关键时刻能救命，关于新冠你必须知道的事！

業豐養生

一、前言管控措施放开以后，疫情爆发，感染的人越来越多。感染了以后，到底要不要紧？该怎么办？或者要做哪些准备？到目前为止，信息是非常混乱的。既然国家决定放开，那就说明它就是一个流感，一个大号的感冒。至于是不是这样呢？我们医院内部的信息反馈都比较准确，而且是第一手的，有几点误区需要澄清一下。二、误区首先，这个疫情的判断有几个误区，先跟大家说一下。第一，它绝对不是大号的感冒。这个疫情，它有它的特殊性，它跟我们之前遇到的所有流感都不一样。它有一些特殊性，表现在几个地方：一是，它可以有急性进展，特别是有基础病的，有急性进展。二是，这个病感染以后带来的免疫屏障，时间不会太长，也就2个月到3个月时间。意思是假如你扛过这一关，那么3个月之内你问题不大，即使再次感染，症状也会比较轻。但是，如果你3个月以后再感染，可能比第一次还重，这是有可能的。所以，它并不像所谓宣传中说的群体免疫，大家都感染一遍就没事了，这个是绝对错误的看法。第二，对自己身体的调整，对于这个疫情的预防，我们要考虑的不是速战速决，而是要做一个长期打算，这是一个比较漫长的过程。所以，对于这个疾病的预防，这根线，不能松。另外，疫情现在的致病率，重症率，致死率都很低，这个是真实的，大众不用恐慌。这个疫情既要做长期打算，一直保持好的身体状态来迎接这个疫情的时代，但是又不要太恐慌，不要把它当回事，但是也别太害怕，因为重症率和死亡率确实是非常低的。三、南北差异然后这个事情上，在全国范围内体现出很明显的南北差异。为什么北方的死亡率高，重症率高，症状严重？而南方包括广州啊，虽然病情很多，但是重症率很低？为什么？差异在于治疗方式上的区别。北方，他们对这个病的看法，包括官方，包括一些大专家，包括基本上所有媒体在宣传就是这个新冠病毒是属于瘟热之邪，所有能够治疗风热感冒的药，对新冠都有效，这是他们死亡率高的原因。到火葬场都排队，这是真实的。因为他们都用一些清热解毒的药来治疗，莲花清瘟加板蓝根，这个致死了很多人。而且国外非常权威的科学杂志已经发布了，莲花清瘟胶囊和肝损害的关系。路径非常清楚，乱吃这些清热解毒的药，会导致死亡率高，会导致病情延长。本来你什么药都不吃，如果你没有基础疾病，什么药都不吃，或者你就仅仅吃点退烧药，扛下去，大概7天也就缓解了。但是如果你乱吃药，可能10天半个月好不了，而且可能就没机会，活到10天半个月以后，这样的案例也很多。为什么呢？因为发烧本身对肝脏就有伤害，你又大量乱吃药双重的伤害。而南方以广州为代表，基本上主流的医学界是不认同莲花清瘟的，也不认同这些什么紫花地丁，银花，双黄连等等这种苦寒的治法。因为这个病从所有的主症状来看，主要的表现就三个：第一个是发高烧，怕冷全身冷，这是典型的寒症。虽然发烧温度高，但是你怕冷啊，它本质还是寒的。第二个就是咳嗽，严重的咳嗽。第三个就是喉咙痛。但这三条都不是清热解毒药所能解决的。我这3年治疗了很多新冠患者，这个病毒一直在变异，症状一直在变异，但是基本的风寒湿，这三个特征没有变过，到今天为止没有变过，它还是风寒之邪，寒湿之邪。然后按照这个思路去治疗，效果就非常好，99%的患者效果都是非常好的，基本上所有的痛苦症状在3天之内就可以消除。四、发烧感染了新冠以后，发热温度越高，意味着你恢复得越快，你能烧到39度、40度，基本上就3天，你就开始康复了。如果你始终发烧37.5、38.5、38，始终上不去，那你恢复的时间会半个月以上甚至更久。