应对新冠方案20221222

芳草青青

　　本次（2022.12）疫情是寒湿疫。从新冠肺炎的发展传变规律，发现发病早期是符合古人的太阳-少阳-阳明三个发病传递层次规律的。

（三阳病阶段）

如果我们在病人接触到病毒的早期，就给予相应的疏解太阳，少阳，阳明经的用药就能够有效的阻断病毒侵入脏腑，避免重度和危重症的出现。

刚发现不对劲（发冷，咽痒，身重）就马上做下面的事：

1、生姜葱白汤；二根带根须葱白，巴掌大生姜去皮，不要久煮。

（另：以前请教王老师平时受风后喝的方子是：指甲大桂皮，花椒一把，葱白带根一段，核桃大的生姜带皮，3棵香菜带根，4个枣。一起煮水喝。）

有条件抓药的，就喝甘草干姜汤。

（烤甘草60干姜30，水600煮取300，二次温服。）

2、喝完生姜葱白汤就热水泡脚。

里面可以放艾叶，姜，花椒粒等，另外可加藿香正气水四支泡脚。

3、取嚏法。（可在煮汤、泡脚时做）

4、艾灸大椎穴。

或者用发热贴，热水袋等。

5、根据自身症状选择一种中草药（葛根汤，麻黄汤，桂枝汤，大青龙汤等）喝下，或风寒类的中成药（风寒感冒颗粒、葛根汤颗粒、荆防颗粒等用生姜煮水来冲服），躺下覆被，可以打开电褥子或抱热水袋，就是要热，要发汗。

非常重要！！！刚起来就赶快发汗！不惜一切手段利用身边的一切帮助发汗的方法！快把病情截住，不要再往下一个层次发展！当没有里热的症状就是没有传变，抓紧时机，这时候不能拖，半天一天就变化了！

切记这时候不要吃连花清瘟！！！不要吃！！如果错过了，有内热了再用这些寒凉清热的中成药吧！

目前的新冠在太阳病最浅层次的时间很短，来不及干预或者乱吃药，包括退烧药，莲花清温等寒性的药很快就传变或变成坏病了。

怎么才能很好地把握是不是在第一个阶段呢？ 三个要点：

1、怕冷。

2、小便颜色清。

3、没有里热症状，脉没有急数。

如果还有怕冷又出现了里热的症状，来不及干预就开始往里传了，寒邪进入体内的时间一长，便会随着内环境（也叫体质）的热邪、湿邪等化热、化湿，见到的 大多数 病人就是这种。

已经过了第一阶段就不要再执着单纯“发汗”了。

若是发烧人很怕热，没有怕冷的时候，专业术语叫不恶寒反恶热，这个时候不能再捂汗，同时还有口干喜欢喝冷水，这就是里热证了，不能再吃上面提到的辛温解表药方，不能喝姜水等食材了！

切记不听西医的，少喝水！不吃肉蛋奶，只喝大米稀粥！

总结 （中医师吴剑波）

当你感到浑身发烧，感觉很冷，这是在第一层防线，太阳经。

麻黄汤桂枝汤葛根汤

当你感觉到浑身发烧，感觉很热，这是攻到了第二层防线，阳明经。

麻杏甘石汤，白虎汤

当你感觉到烧一烧，停一停，又烧一烧，这是病毒攻到了第三层防线，少阳经。小柴胡汤

如果烧得很厉害，在小柴胡汤加上30克生石膏。

如果喉咙痛的很厉害，在小柴胡汤、或者姜枣大葱蒜冰糖水里加上20克射干。

大便硬成一块，拉不下来，热从第二道防线的经证转移到腑证了，用大小承气汤 把这个硬成一坨的大便打下来。

病毒在每一道防线，有它的不同症状，有每一道防线的方子。

有的人身体太烂了，病毒直中三条阴经，根本就不发烧，但 欲寐，就是想躺在床上睡觉，不想动，觉得人生灰暗。把他的脉象，脉欲绝，微弱的不好把到。（见后面三阴经部分）

小孩子根本就不用辩证，你看见发烧，一定在少阳经上，直接用小柴胡颗粒，再合适不过了。女人月经也是小柴胡。

中成药选用

第一组：针对风寒重系列。解表发汗，治表寒为主。

小柴胡颗粒、葛根汤颗粒、风寒感冒颗粒、小青龙汤颗粒、表虚感冒颗粒、荆防颗粒、感冒疏风颗粒/片、感冒清热颗粒。

共性主要针对：

风寒重有清鼻涕，怕冷怕风，肌肉疼痛，咳嗽痰清。

差异性：

出汗用：

表虚感冒颗粒、桂枝汤颗粒。

不出汗：

“小柴胡颗粒”对付头痛发烧头晕、伴随口苦食欲差或者恶心呕吐比较好。

“葛根汤颗粒”治感冒风寒、偏重头痛、脖子痛、肌肉疼痛，不出汗。

风寒感冒颗粒、感冒疏风颗粒，用于典型感冒症状怕冷、鼻塞流涕伴全身痛都可以。

“小青龙颗粒”对付寒咳，感冒后咳嗽为主，痰白咽喉痒，夜间咳嗽明显。

第二组 : 表寒加里热。

麻甘颗粒、柴桂退热颗粒、桂黄清热颗粒、抗病毒口服液、防风通圣丸

共性：主要针对病邪开始入里，内热起来，鼻涕痰变黄，口干口苦，同时还有怕冷。疾病慢慢入里，但表证还没有清除，鼻塞流涕等还有加上发烧重，伴咳嗽黄痰、口干、小便黄等里证。

区别：

抗病毒口服液---表寒不明显了，里热刚刚起来，咽喉痛、鼻涕开始黄、口干。

有清热祛湿、凉血解毒的功效，用于治疗风热感冒、流行性感冒（病毒性感冒）和痄腮。

桂黄清热颗粒---表寒还重，怕冷同时鼻塞流涕还在，伴咽喉痛开始还有黄痰口干。

症见发热恶寒，寒热俱重，脉浮紧，身疼痛，不汗出而烦躁；急性上呼吸道感染属风寒表实证兼有郁热者。

麻甘颗粒---有点怕冷伴咳嗽黄痰。

主要作用是平喘止咳，清咽利喉，祛痰。用于小儿肺炎等引起的咳嗽，喘，咽，喉的急性，慢性炎症等的治疗。

柴桂退热颗粒---发烧38度以上，头身痛，流涕，口干烦渴，面红，舌红，眼红，小便黄，大便干等。急性上呼吸道感染也可用。

防风通圣丸---外寒内热，表里俱实，恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结，瘰疬初起，风疹湿疮。感冒的症状还有加便秘，小孩荨麻疹常用到。

