早防早治不用慌，科学防疫保健康！

余世潮

　　新冠病毒在不断的传播，很多人也先后中招，咨询电话很多，参考互联网各专家的意见，我把一些常见咨询问题归纳在一起，希望对大家有帮助！时间仓促有错的地方欢迎批评指正！本文从预防，不同人群的处理，用药，运动，饮食等做个归纳！

防控从日常开始，戴口罩是隔断传播的最简单方法！有效率高，切记戴好口罩！

　　正确的戴口罩，你会了吗？

　　感染新冠病毒后症状！

　　感染新冠病毒后有一定潜伏期，一般为1～14天，多为3～7天，所以在感染初期也可无明显临床症状，但大多数人表现为畏冷、发热、乏力、干咳、咳嗽、肌肉酸痛、味觉、嗅觉减退或丧失等。

　　出现以下症状是病情加重，请务必寻求专业医务人员帮助！

（1）休息时呼吸急促，出现严重的呼吸困难。

（2）轻微活动后即出现明显的气短、呼吸困难，休息后难以缓解。

（3）在某些姿势或锻炼期间感到胸痛或胸部压迫感、心跳加速或头晕。

（4）思维混乱并逐步加重，言语表达有找词困难、难以理解他人讲话的现象。（5）出现面部、手臂和腿部的无力，尤其是在一侧身体上出现。

（6）精神状态改变，焦虑情绪恶化，有伤害自己的想法。

　　日常碰到的最常见咨询问题:

一、发热了怎么办？

1、保持休息：感染新冠后，容易出现全身乏力、发热、干咳等症状。在疾病治疗期间避免过度劳累，保持充足的睡眠，有助于疾病恢复。

2、物理降温：如果出现了高热的症状，可以适当地进行物理降温，使用温毛巾擦拭前胸、后背、大腿根等部位，还可以多喝温水促进代谢。

3、口服药物：如果病情比较严重，建议患者在医生指导下口服药物治疗。

二、味觉没了，怎么办？

　　据估计，19%-68%的新冠感染者存在嗅觉或味觉缺失。与其他感官相比，嗅觉和味觉包含更多的情感元素，嗅觉和味觉的缺失会剥夺感染者的日常乐趣，从而对生活质量产生不良影响。可能会出现厌食、营养不良和焦虑等症状，还会影响识别变质食品和有毒烟雾的能力。有效地促进嗅觉和味觉的恢复，对于身体和心理健康都非常重要。

　　味觉丧失后可以行嗅觉训练：

1、每天闻柠檬、玫瑰、丁香和桉树(可用精油替换)等气味刺激嗅觉，每天两次，每次40秒。

2、在食物中添加香草和香料，比如辣椒和柠檬刺激嗅觉。

三、浑身疼痛怎么办？

　　新冠后出现疼痛较为常见，不宜太过焦虑。克服一些轻微的疼痛有助于打破疼痛的恶性循环，但不要过度忍痛，以免加重疼痛和疲劳；调整日常活动的节奏，温和的运动有助于内啡肽释放，良好的睡眠有助于减轻疼痛症状；口服非处方镇痛药后无效的疼痛，应及时就医，根据医师建议采取药物治疗。

四、孩子阳了，怎么办？

　　要根据孩子的症状，对症下药:

1、粘痰性咳嗽的，推荐使用盐酸氨溴索口服溶液（ 不适用治疗干咳症状；使用时应避免与右美沙芬等中枢性镇咳药合用，以免稀化的痰液堵塞气道；使用7日后未见好转，应及时就医），及小儿止咳糖浆（服药期间忌食生冷辛辣食物；服药3天后症状不改善，应及时就医）。

2、发热、鼻塞、流鼻涕的，推荐使用小儿氨酚黄那敏颗粒（避免同时使用含有相似活性成分的抗感冒药；2岁以下婴幼儿使用本品需在医生或药师的指导下），及小儿氨酚烷胺颗粒（新生儿和 1 岁以下婴儿禁用；不能同时服用与本品成分相似的其他抗感冒药；用药 3～7 天，症状未缓解，请咨询医师或药师）。