甚至呢，还会留下所谓的新冠后遗症。所以说，对发烧不要恐惧。但是呢，我要提醒，很重要的一点就是，这个病一旦中招以后，如果发烧，如果有症状（90%中招以后是有症状的），最重要的第一件事情是什么？是躺平。就是说，你需要卧床休息。新冠的并发症，除了本身有心脑血管疾病，有高血压等，最危险的并发症是爆发病毒性的心肌炎。心肌炎是会很快死人的，不管你多么强壮，尤其年轻人，年轻人因为症状不重，容易带病坚持上班。就像华西医学院，刚刚死掉的那个年轻医生。就是因为他阳了，已经发烧了，还在上夜班，还在坚持值班，最后爆发了病毒性心肌炎，很快就抢救不过来死掉了。所以说，大家要明白这个病是让大家躺平的。你只要发烧，只要觉得行动乏力，手软脚软，你就应该躺平休息，这个非常非常重要。五、药物治疗对于药物治疗，我的观点跟那些媒体说的，刚刚相反。就是所有治疗风寒感冒的药物，基本都可以用来治疗新冠。如果说有驱风止痛效果的那就更好，为什么？这次的新冠的症状最明显的就是头身疼痛，咽喉疼痛，然后发烧，这都是很统一的症状。所以，只要能够治疗风寒感冒的，都能治疗这些症状，那么当然也有恰当的配方。举个例子，我给大家推荐——荆防颗粒中成药，玉屏风散作为预防。然后呢，就是所有的治疗风寒感冒的药物，比如说风寒感冒颗粒，三拗片等等都是可以的。然后我们还有一个主要症状就是咳嗽，它主要的问题在于，肺津有寒。多去买一点生姜，单凭这个生姜，就能够起到很好的止咳嗽的作用。所以我们一定要知道，关键在于寒热，不要用错。六、后遗症新冠不可怕，但是尽量避免感染，因为新冠的免疫不是永久的。就像我们小时候被流感传染。到老了，还是每一年的流感，我们都会中招，为什么？流感病毒不停变异，新冠也是一模一样。你这一波争先恐后提前去感染了，下一波你还中招。那么这就涉及到另外一个问题，新冠它是不是会有后遗症？我告诉大家，肯定会有，不是每个人中招以后都能恢复到完好如初。那么，当你没有完全恢复的情况下，你又中招。那么，你就一次比一次差。所以得了三四次以后，就没有以后了，这个也是真实的，是我们要避免的，我们不要争先恐后去得。然后得了以后，我们还得谨小慎微。不能说我已经得了无所谓，现在敞开一样，这个是比较愚蠢的一种想法。七、预防措施最后说一下，怎么来避免反复的阳？预防措施一定是有效的，一定要严格执行。第一，在可疑的高阳环境里呆着，一定戴好口罩，不揉眼睛，不摸鼻孔，手注意消毒。第二，从有可能感染的区域出来后，把口罩扔掉。外面戴的口罩，不要带回家。有条件在户外把鞋换掉，门口鞋垫的地毯上喷消毒液，鞋底蹭一下，然后换鞋进屋。外套脱下来，挂在玄关的地方。第三，洗手。回家第一件事情消毒洗手，盐水漱口，然后再去其他区域活动，这点很重要。第四，房间消毒。我首先推崇的是艾条，普通艾条就有效，有药物专用的消毒艾条更好。艾条要关起门窗来熏，把艾条点好后，人离开15—20分钟，等艾条的烟雾浓度够了，再开门窗通风后进去。八、回答问题接下来我回答大家比较疑惑的问题。1.家里已经有人感染了，其他人没感染，要不要在家戴口罩？当然要，家里面有人被感染，其他人还在照顾他的情况下，自己要戴好口罩，而且患者也要戴好口罩。为什么？我们医学上有个术语叫感染的病毒载量，这个跟你是不是重症有非常大的关系。你感染了病毒，但感染的病毒数量很低，我们叫低载量感染，低载量感染很大概率就是轻微的反应，也同样获得了抗体，获得了免疫能力。而且科学实验已经证明，高载量感染和低载量感染获得的抗体是一样的。