第三组：针对咳嗽咯痰，咳嗽痰多。

通宣理肺丸/颗粒、杏苏合剂、二陈丸----可以止咳祛痰。

第四组：体虚反复容易感冒。

桂枝汤颗粒，玉屏风颗粒---体虚感冒，加预防。

小建中汤颗粒---体弱小孩平时就可以吃，感冒肚子痛可用，女生经期感冒可以配小柴胡颗粒用。

第五组：针对风热症状明显。

双黄连口服液、小儿肺热颗粒、葛根芩连片---清里热为主。

风热为主的咽喉痛，口干口渴，大便不通，鼻涕痰都是黄的。

第六组：针对疫病热重寒轻。

急性期：咽喉痛口干为主：

抗病毒口服液，莲花清瘟，克感利咽，蓝芩口服液，银黄解毒片。

进展期：高烧加舌苔厚腻没胃口：

银花解毒颗粒+藿香正气水+小柴胡。

恢复期：玄麦甘桔颗粒、生脉饮口服液。

辨证用药图

草药篇（部分成药）

只要出现：怕冷、头痛、肌肉痛、咽喉痛这些症状，不管是不是阳了，先赶紧想办法发汗。

中医经方类

例如：麻黄汤、葛根汤、大青龙汤、小柴胡汤等等，一般一两副解决。

《伤寒论》倪海厦：感冒八大经方

1、“恶寒、怕冷、身上疼为主，发烧或没发烧，无汗，当用“麻黄汤”。

孙老师麻黄汤:

麻黄 15g （单包）， 桂枝 10g ，甘草 (炒) 5g ， 杏仁 (去皮尖) 9g。水1800先煮麻黄几开（有原方约煮去600）去沫后，（先煮麻黄去沫主要是消除麻黄碱的毒性，防止上头兴奋而引起烦躁）下其他一起煮取600ml温服200ml。

（嘱咐我一次喝50ml，怕体虚出汗太多）

寒邪进入体内的时间一长，便会随着内环境（也叫体质）的热邪、湿邪等化热、化湿，有嗓子疼、咳嗽等湿热之症就不是麻黄汤证了。若没有草药，可用风寒感冒颗粒来代替。

2、风寒表虚，头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱者，即：开始没发烧，或发烧，虽有微汗但烧不退，身疼。流清鼻涕没胃口。“发热、汗出、恶风、脉缓”，用“桂枝汤”。

王老师桂枝汤：

桂枝 45g 芍药 45g 甘草 (烤) 30g 大枣 (掰) 12枚 生姜 (切) 45g。水1400ml煮到600ml温服两次，每次200ml，服药之后热粥一碗。

张仲景针对桂枝汤提到：“半日许令三服尽”。就是每次开的药六小时内吃完，每两个小时服一次，才能达到最好的治疗效果。凡是治疗外感发热的方子，一定要两个小时服一次，而且每个方子最多开三副药。三副药服用后仍不见好，估计是方子不对或病情已经发生变化，应重新辨证开方。

服用桂枝颗粒时，用三片姜，2个枣（掰开）煮水冲桂枝颗粒。

使用注意:同时喝碗 热 粥。凡外感风寒表实无汗者禁用。

3、怕冷，全身酸痛，没发烧或低烧，只要具备这三点可以用“葛根汤”。

项强，头痛，发热，有汗（或无汗都可以），喉咙痛时，就可以立刻服用它。（倪海厦）

如果你感染了，没有及时处理，可能会出现以颈椎为主的疼痛，包括头痛，脖子发紧，后背疼痛，肩膀疼痛，里面呢又会有一些热证，有些口渴，有些咽喉疼痛，就可以用葛根汤了。

葛根汤是后世用来治疗颈椎病的主要方子，所以你的感冒如果以颈椎问题为主可以考虑用葛根汤，还有如果你落枕了也可以用葛根汤。葛根汤一方面可以解表散寒，又可以解决轻微的里热。葛根辛凉，可以生津，可以解肌，可以退热。（文小叔）

孙老师葛根汤：

葛根 12g 麻黄 9g 桂枝 6g 生姜 (切) 9g 甘草 (炒) 6g 芍药 6g 大枣 (擘) 2枚 。水1600先煮葛根麻黄去沫后再下其它一起煮取400ml去渣后温服200ml发汗。

文小叔葛根汤：

葛根50克，麻黄12克，桂枝12克，白芍12克，生姜12克，炙甘草12克，大枣9个。

4、忽冷忽热，胸胁苦满，恶心无食欲，口苦咽干，太阳穴附近不舒服，不想说话。就用“小柴胡汤”。

王老师小柴胡汤：

柴胡 120g 黄芩 45g 人参 45g 半夏 (洗) 20g 甘草 (炒黄) 45g 生姜 (切) 45g 大枣 (擘) 12枚 。

上七味，以水一斗二升（2400ml），煮取六升（1200ml），去滓，再煎取三升（600ml），温服一升，日三服。

若胸中烦而不呕，去半夏、人参，加栝蒌实一枚。若渴，去半夏，加人参，合前成四两半，栝蒌根四两。

若腹中痛者，去黄芩，加芍药三两。若胁下痞硬，去大枣，加牡蛎四两。

若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓四两。

若不渴，外有微热者，去人参，加桂枝三两，温覆微汗愈。

若欬者，去人参、大枣、生姜，加五味子半升，干姜二两。

【换算】15g到16g是一两，一升是200ml，一斗是十升。

“小柴胡颗粒”也可以。最好自己去熬小柴胡汤，因为中成药效果一般，如果要服用中成药初次建议加量服用。一次喝3包左右。女子月经期来时正好感冒，就喝此药。

5、平时就体寒，病后表里都寒，怕冷怕风，无汗，发烧，咳嗽重(躺下咳嗽加重)、吐白色泡沫痰（这是有里寒的表现）、流清鼻涕。无口渴，身体痛，没有胃口时，“小青龙汤”主之。

孙老师小青龙汤：

麻黄 45g 芍药 45g 细辛 45g 干姜 45g 甘草 (炒) 45g 桂枝 (去皮) 45g 五味子 40g 半夏 (洗) 30g 。

上八味，以水2000ml，先煮麻黄，减400ml，去上沫，内诸药，煮取600ml，去滓，温服200ml。若渴者，去半夏，加括蒌根45。

文小叔小青龙汤：

麻黄15克，白芍15克，干姜15克，桂枝15克，五味子15克，半夏15克，细辛6克，炙甘草15克。

若微利，去麻黄，加荛花，如一枚鸡蛋大小，炒红色若嘻者，去麻黄，加附子（炮）一枚。

若小便不利，少腹满者，去麻黄，加茯苓四两。

若喘者去麻黄，加杏仁（去皮尖）半升。

有一种慢性肺炎，是长期受寒引发的，没有感冒发烧的症状，就是咳喘，痰特别多，是那种白痰或者清稀泡沫痰，这种医院也会给你诊断为肺炎，但是这种慢性肺炎就不适合用麻杏石甘汤了，用小青龙汤，它就是治感冒引发的肺系疾病，咳嗽咳喘。

中成药叫做小青龙颗粒。

现在用小青龙颗粒代替，一般是儿童用的比较多。先1/5或者1/3袋这样喝，慢慢来。

6、表寒里热。怕风怕冷，无汗，发高烧，咳嗽重，流黄鼻涕，吐黄痰，身体痛，口渴重，喜喝冷水，没有胃口时，需要解表清里，一方面我们要把身体的表寒散掉，又要把身体里面的内热清理掉。这个时候最佳的方子就是“大青龙汤”。