3、发烧的，除对阿司匹林过敏的人群，推荐使用对乙酰氨基酚滴剂及布洛芬混悬滴剂，但不能同时服用某些复方抗感冒药等含其他解热镇痛成分的药物，且连续使用时间不能超过3天。

五、老人感染怎么办？为什么老人感染更危险？

　　老年人感染主要是因为免疫系统衰老、功能的储备能力下降，无法向中青年一样应对病原体的攻击。

六、孕产妇及宝贝怎么办？

　　虽然母乳本身大概率不会造成新冠的传染，但母亲作为宝宝的第一照护人，除了母乳分泌外，是否更易从接触传播、空气传播引起宝宝的感染？想要宝宝处于绝对安全的环境中，只能让宝宝与所有家庭成员隔绝，这显然是不现实的。除了个人防护的必要措施外，婴儿自身的抵抗力也是预防感染的关键，而婴儿的抵抗力更多地来源于母乳中含有的大量免疫物质。

WHO的《临时指南》指出，婴幼儿对于新冠病毒的症状反应很轻，并且婴幼儿感染新冠肺炎所产生的生存和健康风险远低于母乳喂养所能带来的益处。相较过于谨慎地隔绝接触，安全地进行母乳喂养更有利于婴儿的健康。

七、如何安全地进行母乳喂养？

1.在与婴儿接触的任何过程中，都尽可能佩戴有效的医用口罩；口罩要正确使用并及时替换；与婴儿接触期间应尽量避免说话或咳嗽。

2.勤洗手、定期清洁消毒：在触碰婴儿及婴儿相关用品前进行手消毒，并在使用后将所有触碰过的用品进行消毒；定期清洁和消毒接触过的表面和物品。

3.讲究咳嗽礼仪和卫生：打喷嚏或咳嗽时需要纸巾遮住，必须立即扔掉纸巾并更换口罩，并再次洗手；如果在哺乳前曾面对裸露的乳房或胸部咳嗽，应用肥皂和温水轻轻清洗乳房至少20秒后再进行哺乳。

八、产妇感染新冠需要吃药吗？

　　不建议哺乳期的妈妈随意服用药物。如果没有基础疾病、只出现轻微呼吸道症状，而且不影响休息和正常生活的，不建议自行服药。可以多休息、多喝水、好好吃饭，等待自愈。如果出现发热、头疼、咽痛等症状，可以线上先咨询助产机构或社区医生，看能否用一些缓解不适的药物。如服用退热药和感冒药，避免去医院发生二次感染；如果症状明显，出现呼吸困难、胸闷气短等，应立即去发热门诊就诊，以免贻误病情。

九、 肿瘤患者怎么办？

肿瘤患者的免疫系统相比正常人更弱，更容易感染新冠病毒，且更容易发生重症。因此，肿瘤患者的疫苗接种相当重要。

　　新冠病毒检测阳性的肿瘤患者，建议推迟抗肿瘤治疗。推迟抗肿瘤治疗的持续时间取决于临新冠感染的严重程度(即无症状、轻度、中度、重度)、恶性肿瘤的类型和状态、推迟治疗导致癌症复发和进展的风险、合并症、治疗的类型和强度、以及治疗方案的不良反应。

如果由于肿瘤无法控制而迫切需要进行抗肿瘤治疗，则应根据肿瘤内科专家的判断施行治疗。

十、肿瘤合并轻中度新冠病毒感染怎么办？

　　对于计划接受靶向治疗、长效生物治疗、免疫检查点抑制剂、放射治疗、免疫治疗、激素治疗（内分泌治疗）的肿瘤患者，建议从首次阳性检测结果日期起暂停至少5天，直到症状好转，并且在不使用退烧药的情况下退热至少24小时，之后开始或恢复原计划的抗肿瘤治疗。