所以，就比如说你被人打了一顿，大家都是被人打了一顿，我被1个人打一顿，你们被8个人打一顿，你觉得后果能一样吗？你如果还没被感染，你要争取被感染的时候，感染你的病毒越少越好，这就叫低载量感染。如果高载量感染，你可能一下就是一个重症性患者。所以大家明白吗？其实你跟一个已经确诊的患者同居一屋，你还照顾他，但是你还是要做防护，患者也要做防护，免得你变成一个高载量感染的患者。2.小孩子被感染了，没症状了，大人和小孩分别要注意什么？没有分别都是一样的，要注意的都是一样的。如果我们不能够避免被感染，我们希望大家得到的感染，都是低病毒载量的感染，不要被高病毒载量感染。3.消毒剂的问题消毒剂现在确定含氯消毒剂有效，酒精更有效，但都不是最好的。因为酒精有易燃的风险，而且含水量高容易潮，挥发性也大，消毒持续时间很低；含氯消毒剂持续时间长，但它有漂白的作用，对家具、衣物等等物品都有腐蚀性，而且挥发以后，对我们的肺不好，所以含氯消毒剂更是要慎用。我目前比较推荐大家的是用艾草熏，当然有药用的艾草更好，普通艾草也有效，然后用熏的办法。包括在家里面煮醋，白醋也是有效的，因为醋挥发起来以后，空气中的这种醋酸小水雾，它是有效的，但同样也是一个气味难闻，一个也是有腐蚀作用。不管大人还是宝宝，新冠的潜伏期就三天。如果出去接触了新冠阳性的患者，或者说被感染了，一般来说发病在三天之内，有快的一天，甚至几个小时就发作的。但是迟钝一点，也就三天。4.阳转阴以后，冰箱要不要断电如果说家里面有新冠的病人，阳转阴，你需要做的是把家里面的空气做一次彻底的消毒。如果你用抹布用湿布擦地等等，你可以用含氯的消毒剂。如果是空气消毒，你就用艾灸来熏。5.阳了以后血糖是会升高的我们体内不管病毒还是细菌，只要引起炎症反应，包括发热引起的应激反应，身体都会体会到你需要大量的能量来抗炎症抗病毒，你需要能量来对付发热的状态，身体保护性的反应措施就会提高你的血糖。因为身体会分泌大量的糖皮质激素，分泌肾上腺激素来对抗度过这个难关，但是这些激素都会引起血糖上升，所以有基础疾病，特别是有糖尿病的，血糖是会爆表的，要特别的注意。8.小朋友免疫力如果是一岁以后的小朋友，他的免疫力水平到三岁之间是相对弱一点，容易发高烧。在一岁以下的小宝宝，三岁以上的宝宝，他们的免疫力比成年人强得多，你根本都不用担心，你可能自己得了是个重症，小孩子可能烧几天自己好了，所以我们要小心的是断奶了，一岁到三岁之间的孩子，我们要特别小心，也要特别注意体征，他的体温到底多少，他的呼吸状态怎么样，平不平稳？如果更专业一点，可以判断一下心率，呼吸次数，这些都是很重要的信息。但是从恢复能力来讲，婴幼儿少年远远比青少年要强，所以大人反而是最揪心的人群，大家反而不用担心，要特别注意照顾的是老年人，老年人的免疫反应不明，免疫储备也低，身体的基础病又多，这个是特别危险的人群，主要还是老年人。9.退烧的问题包括今天也遇到了吃退烧药不明显的，大家要知道发烧的时候是怕冷的，你就得遵循自我的感受，你就得多盖两床被子，躺在床上捂着再喝点水，只要不烫嘴或者越热越好，你喝姜汤也行。其实中医的传统退热最简便的办法就是喝姜汤，而且如果血糖没问题，你就放糖、姜、糖水、红糖、白糖、冰糖、蜂蜜通通都可以，一大杯热姜汤或者热水喝下去，加上你吃了退烧药，它会帮助你更容易发汗，这个很重要。还有一个能吃辣的，你如果有胃口，你搞点桂林米粉、螺蛳粉，这种辣的泡椒牛肉面这一类的东西，你感冒的时候是没胃口的，清淡饮食你看着就想吐，重口味你是可以吃的。