文小叔大青龙汤：

麻黄12克，杏仁12克，石膏30克，炙甘草12克，桂枝12克，生姜12克，大枣9枚。

大青龙汤的中成药：桂黄清热颗粒。小儿柴桂退热颗粒是治表热里热的，防风通圣丸是外寒里热。

注意：大青龙汤只要出汗了，一定要停药不能再服了。切记！！！

7、怕冷怕风（文小叔说不怕冷只剩下热证，（不一定）发烧，汗出咳喘，黄舌苔，口渴，导致肺炎），吐黄痰或者流黄鼻涕，咳嗽不止，胃口尚好时，用“麻杏甘石汤”。

张仲景说这个方子主症是“汗出而喘”，风热导致的发烧以及风寒后期阶段，表寒不多，以高烧为主。口渴，想喝水。这一定是热症，因为热邪伤阴，阴不足了就会口渴想喝水。口渴但不想喝水，就不是热症。小便短赤，说明热很严重了，大便干结，甚至便秘。有很多痰，一定是黄痰。舌头是红的，舌苔是黄的。

2003年非典，西医激素抗生素没招了请中医上时用的就是此方。效果神速，只要是发高烧引起的肺炎，尤其是小儿肺炎用麻杏石甘汤一天就见效！

下面是大医李可“李附子”常用量，麻黄要先煮20分钟，把水面泛起的白沫去掉，然后其他药再一起放进去煮半个小时。此方里用麻黄目的不是为发汗，是为了宣肺。如果痰特别多，可以在这个方子里加入桔梗10克，桔梗化痰排脓的作用超强。

李可麻杏甘石汤：

麻黄10克，杏仁10克，石膏30 克，甘草10克。

文小叔麻杏甘石汤：

麻黄15克，苦杏仁15克，石膏30克，炙甘草15克。

这个药已经有中成药了，叫做：小儿麻甘颗粒。可以搞定很多急性炎症，比如咽喉炎肺炎支气管炎哮喘等，注意一定是急性的。急性炎症通常热邪引发的，很适合这个方子。

麻杏甘石汤网购注意事项：

现在有用麻杏止咳片/颗粒/糖浆代替，不要直接在购物搜麻杏石甘，搜出来的都是兽药。

8、呕吐便秘，又有忽冷忽热，舌红苔黄，脉弦数有力。上腹部满痛，郁郁微烦，胸胁苦满时，兼有发烧，用“大柴胡汤”。

是表里双解之解表功里剂，具有和解少阳，内泻热结功效。主要用于少阳、阳明合病。

小柴胡汤是邪在少阳胆府，是和解少阳驱邪为主。大柴胡汤是入里化热兼小柴胡证，是和解带清里热。

王老师大柴胡汤：

柴胡 120g 黄芩 45g 白芍药 45g 法半夏 20g 生姜 (切) 75g 枳实 (炙) 60g 大黄 30g 大枣 (擘) 12枚。

水2400ml，煮到1200ml，去渣，再煮到600ml，分三次温服。

（若无法半夏，用清半夏。无炙枳实用生的炒。）

感冒时，如何按图索翼找到适合的经方？

读图表的正确方式：

根据主要症状，从上往下开始读。

有汗：只要今天出汗了，就算有汗；

无汗：怎么都不出汗。

举例：我感冒了，体温38.7度，还会咳嗽，全身怕冷，发抖，不出汗，吐黄痰。那么该怎么读图呢？

第一步：主症状是发热。我从发热图表开始看；

第二步：没汗。路径是发热-无汗；

第三步：咳嗽。路径是发热-无汗-咳嗽；

第四步：黄痰。路径是发热-无汗-咳嗽-黄痰；

第五步：选择表实内热的大青龙汤。

其他症状的感冒，按照上面的步骤来一遍，就能确定出你该吃什么经方来治你的感冒了。

其他草药及中成药：

9、五苓散使用时机：小便不利（小于5次或者大于10次），喝水会吐，反复高烧38度以上

现在有五苓胶囊代替，吃完后多喝温热水，感觉到口渴了，说明就对症了，汗出则愈，还有小便也会增加。

10、如果你表现出来的是单纯的热证，不怕冷了，以发热为主，舌苔黄，口渴想喝水，肌肉也酸痛，头痛，头要炸开一样，又明显的热胀的感觉。身体强壮的人与纯阳之体的小孩子可能会出现这种情况，一上来就发烧，嗓子火烧火燎的，这个时候用什么呢？

可以选择：

连花清瘟，桑菊感冒片、银翘解毒丸、夏桑菊颗粒、金花清感颗粒、双黄连口服液、抗病毒口服液、板蓝根颗粒、鱼腥草颗粒、清肺排毒颗粒、疏风解毒胶囊、化湿败毒颗粒、宣肺败毒颗粒、清开灵颗粒、小儿豉翘清热颗粒等等。

11、如果你症状表现出来以咽喉红肿热痛为主，伴随着发热，说明还是热导致的咽喉问题可以选用：

六神丸、蓝芩口服液、小儿咽扁颗粒、鱼腥草颗粒、蒲地蓝消炎片、牛黄上清丸、牛黄解毒片、金嗓子喉宝，黄氏响声丸等等。

12、如果你表现出来的症状主要是咳嗽为主，一般后期会出现这种情况，分三种情况：

一种咳白色痰的，可以用：

通宣理肺丸、止嗽散，小青龙颗粒。

一种是咳黄色痰的，可以用：

橘红丸、桑菊饮、复方鲜竹沥液、急支糖浆、强力枇杷露、牛黄蛇胆川贝液、小儿肺热咳喘颗粒、清气化痰丸、清肺化痰丸。

13、如果是干咳，没有痰，可以选用：

川贝枇杷膏、百合固金丸、养阴清肺丸。

14、如果你的症状表现出来以恶心呕吐腹泻为主，就选用 藿香正气 系列。

　　

伤寒论讲到发烧大概分六种状态，除“三阳病”阶段外，还有“ 三阴病 ”阶段：

就是由于身体本来就很虚，当遇到新冠阳了之后，人体直接投降的状态，不一定能烧起来，或者持续低烧不能发汗退烧，这类人群该怎么办？

案例一：怕冷发烧不出汗需要加人参附子

平时非常怕冷，身体是一种脾肾阳虚的状态。一开始说发烧了，开了发汗解表的药，但效果并不好，温度还在上升，两服药吃完还是39℃。

于是加了补药上去，用了人参再造散思路，温阳补气加上发汗解表的，烧退下来了。

川芎10 麻黄6 细辛3 桂枝15 白芍15 大枣15 生姜15 人参10 黄芪15 炮附子15

案例二：产后风平时怕冷怕风

这个病人跟上一位有一点点类似，也是老病号了，平时超级怕冷怕风，产后风。

用了柴葛解肌汤驱邪，合上补气血四物汤。二付。

小孩也发烧了，开了柴胡桂枝汤两付很快退烧了。

柴胡15 桂枝15 葛根15 大枣15 白芍15 生姜20 甘草10 川芎10 当归 10生地10

案例四：生理期 “阳了”