对于计划接受细胞毒性治疗（一般指化疗）的肿瘤患者，建议从首次阳性检测结果日期起暂停至少14天，直到症状好转，并且在不使用退烧药的情况下退热至少24小时，之后开始或恢复原计划的抗肿瘤治疗。

十一、肿瘤合并中重度新冠病毒感染怎么办？

　　无论接受任何抗肿瘤治疗，建议从首次阳性检测结果日期起暂停至少14天，直到症状好转，并且在不使用退烧药的情况下退热至少24小时，之后开始或恢复原计划的抗肿瘤治疗。

如果由于肿瘤无法控制而迫切需要进行抗肿瘤治疗，则应根据肿瘤内科专家的判断施行治疗。

十二、能不能运动？

1、注意运动量：得了新型冠状病毒感染后可能会导致身体免疫力下降，可以做一些有氧运动锻炼，比如慢跑、健身操等，能够提高免疫能力，但是需要注意运动量，不可以运动量过大。

2、运动方式：运动方式有呼吸操、俯卧撑、瑜伽等，能够锻炼肌肉，对疾病恢复有一定的帮助。

3、运动后保暖：做完运动以后需要做好身体保暖措施，以免受到凉风刺激导致感冒。

十三、感染过新冠治愈之后，还可能再感染吗?

　　有可能。以奥密克戎为例， BA.5毒株具有免疫逃逸能力强、潜伏期短的特点。因此之前感染过其他毒株，康复后再次感染BA.5病毒株是有可能发生的。虽然短期内新冠病毒二次感染并不常见，但重复感染是会发生的，尤其是先后感染了两种不同的基因变异株的时候。面对新冠病毒，我们还是不能放松警惕，重视自己身上出现的每一个症状，尤其是出现发热、咳嗽等症状时，应及时就医。

十四、一般人群防控用营养膳食指导。

1、食物多样，谷类为主。每天的膳食应有谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物，注意选择全谷类、杂豆类和薯类。

2、多吃蔬果、奶类、大豆。做到餐餐有蔬菜，天天吃水果。多选深色蔬果，不以果汁代替鲜果。吃各种各样的奶及其制品，特别是酸奶，相当于每天液态奶300克。经常吃豆制品，适量吃坚果。

3、适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉。鱼、禽、蛋和瘦肉摄入要适量，少吃肥肉、烟熏和腌制肉制品。坚决杜绝食用野生动物。

4、少盐少油，控糖限酒。清淡饮食，少吃高盐和油炸食品。足量饮水，成年人每天7-8杯（1500-1700毫升），提倡饮用白开水和茶水；不喝或少喝含糖饮料。成人如饮酒，男性一天饮用酒的酒精量不超过25克，女性不超过15克。

5、吃动平衡，健康体重。在家也要天天运动，保持健康体重。食不过量，不暴饮暴食，控制总能量摄入，保持能量平衡。减少久坐时间，每小时起来动一动。

6、杜绝浪费，兴新食尚。珍惜食物，按需备餐，提倡分餐和使用公筷、公勺。选择新鲜、安全的食物和适宜的烹调方式。食物制备生熟分开，熟食二次加热要热透。学会阅读食品标签，合理选择食品。

　　如何正确使用各种感冒药。(温馨提示:所有药物均有禁忌症，服用之前请务必看清禁忌症)！

　　常用解热镇痛的西药有布洛芬和对乙酰氨基酚，具有解热镇痛及抗炎作用，相比较后者好点。

　　布洛芬属于芳基丙酸类非甾体抗炎药，可会引起胃肠道不良反应、抑制血小板聚集，进而增加消化道出血、加重消化道溃疡，同时布洛芬有增加患者高血压、心肌梗塞等心脑血管不良事件的风险。妊娠期服用布洛芬可能会使胎儿在母体中发育不良，因此妊娠期禁用布洛芬。

