断,随着分子诊断技术的进展,完整的病理诊断不仅包含分子诊断,还包括基因检测和后续的靶性治疗,所以病理切片是病理诊断的第一步。</p> 病理切片的基本步骤 <p class="ql-block">♞取材</p><p class="ql-block"> 首先将核对好的标本申请单送往取材室,记录人员一一登记,生成病人的专属LOGO,即我们说的病理号,将包埋盒上清楚的写上病理号,病理医生在借助隔离衣、口罩、手套、帽子等物品的防护下对送检的标本进行取材,描述肉眼看到的组织大小、形态、质地、病变范围,记录人员在电脑上一字不差的记录下来,将病变组织一一对号入座。</p> <p class="ql-block"> 取材组织愈新鲜愈好,人体组织一般在离体后,动物组织在处死后迅速固定,以保证原有的形态学结构。</p> <p class="ql-block">♞脱水</p><p class="ql-block"> 将我们取好的组织放入脱水机中,借助相关试剂自动完成脱水、透明、浸蜡等步骤步骤,整个脱水过程大概需要14个小时左右。</p> <p class="ql-block">♞包埋</p><p class="ql-block"> 经过机器一夜辛苦运作,第二天一早组织包埋处理完毕,为了使组织达到一定硬度和厚度,从而切成白片儿,接下来进行的步骤叫包埋,就是用石蜡将组织包埋起来。不仅方便切片,还可以长期保存,包埋好的蜡块经过整理,一例一例的按病理号顺序放在冷冻台上,这样更有利于下一步的切片。</p> <p class="ql-block">♞切片</p><p class="ql-block"> 包埋好的蜡块,经过几分钟的冷冻,就可以开始切片了,一张良好的切片不仅取决于制片人对切片机性能的熟练掌握,还需长期大量的实践经验积累,把病变组织切成3~4μm厚的薄片,将切下来的白片放入恒温摊片机中,捞片将其贴附在玻璃片中,再次核对切片和蜡块的病理号是否一致。</p> <p class="ql-block">♞染色、封片</p><p class="ql-block"> 切好的白片在烤箱中烘烤20分钟就可以上机了,在全自动染色封片一体机的染色下,一张张染色分明的切片就诞生了。</p> 优质的切片需具备的条件 <p class="ql-block">.</p><p class="ql-block">☞组织面完好</p><p class="ql-block">☞切片薄,厚薄均匀</p><p class="ql-block">☞切片平展,无皱折、折叠</p><p class="ql-block">☞切片无污染物</p><p class="ql-block">☞无气泡、切片四周无溢胶</p><p class="ql-block">☞透明度好</p><p class="ql-block"> ☞细胞核与细胞质染色对照清楚</p><p class="ql-block">☞切片整齐,编号清楚</p> <p class="ql-block">HE染色后的镜下结构</p> <p class="ql-block">HE切片的镜下结构</p> <p class="ql-block">HE切片的镜下结构</p> <p class="ql-block">最终的蜡块和切片保存留档!</p> <p class="ql-block"> 在常规组织制片中,切片是最重要的技术之一,其质量好坏直接影响标本的观察效果。好的切片机是整个制备过程的重要环节,要制备1张好的切片,病理工作人员必须将技术、知识和技巧进行完美的结合。</p>