部分女性刚好生理期遇到了阳，也会有的女生阳了之后引起月经来，甚至出现出很多血的情况。越虚血越多，血出的多了又加重虚，恶性循环。

这位女生月经第二天阳来了，看舌头也是必须虚，舌淡白，偏虚寒。无汗，偶尔咳嗽有痰，头晕头痛，用了变通小青龙汤。10味药，一付退烧。

大青龙汤主要针对外寒里热的证，而小青龙汤针对的是外寒里也寒的状态，且水饮比较重。

用的药主要是温药为主。用温药反而能退烧，很多人不能理解的。

细辛3 五味子5 干姜6 桂枝9 白芍9 紫菀10 款冬花10 麻黄6 茯苓10 甘草6

案例五：舌胖大，怕冷明显腰肾痛

怕冷加重，穿很多衣服还是怕冷头痛，这是典型虚寒，寒湿重的体质。直接用温阳化水饮的真武汤。1剂退烧，让他吃完后面的药观察再看看。

这类体质其实很典型，很多女性在月经期感冒或者阳了就是这种状态，气血亏虚厉害这时候感染了变成小阳人。

茯苓20 白术15 桂枝15 黑顺片10 生姜20 白芍10 大枣15

虚人外感无非几种，主要平时有气虚、血虚、阴虚、阳虚这几大类型。如果平时都比较虚的人，这时候无论是感冒还是新冠都需要考虑到平素的状态。

血虚为主：平时容易头晕，月经量少等血虚症状，一般用 葱白七味饮、荆防四物汤。

二羊提供方子参考量：

方一：葱白5段、淡豆豉10、葛根15、生姜15、生麦冬15、生地黄10-15

方二：荆芥15防风10 熟地黄15 白芍15 川芎10 当归10

阴虚为主：

白薇15淡豆豉15 生姜15 玉竹15 桔梗15。

血虚跟阴虚体质不能随便发汗，或者过多发汗，发汗的同时需要照顾到不要再伤血，中医讲血汗同源，这类体质发汗需要多加小心，补充津液。

可以配合喝稀粥水来发汗，这样安全。

气虚、阳虚为主:

偏气虚和阳虚的人容易平时就体寒，容易乏力。感冒等外邪来侵犯的时候，需要加大点温散的药才能更好的驱邪。

气虚加黄芪/人参。例如 人参败毒散。（后面有广安门中医院的药方）

柴胡10 甘草6 桔梗 10人参10 川芎10茯苓15 枳壳10前胡10 羌活10 独活10

阳虚：桂枝汤/麻黄附子细辛汤，真武汤等

桂枝汤：桂枝15白芍15炙甘草6大枣15生姜15

麻黄附子细辛汤：麻黄10附子10 细辛6

这就是常用的思路，针对体虚的人我们需要照顾到人体正气不足的情况，不能鲁莽上来就发汗。

文小叔

如果一个人很虚弱，正气不足，气血双虚，病怏怏的又得了外感，咋办呢？此时用解表发汗的药有用吗？

不一定。因为病人正气不足，底子薄，可能发不了汗，甚至还有可能被解表发汗的药进一步伤害正气！

这个时候我们一边要解表发汗一边要扶正。

扶正用什么好呢？人参、党参都可以。感冒的时候能不能用人参一直以来很有争议的，大多数人认为感冒的时候不能用人参，因为人参是补药，容易闭气，容易把邪气留在身体里面。得了外感应该把邪气驱赶出去，而不是闭门留寇。

那正气虚弱的人怎么办？

人参补气，补的是正气，并不妨害发汗的药驱邪啊，等于两条道路，各走各的，最后合力把外邪驱赶出去。正气足了，更容易发汗，更容易把外邪赶出去，同时也能防止发汗药导致的副作用。所以，对于虚弱的病人，正气不足的病人，用点人参来扶正协助发汗完全可以的。

这次新冠重症和死亡患者大都是中老年人，正气大虚，有很多的基础病，如果用外感的药同时加点补气的药就可以起到扭转乾坤柳暗花明的作用。

人参补气，然后用川芎活血行气，气血双调，让人体正气加强。再用甘草补脾，调和诸药。这就是人参败毒散的原方。

人参败毒散

人参败毒散是千古名方，被称为瘟疫第一方，记载在《北宋太平惠民和剂局方》。

主要是治疗寒湿瘟疫的，风寒湿束表导致的发烧、咳嗽、头痛、全身酸痛、腹泻等症状。

这里为什么不用麻黄与桂枝经典组合呢？原因就是患者湿气很重，除了风寒还有湿邪。

北京广安门中医院的呼吸科主任李光熙据经验，对人参败毒散做了加减，用在了武汉疫情一虚弱枯槁的患者身上，只服了半付药就退烧。（据说北京西院中医院也可以）

他用来治疗老年体弱新冠患者的方子如下：

羌活12g、独活12g、柴胡15g、前胡10g、枳壳10g、桔梗10g、川芎15g、人参15g、茯苓20g、甘草6g、鸡内金20g、 海螵蛸20g、薄荷6g、生姜3片。

用法：每天一剂，早晚二次，首日可3-4次频服，3剂一个疗程。

人参败毒散=荆防颗粒+人参

另外 ，清肺排毒汤

麻黄9，炙甘草6，杏仁9，生石膏15-30（先煎），桂枝9，泽泻9，猪苓9，白术9，茯苓15，柴胡16，黄芩6，姜半夏9，生姜9，紫菀9，冬花9，射干9，细辛6，山药12，枳实6，陈皮6，霍香9。

用法：每天一剂，早晚二次，饭后40分钟服用。

中医大家郭生白说的案例：老人体弱，感冒不会发烧了。西医给挂抗生素三天。郭老方案：先喝 附子汤，让老人发烧，然后 桂枝汤，发汗。病愈。（说明是普通感冒，寒未入里？吊水三天不可能不入里啊？）

发热退烧

1、原则：一般成人刚发烧不高于38.5度不用吃退烧药，老人及体弱者38度可以吃。低烧可吃“对乙酰氨基酚(扑热息痛)”,高烧吃“布洛芬”。目前反馈说布洛芬退烧效果优于对乙酰氨基酚。

注意：两者不能在同一天吃，感冒药和退烧药也不能在一起吃。因很多感冒药里含有退烧成分。对乙酰氨基酚伤肝，布洛芬伤肾。注意布洛芬别买缓释的，不退烧。

2、大青龙汤（高烧退烧用方）

倪海厦给的剂量

生麻黄10克，杏仁10克，生石膏20克，灸甘草10克，桂枝15克，生姜2片，大枣10枚（掰开）。

一般一个人用一付就行，可抓几付备用。

使用方法和条件：一副药加水6碗，大火熬成2碗，立刻关火，空腹趁热喝一碗，小孩减半；

如果1小时内退烧，就不用再喝第二碗。再喝恐怕伤到津液；

如果3小时内不出汗，再喝第二碗，出汗就不用再喝；

在室内休息，不要吹风，饮食清淡，油腻荤腥少吃；

做过心脏病手术，心脏不好的人用 荆芥15克，防风3克，浮萍3克替代麻黄。

3、前面介绍的《伤寒论》感冒八大经方：“麻黄汤”、“葛根汤”、“桂枝汤”、“小青龙汤”、“大青龙汤”、“小柴胡汤”、“大柴胡汤”、“麻杏甘石汤”。

4、“白虎汤”：是治疗阳明气分热盛证的代表方剂，出现“大热、大汗、大渴、脉象洪大”等症状，辩证属热。

但在临床上“四大症”并不多。而出现口干、烦热的症状较为多见，只要出现脉象洪大滑数，或舌红少津的表现，判断体内有热，即为应用白虎汤的适用证，或伴有头痛目眩、目赤肿痛、牙龈疼痛、消渴欲饮水、不寐、牙龈出血等体内热证，皆可以在临床辩证的基础配方上，再加入白虎汤，以达到协同清热生津的功效。石膏 知母清热生津，适用于高热、津液不足；大米跟甘草都有清补利尿的作用。