对乙酰氨基酚是苯胺衍生物，副作用较小，有良好的解热镇痛效果，几乎全部在消化道吸收，药物在各种体液中均匀分布。服用治疗量的药物，90%-100%在第一天随尿排出，可见，乙酰氨基酚毒性不会在体内累积，容易代谢。由于对乙酰氨基酚不会抑制花生四烯酸最终转化为前列腺素、前列环素和血栓素，因此不会对胃黏膜表面造成直接的损害，也不会影响血小板聚集功能造成胃肠道出血，对肠胃不刺激。其偶见皮疹或瘙痒、荨麻疹、白细胞减少及血小板减少等，有时伴有支气管痉挛，长期大量用药会导致肝肾功能异常。禁忌人群一般包括严重肝肾功能不全者及对本品过敏者。

　　【适应症】: 用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。

【用法用量】: 口服。12岁以上儿童及成人一次2片，若持续疼痛或发热，可间隔4～6小时重复用药1次，24小时不超过4次。儿童用量见下表：年龄（岁）1-3,体重（公斤）10-15,一次用量（片）1/2,次数若持续疼痛或发热，可间隔年龄（岁）4-6,体重（公斤）16-21,一次用量（片）1,次数4～6小时重复用药1次，24年龄（岁）7-9,体重（公斤）22-27,一次用量（片）1.5,次数小时不超过4次。年龄（岁）10-12,体重（公斤）8-32,一次用量（片）2

　　【适应症】: 用于婴幼儿的退热，缓解由于感冒、流感等引起的轻度头痛、咽痛及牙痛等。

【用法用量】: 口服：需要时每6～8小时可重复使用，每24小时不超过4次，按体重一次5～10mg/kg。或参照年龄、体重剂量表，用滴管量取。

　　【适应症】: 用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。

【用法用量】: 口服。4-6岁儿童，一次0.5片；7-12岁儿童，一次1片，12岁以上儿童及成人一次1-2片，若持续发热或疼痛，可间隔4-6小时重复用药一次，24小时内不得超过4次。

　　【主要成分】:对乙酰氨基酚、 盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬、马来酸氯苯那敏。

【适应症】：本品用于小儿，可减轻普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽、咽喉等症状。

【用法用量】:口服，2岁以下小儿应遵医嘱，12岁以下儿童用量：2--3岁，体重12--14千克，一次用量2.5--3.5毫升；4--6岁，体重16--20千克，一次用量4--5.5毫升；7--9岁，体重22--26千克，一次用量6毫升；10--12岁，体重28--32千克，一次用量8毫升；若症状不缓解，可间隔4--6小时重复用药一次，24小时内不超过4次。

　　中成药很多种，但是中成药不同的分型适用于不同的症侯，目前病的初期是风寒湿，主要去风寒，特别是发烧时候，多数人有畏冷，更要注意解表散寒。

　　正柴胡和小柴胡要分清楚，不要搞错了，目前主要用正柴胡。

　　【组成】:柴胡、防风、陈皮、生姜、芍药、甘草等。

【功用】:表散风寒，解热止痛。用于外感风寒初起、恶寒发热、无汗、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痛咳嗽、四肢酸痛等症。研究证实：本品有抗菌，抗流感病毒，抗炎镇痛及解热等药理作用。对感冒初起及感冒后产生的各种症状均有显著作用。

【用法】冲服剂：10g/袋，开水冲服，10g/次，3次/日。小儿酌减或遵医嘱。

　　【主要成分】:柴胡、黄芩、半夏(姜制)、党参、生姜、甘草、大枣。

【主要功效】:解表散热，疏肝和胃。适应病症:本品用于外感病，邪犯少阳证，症见寒热往来，胸胁苦满，食欲不振，心烦喜呕，口苦咽干。

【成份】: 连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草。具有清瘟解毒、宣肺泄热的功效。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，以及新型冠状病毒肺炎轻型、普通型。

【用法用量】：成人用药剂量：口服。一次4粒，一日3次。小儿以及特殊人群用药请在医师指导。

　　病毒无情，人间有爱，愿疫情早日结束，岁月静好，你我安康！