5、“石膏粳米汤”：治温病初得，其脉浮而有力，身体壮热。并治一切感冒初得，身不恶寒而心中发热者。若其热已入阳明之腑，亦可用代白虎汤。

生石膏15克(量不算大)，然后用一把大米和它熬，用水三大碗，煮米烂熟，得米汤两大腕。乘热尽饮之，使周身皆汗出。一般烧过了38度的人可以使用这个方法，低烧就不用了。

6、陈允斌 “蚕砂竹茹陈皮水”：

原料：蚕砂30克，竹茹30克，陈皮30克做法：冷水下锅，水开后再煮3分钟。

服用方法：感冒高烧时服用，成年人发烧38.5度，儿童超过39度服用，一般的人喝一次就可以退烧，严重的可以喝两到三次，退烧以后就不用再喝了。

这三味药都耐储存，不易变质，可以在家里长期备着，一般的发烧，各抓一把煮水喝即可，效果神奇、疗效显著。

7、芸和中医的阁主给方

【麻黄加术汤】

【典型症状】热不退或中高热不退，或中高热交替出现，有咽痛、咽干、头痛、鼻塞、流涕、唾痰（黄痰或白痰，带有泡沫）等症状。

【配方组成】麻黄9g、桂枝6g、甘草3g、杏仁9g、白术12g

【服用方法】上五味药，用水1800ml，先煮麻黄至水沸腾，然后去掉水中浮沫，再把其他药放进去一起煮，最后煮取600ml，分三次温服。小儿减半或三分之一量。

心脏病人不能吃麻黄，可替代：

葛根12g十羌活9g=麻黄9g

【最新方剂组成】葛根12g 羌活9g 桂枝6g 甘草3g 杏仁9g 白术12g

退烧外治法

1、刮痧

刮痧线路：

脑后发际-大椎；

两侧膀胱经。

中间是督脉，两侧隆起来的就是膀胱。

力度：小孩轻一些，胖子或者体格强的人可以用点力。时间：小孩每条经络3分钟；大人每条经络5-8分钟。刮痧板为好，也可以瓷勺子配食用油。

2、艾灸足三里等。针灸经渠穴，大都穴。

阴虚的人艾灸需要准备酸梅汤，同时艾灸涌泉穴。

3、@ 薛为爻（yáo ）

发烧物理降温：

热毛巾敷额头，每半小时一次。

用风油精搓耳朵前、后（胆经可以减缓疼痛）、人中、大椎穴。多抹多涂大面积，

捏脊进行物理降温。

热毛巾擦身体，一晚上基本就可以降温了。

3、放血

医院注射针5号针头、三棱采血针、测血糖针，实在没有绣花针消毒后都可以。消毒后一针刺破，挤出几滴血即可。

发烧放血穴位：

十指十宣穴放血、少商穴、商阳穴、大椎穴，耳尖穴。

四缝穴放血后四小时不吃不喝。

咳嗽嗓子痛

你需要简单分一下类型：

寒重：舌头颜色淡白，就是淡和白的，哪怕高烧了，还是这样，平素阳虚体寒的。

热重：舌头很红，小便很黄。偏阴虚舌苔少，口渴多饮。偏湿热，舌苔厚腻黄，口渴淡不是非常想喝水。

如果是白痰：说明寒，用苓甘姜味辛夏仁汤；

如果是黄痰：说明热，用千金苇茎汤。

如果声哑，或干咳无痰，表示此人平时多晚睡，贪食炸烤食物，或服抗生素，伤到津液，则用麦门冬汤。

所以，不能看到咽喉痛就是炎症，就是清热解毒，有时候吃了没啥用还容易加重。

咽喉痛大致分三种：

1、寒性的，从头到尾都有吃桂枝，没觉太燥热。直接用 “半夏散及汤”：

桂枝15半夏15甘草10，痰出来了加桔梗30甘草15（桔梗汤）。

倪海厦用 苓甘姜味辛夏仁汤；

2、热性的，这类人平素还是分两类：

一大类偏阴虚，舌红少苔，口干明显，喜欢喝水。用“玄麦甘桔颗粒”可缓解。

一类湿热的，湿热这次发病最为麻烦，且容易反复，咽喉痛但不喜欢喝水。或者喝水多容易胃胀。

用“甘露消毒丹”这个方。如果不发烧，仅仅是低烧伴咽喉痛为主：拟了一个方：

柴胡20黄芩15藿香15茵陈15桔梗20甘草10黄连3薏苡仁20黄痰，

倪海厦：“千金苇茎汤”。

3、寒包热，咽喉痛，还有一点点怕冷，同时又咳嗽黄痰，清鼻涕鼻塞。直接用“麻黄杏仁甘草石膏汤”：

麻黄5 石膏20 甘草10 杏仁10，具体稍微加减就可以了。痰多加桔梗，胸闷加枳实柴胡。

4、如果声哑，或干咳无痰，表示此人平时多晚睡，贪食炸烤食物，或服抗生素，伤到津液，倪海厦则用“麦门冬汤”。

嗓子痛的中成药：

专门针对嗓子痛的药比如：

胆木浸膏糖浆、六神丸、牛黄上清丸、夏桑菊颗粒、黄氏响声丸。

不吃药缓解嗓子疼：

放血 ：少商穴、商阳穴、大椎穴，耳朵尖 ，

针灸 ： 天突穴、照海穴、三间穴。少商穴、商阳穴放血治咽喉疼并可退烧，

艾灸 ：天突穴、照海穴也有奇效。

少商穴属于肺经的穴位，有泄热消肿止痛的作用，对上呼吸道疼痛的症状有很好的调理效果。

刀片嗓药方

实战经验药方

几位网络中医阳了后介绍自己治疗情况及实践经验药方：

1、《养阳医斋》二羊：

发冷头身疼腰臀酸痛冒凉气无汗，晚上发病吃的“麻黄汤”发汗，第2天早是出汗还有点怕风，头痛，身痛缓解，喘，有痰了，变“桂枝汤”证，服用“桂枝加葛根汤”。

2、《文小叔说》文小叔：

第一天的症状就是嗓子有一点痒，第二天的症状也是嗓子有点痒。第三天早上起来就不对了，全身酸痛，头痛，像紧箍咒一样，脖子痛，肩膀痛，腰痛，手臂疼，总之全身痛。全身乏力。怕冷，但还没有出现发烧的症状。服用“葛根汤”，分三次服用。

服用后马上泡脚，泡完脚就上床休息。刚感染的时候，大多数人都是这样的症状，怕冷，全身酸痛，没有发烧，有也只是可以忽略不计的低烧，只要具备这三点可以用葛根汤。

葛根50g 麻黄10g 桂枝15g 白芍10g 甘草6g 生姜12g 大枣12枚（掰开）。

其他备选的中成药有：

桂枝汤、风寒感冒颗粒、九味羌活丸、感冒疏风片、感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒、荆防颗粒、四季感冒片。

3、《经方梧桐先生》陈卓宇：

新冠特征是：嗓子先疼，或者背疼，额头疼，腰疼（膀胱经走势），无汗，发烧，舌苔白。这就是典型的葛根汤证。碰到用葛根汤发汗发不出来的要用“麻黄汤”。有汗的不适宜，或者改用“桂枝汤”加葛根。

咳嗽剧烈且无汗发烧舌苔白，且兼有头背痛的，用“小青龙汤”加葛根。

有人说要用大青龙汤。非也！大青龙汤舌苔是黄的，咳嗽出来的痰也是黄的，鼻涕也是黄的，典型里热证。

发汗汗水其实要有出处，葛根汤必有芍药姜枣补充人体必须的营养，这样发汗才是安全的。滥用虎狼之药，重复发汗，可能导致肺痿，气虚，肠胃不适，心悸等。

4、湖南网友湛湛：

我参照倪海厦老师的“感冒治症简易图表”，依本人无汗、畏冷、乏力、身痛的症状找到对应的麻黄汤，服后当晚发汗退烧，后续还有点身痛，两幅桂枝汤收尾。最后还有怕风的症状，艾灸大椎两次就好了，希望能给大家参考。

5、王老师徒弟赵温铭：

高烧41度，浑身疼，只喝了麻黄汤，外加扎针。没吃退热药没放血。4天痊愈。

6、《兔子爱倪师》

姐夫头天晚上嗓子疼，现在发烧，除了发烧其他症状不明显。用“大青龙汤”，半副药退烧。

7、罗大伦：

石膏粳米汤，最快最有效的退烧办法！风热和风寒我认为只是感冒的不同阶段，很多时候两者还是同时存在的，往往是在体表为风寒，邪气进入体内是风热，外寒内热的现象太多数时候是同时存在的。感冒时，虽然大多数人都外寒内热，但治疗的时候，还是得根据具体的情况有所调整。内热如果很重的话，患者会发烧不退，这时候就得加一味清内热的药，它就是生石膏。

8、在新冠隔离点工作的中医经验方：

用中成药 “荆防颗粒” 退烧效果很好，转阴也很快，主要针对风寒兼加湿邪。

荆防颗粒就是中医古方“荆防败毒散”开发成的中成药，这是《中医内科学》感冒的第一首方子，但价格太贵，好几十一盒。

如果想省钱，可囤点草药，方子如下：

荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、川芎、前胡、茯苓、桔梗、枳壳都是4.5克，甘草1.5克，这是原书剂量，考虑药材质量和现代人体质，完全可以剂量加倍，荆芥等用9克10克更好。

人参败毒散=荆防颗粒+人参

9、叶柳忠老师在英国治疗新冠的经验，配出一个综合了麻黄汤、葛根汤、小柴胡汤、藿香正气散、半夏厚朴汤等处方的药方：

麻黄4g 杏仁6g 桂枝6g 羌活4g 细辛2g 白芍6g 葛根9g 柴胡7g 紫苏6g 橘红5g 黄芩5g 党参7g 法半夏6g 苏子5g 枳壳4g 藿香7g 苍术5g 前胡6g 白芥子5g 茯苓5g 地骨皮6g。

这个方子越早期服用效果越好，还没发热，但已经出现咽部不适、头疼、畏寒等早期症状就马上吃上，对大多数的有密接史，或者确诊早期的轻症病人症状减轻效果很好，发病1-5日内尤佳。

10、治疗新冠病毒感染中药方（国务院联防联控机制综合组）~（泉州）

新冠病毒感染者有发热等症状，协定处方（加减银翘散）：金银花15g，连翘15g，杏仁10g，牛蒡子10g，桔梗10g，甘草6g，葛根30g，北沙参10g，桑叶10g，藿香10g。

若高热体温大于38.5℃,可酌加生石膏30g（先煎）。 若头痛身痛明显，可酌加柴胡15g、黄芩10g。若咽痛明显，可酌加射干15g，玄参10g。

若咳嗽明显，可酌加炙麻黄5g、浙贝15g。

服用方法：水煎服，每日1剂，每剂水煎400ml，分2~4次温服。老人、儿童以及体弱者酌减。

此外，若出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，酌加砂仁6g、木香10g。

11、避疫汤

出自清代名医李文炳所著《仙拈集》，具有健脾升阳，解表辟秽之效。主治时疫。并可达已病者愈，未病者不染之效。

避疫汤组成：

苍术3钱3分3厘，川芎8钱5分，干葛1钱3分6厘，甘草1钱6分6厘。

换算后，各药四舍五入为：苍术10g 川芎26g 葛根4g 甘草5g

用法用量：加姜3片，连须葱头3个，水2碗，煎8分，空腹服。

12、曲黎敏防治新冠的治疗A方，预防B药方。

如果发烧、咽干、咳，就喝A方，一般2付即可。

【 A方】：柴胡30g，黄芩15g，红参15g，法半夏15g，桔梗6g，炙甘草20g，生姜5片，大枣12枚（生姜大枣自备）,12付。煮40分钟。一人一天一付，早晚各喝一次，儿童减半！烧退后，服B方3付（见后面预防方法篇）。

13、倪海厦徒弟李宗恩博士

Omicron及其變種輕中症通方：

葛根18克、麻黄12克、桂枝12克、白芍12克、炙甘草9克、生姜4片、红枣15克、生半夏12克、厚朴12克 、蘇葉（紫苏叶？）6克、白朮12克、茯苓12克、五味子15克、杏仁15克 （9碗煮成3碗，調整火力約一小時煮好，一天服用2～3碗。）

14、倪海厦徒弟李宗恩博士

新冠中重症通方：

射干9克、麻黄9克、紫菀9克、款冬花 9克、细辛9克、生半夏9克、生姜4片、红枣15克、五味子12克、葶苈子6克、石膏18克、麦门冬18克、杏仁15克、白朮12克、茯苓12克、炙甘草9克、炙黄芪18克、党参9克、柴胡12克、黃芩9克。

（9碗水煮成3碗，調整火力約一小時煮好，斟酌病情嚴重情況，一次1/2～1碗，一天服用2～3次。）

倪海厦换算经方 一两=3.3克

15、《黄氏医馆》黄永凯（内蒙）

本次疫情寒邪太盛以直入少阴经为主，也有少部分患者停留在太阳经表。

案例一、黄医生自己晚上高速开车疲劳加受寒，出现畏寒头痛肌肉疼恶心 眼热胀 鼻喷火 脸哄热，耳鸣 ，咽痛，烦躁心慌气短乏力犯困没精神，服药睡去，半夜发烧。（第二天下午测抗原阳性）

再造散（家里备点儿免煎颗粒药材备用），用药如下：

黄芪15克 党参9克 桂枝9克 赤芍9克 附子6克 羌活9克 防风9克 桔梗9克 川芎15克 生姜9克 大枣9克 吴茱萸6克

7剂，水煎服，日一剂。

当晚用上述“再造散”加麻黄（没写克数），只喝了一半量，先喝碗大米粥，后喝药覆厚被，目的是发汗。早上仍发烧又喝了另一半加米粥捂汗。

白天继续喝再造散米粥。到晚上退烧。

【解析】：

再造散来自明代陶节庵的《伤寒六书》，用于治疗素体阳虚又感受风寒的症候，这个症候陶节庵称此为“无阳证”，治当助阳益气与解表散寒兼顾。

本方和我们后面案例用的麻黄附子细辛汤都主治阳虚外感方寒，功用相似，都可以助阳解表。但是

麻黄附子细辛汤 主治阳虚感寒的轻症；

再造散 主治阳虚气弱之重症。

桂枝加附子汤 阳虚+新冠。

案例二、畏寒头身痛无汗，乏力犯困没精神，咽痒\咽痛\有痰，发烧。此太少两感症（太阳与少阴互为表里的两经同时受邪），为麻黄附子甘草汤证。

麻黄9克 黑顺片6克 炙甘草6克 桔梗9克 3剂，冲服（以上为免煎颗粒剂），嘱服用中药前，先喝稠大米粥1碗，服用中药后盖厚被子取汗。

案例二、另一种情况

全身肌肉、眼睛感觉冒火、头痛、略有咳嗽，乏力犯困没精神，乏力犯困没精神，此太少两感症，为麻黄附子甘草汤证。

麻黄9克 黑顺片6克 炙甘草6克 连翘15克

（其他同）

案例三、畏寒全身酸痛无汗发烧，不乏力、犯困、没精神。此太阳表实证，为麻黄汤证，嘱服用中成药“风寒感冒冲剂”（里面含有麻黄汤成分），嘱服用中药前，先喝稠大米粥1碗，服用中药后盖厚被子取汗。

预防方法



1. 每天艾灸足三里：

各10分钟，以调理身体，提高机体免疫力，对预防疫毒有积极作用。如果配上中脘穴、气海穴、关元穴，效果更佳。

2. 艾条熏屋消毒：

关闭门窗，点燃艾条，烟熏半小时，再打开门窗通风换气。居室房间交替进行，每周2--3次，可以一定程度上抑制病毒生存。

3. 王老师防疫辟瘟香：

配方：

苍术、艾绒、细辛、各一两，川芎二两，降真三两。打粉。

可以煮成浓缩液，放香薰灯里慢慢熏，只点燃香粉也可以。常出门的做成香塔带着。

做线香，一般加35%粘粉柏木粉。

这个香是辟瘟的，大家就当消毒水的概念来用就行，它会制造病毒不适宜存活的环境，同时对人体有燥发的作用而已。身体会有微微解表的现象，就是皮肤有要出汗的感觉，属于正常。

注意：辟瘟香不能天天点，秋分之后开始用，过了春天（清明）就停了。

4. 口含花椒

金日光教授说的口含花椒非常有用。中医解释是花椒可以散寒祛湿，金日光教授另有科学解读。只要嘴里有花椒麻味，就可以有效预防新冠! 四川汉源的新鲜干花椒每次含一粒就够了，而陈年花椒要几粒才行。

5、风油精

在口罩里面靠鼻子位置点两滴风油精，然后取的时候也在鼻子下面抹一点风油精。

6、盐水漱口仰脖子咕噜咕噜再吐。

绿茶漱口。

7、北京医科大学曲黎敏教授防治新冠的治疗A预防B药方。

平时防疫用B方：

【 B方】：炮附子12g，干姜30g，炙甘草30g。30付。煮80分钟，1付药全家三口人喝，可每次煮出三碗，一天喝一次，喝3天，孩子可以少喝点，切记不管几个人喝，一次只煮一付药，切记切记。（注意：上面是五个人的量，并不是一次煮五付，B方因为有附子，第一次需要煮80分钟，第二次，第三次煮40分钟就行）！

8、倪海厦徒弟李宗恩博士

新冠預防方：

桂枝9克、白芍9克、生姜4片、炙甘草9克、红枣15克、白朮12克、茯苓12克、猪苓12克、泽泻15克。

（9碗煮成3碗，調整火力約一小時煮好，早晚各服用一碗。如果經濟負擔重，可以用此方煮成一小鍋藥茶，當成一天的茶飲，全家人隨意分著喝。）

9、孙老师 预防方：

生黄芪10g 紫苏叶10g 生姜6g 紫苏梗6g 山楂10g 荷叶3g 杭白菊10g 干姜3g，生甘草（自己炒黄后剩）3g

用法：沸水300ml，浸泡20分钟后，缓慢频服；服尽后，复加200ml沸水，待温（<50°C）后，频服，每日一剂，口渴就喝，一周为一疗程。连续喝一个月。

10、防疫香囊（见图）

问答：

1、我这几天帮助几个亲戚在发烧初期使用汗法降温，基本一两剂收工。但都出现烧退后拉稀的问题？怎么办？

答：藿香正气系列

2、阳后第二天嗓子疼，吃三天黄氏响声丸没事儿了。没买到六神丸。

3、阳后20天了，心率动一下就120多，感觉噗噗乱跳，怎么调理？

答：炙甘草汤。

4、我每天早晨起床时口干口苦，有什么成药可以推荐吗？多梦，每天晩上睡觉都做梦。

答：小柴胡颗粒。

5、阳后半月，后背不舒服，腿软无力，口干，半夜出汗，躺着憋闷，无力特虚，失眠没胃口，怎么调理？

我转阴多日，浑身没劲没精神，调理？

我先生稍微一动就大汗淋漓，怎办？

答：都是用生脉饮。病毒伤了心气了。

6、我阳了25天基本恢复了，但是现在吃一顿饭走几百米就发热满身大汗，衣服湿头发湿，吃了4盒生脉饮不见效。

答：配合玉屏风散。

7、孩子昨晚吃了两个外卖的炸鸡腿，今早拉肚子，能吃霍香正气口服液吗？

答：保和丸。伤食了。

8、我阳后二十天，喉咙有异物感，痒就会咳，怎么办？

答：半夏厚朴汤。

法半夏，厚朴各12克，茯苓20克，生姜15克，苏叶9克，白术12克，柴胡9克，桔梗9克，枳实6克，甘草6克。

9、老父亲咳喘泡沫痰，有慢阻肺，房颤，可以用小青龙汤吗？

答：可以，心脏不适另备生脉饮。

10、阳康后轻微肺炎，医生没让吃药，但每晚口特干，有痰，吞咽疼，怎办？

答：玄麦甘桔颗粒。

11、我阳半个月，背后发凉时吃风寒感冒颗粒好了，2天后又犯了，葛根汤吃三付好了，但过几天又反复，咋办？

答：没断根，桂枝汤善后。

12、痰太黏稠咳不出形成干咳、呛咳。如何稀释、化掉粘痰？

答：桔梗甘草汤。

13、老人拉稀第三天血氧88，去医院了。

答：干姜煮水加红糖热热喝下，半小时恢复到94。

14、咳嗽

鲫鱼胆草药性平微苦，煲汤泡茶喝都可以，各种咳嗽都能治。

15、阳后鼻塞，影响呼吸睡觉。

答：迎香穴抹清凉油。

16、嗓子疼

答：六神丸

17、我母亲是发热，浑身游走的痛。

答：九味羌活汤

18、我三天前感染了新冠，退烧后又低烧，今天发现右侧脖子长了一大一小的包，网上一查说是淋巴结。

答：小柴胡汤。淋巴结肿大正是少阳证

19、我阳的第一天冷到发抖，睡了两天，第三天开始肚子疼，第四天开始有点咳肚子非常疼，第五天肚子疼的不行，今天第六天了，肚子还是断断续续有点疼，中午头疼的有点晕，请问这样要吃什么呢？

答：附子理中丸

20、阳第五天了，浑身还是有寒那种，左边鼻子流鼻涕左眼掉眼泪，左边头也不舒服，咳嗽，痰少量口不渴，没发过烧。

答：直中三阴经，无力发烧。麻黄附子细辛汤

21、

22、

23、

2023年5月第二波疫情 XBB.1.16

气候：内地忽冷忽热，海南高温降温风雨湿热。

症状：

发烧，咳嗽，刀片嗓，浑身酸疼，腹泻，眼结膜炎……

【素问轩·米医生】

新冠病毒还是寒湿疫。如果中招了，切记切记，病情早期切勿滥用苦寒药物！

尤其像上图这样：舌头偏寒，舌苔白腻，可以用 散寒化湿颗粒，九味羌活颗粒，温粥频服，或者葱姜水。

泡脚很重要，一定高位的藿香正气液泡脚，把寒湿逼出去，不行就用上西药退烧（美林，或者布洛芬）。

如果喉咙痛，寒湿郁火了，就可以用六神丸，牛黄上清丸、夏桑菊颗粒，或者少商按摩放血。

黄先生给出的治咽喉肿痛方：

甘草桔梗射干汤

甘草二钱，生桔梗三钱，半夏三钱 ，射干三钱，煎半杯，热漱，徐服。（转自《四圣心源》，1钱约等于3.7克）

另外，缓解嗓子不舒服还可以按揉天突穴和少商穴！



【案例一】赵绍琴赵老的医案。

患者姓杨，男78岁，于半个月前感冒发烧38.5度，咽喉疼痛，服用了板蓝根冲剂、喉症丸、抗生素等药后，体温下来了。。。。但两天后又烧到39度，而且声音开始嘶哑，最后直接失声，咽喉干堵难忍，病人总想用手去抠。。。

（这个医案再次告诉我们，退烧真的不是目的，错误用药反而会让邪气深入）

病人已经病得非常瘦弱，面红目赤，身热无汗，胸闷情绪低落，眼睛只想闭着，时睡时醒，还胡言乱语，小便短赤，口中干涩粘腻秽浊，舌苔白腻厚，脉濡数。腋下体温38.5℃。

怎么治？

方子：

藿香10克，佩兰10克，苏叶10克，茅芦根各10克，水煎，试服3剂。

苏叶、藿香、佩兰都是芳香化浊，宣畅气机的；

芦根清热利咽，白茅根清热利湿。

效果如何？第二天病人神志转清，并能发出低微的声音，下午大便出几粒羊屎便，舌苔白腻，脉滑数，体温腋下37.5℃。

咽部声音渐复，热度有下来，说明方子对证，继续——

方子：藿香10克，苏叶10克，茅芦根各10克，炒山栀6克，佩兰10克，淡豆豉10克，杏仁10克，大腹皮10克，槟榔10克，滑石10克，焦三仙各10克，4剂。

4剂后，病人咽部症状完全消失，声音完全恢复，能下地活动，饮食二便如常，体温也正常了。

【分析】

赵老认为这个病人一开始只是中了暑湿之邪，本应该吃一些芳香化湿的药，比如藿香正气。

但结果呢？病人误吃了板蓝根等寒凉之品，湿要温而化之，结果不温反寒，于是湿越来越重，湿会阻碍气机，邪透不出去，结果壅塞咽喉导致失音。

这个病人吃不下饭，舌苔白腻垢厚，也是湿浊停滞，气机不畅的表现。

所以，赵老先用芳香化湿的方法，让湿退掉一些，等咽部声音渐渐恢复，再配上淡豆豉，杏仁、苏叶宣肺利窍，打开上焦窗户；

枳壳、苏梗、大腹皮、槟榔，焦三仙健脾和胃，消食导滞，把中焦气机再打通；茅根，滑石清热利湿，让湿热从小便而去。。。。

整个方子目的就是把身体上、中、下三焦门窗都打开，把身体里的暑湿之邪赶出去，邪出则病自愈啊。

【案例二】 张胜兵 2023.5.7

“近日，咽喉炎的话题热度很高，不少朋友问我：“咽喉炎用中医该怎么治？”

很简单，有一个方子正对症。”

肺藏结这个病，临床当中如果出现胸中闭塞，喘气、咳嗽，总是悲伤，脉短而涩，并没有形成实质性的有淤堵的情况下的病症，这是虚症用百合贝母茯苓桔梗汤来治疗。

如果咳嗽时出现咳血和胸痛等症状，这是实症，用葶苈括蒌桔梗牡丹汤来治疗。

现代医学中，肺藏结的轻症就相当于现在的慢性支气管炎，支气管扩张，慢性咽喉炎，或者是某些气胸等。这种情况属于前者，可以用百合贝母茯苓桔梗汤来治疗。

根据《黄帝内经》对肺藏的描述，肺藏出问题，就会出现胸中气机闭塞，肺气不利，因此会出现喘气、咳嗽。

由于五志对五藏，悲对应的是肺。肺如果出现了这些问题，病人会感觉到总是悲伤的情绪情况。

脉短而涩，是因为气机闭塞了，拥堵了，所以它运行得比较短促而不畅快，是气机不够长，不够通畅。针对这种情况用的方子，是百合贝母茯苓桔梗汤。

百合贝母茯苓桔梗汤：

百合七枚(洗去沫) 贝母三两 茯苓三两 桔梗二两

右四味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

　　大家千万别听下面图片所说的，一派胡言，坑人不浅！！！

中医认为咽喉炎只是症状，不是病！没有一味中药是治咽喉的，中医把人当成一个整体，中医是整体辨证用药。

新冠腹泻

倪海厦结膜炎药方

2023.4.18新冠新变种XBB1.6引起结膜炎。

《神农本草经》

秦皮3钱，蝉蜕和蛇蜕各五分为一副药。加三碗水大火烧开之后转小火熬成一碗。过滤的时候用干净的纱布，可以去药店买那种独立包装的小纱布。滴和洗的时候，把手洗干净，装药的容器和纱布用开水煮一下消毒。

用了马上就见效，一副药熬一碗，自己是先喝了两口，然后点两滴到眼睛，再用纱布洗。一次就有效，一共洗了两次，已经完全好了。一副药还没用完。

@小小腾：三钱是大概10克左右，五分是大概5克

@江西李先森：一钱是3.75g，最多可以用到5g。那么五分，最多可以用到2.5g。