我举例的这种，比如说桂林米粉，比如说螺蛳粉，或者康师傅的泡椒牛肉面，当然这个时候无所谓了，需要高能量的食物，发烧是很耗体能的，可以吃高能量的食物，垃圾食品也无所谓，它一定是可以帮助你退烧。因为退烧有几个前提条件，第一是温度要足够高。我们讲一下退烧的规律，温度要足够高，才开始启动退热的程序，所以有些人37/38度就开始吃退烧药，结果吃完过一个小时看39度他慌了。其实不要慌，身体退热的自然规律它先要达到极点，它只要在走上升趋势，不管你吃不吃退烧药，哪怕你去冲冷水澡，它还是要继续往上走，冷得你全身发抖，一直达到39.5或者40度，它才开始往下走，所以这有一个时间差。你不要因为你38度吃了退烧药过后，一个小时一看39度你就加倍吃，最后一旦起作用一下把你降到35度，你要送去抢救。所以退烧药有时效性，降温它是先高后低，要知道这个规律，特别是西药的退烧药，它的作用机理如果在同一种类当中效果是差不多的，但是它导致人过敏和不良反应的概率每一种都很高，所以你一旦吃了一种退烧药，你没过敏，不要因为退的慢你就加量，不要轻易加量，也不要频繁的服用退烧药，从早上到晚上，白天十几个小时的时间里最多可以服用三次，一般的规律是吃了没有效果，三个小时没有效果，你可以再吃，再过三个小时还没效果可以再吃，三次以后就不能再加了。我说的中医退烧一直都很讲究，比如伤寒论里面张仲景讲桂枝汤，吃完以后要怎么办？发汗，发不出来怎么办？加衣服披着被子里面裹着，还要喝一碗热稀饭，如果大家都按照这么来，其实退烧不难，你觉得人难受，体温到了38.5，你就吃退烧药，你吃完以后真的就马上去搞一碗姜糖水或者热稀饭喝下去，你那个汗就容易发出来，但是我们现在因为西方人教给我们的所谓的卫生的理念，让大家觉得出汗就是脏，特别是美女都不喜欢出汗，但凡她稍稍觉得要出汗，她赶紧脱衣服，赶紧去吹风扇，如果你这样或者你就敞着要凉快，你永远都退不了烧。11 /12感染以后到底发烧好还是不发烧好有些人很骄傲，说我3年5年10年没感冒过，他不是没感冒过，他只是不发烧。我们老百姓的概念当中感冒就是发烧咳嗽流鼻涕，如果没有这三样，他就觉得他没感冒，但其实这三种是感冒当中最轻的，我们在中医上叫太阳病，你感冒在很表浅的层面上，如果你是那种一感冒从来不发烧，你就是喉咙痛，甚至喉咙都不痛，就是想睡觉，睡两天感冒好了，我告诉大家这种在中医上叫燥阴体质，燥阴体质是长癌症的体质，没什么好，所以我的答案很清楚，感染了新冠发烧，温度越高，恢复的越快，我说了烧到40度都没有超过三天，只要你不乱吃药，你吃错药还不如不吃药。如果你能烧40度，你真的就不吃药，你三天肯定也会好起来，千万别乱吃药，特别是各种清热解毒的药，你们自己去头条上看，大量的患者在汇报自己的感觉，你们专门去搜“莲花清瘟胶囊，吃了以后反应咋样？”没有一个反应是好。13喝水的问题喝水很简单，遵循自己的感受，整体来说是要多喝水，为什么多喝水好得快？前提他们喝的是热开水，喝完以后发汗，发完汗了以后疼痛发烧都会缓解，所以他不是喝水的功劳。喝热水带来的温度是这样的问题，所以喝水喝到你想吐那肯定是不对的，总体来说多喝水没错，但是不要喝到自己想吐，一般一个成年人，哪怕你感冒，你一个白天喝三升的水足够了。14.去医院我告诉大家最大的优势是什么？一个是确实发生了急性的并发症了，比如说心肌炎了或者呼吸衰竭了，你去医院当然希望你能够有ICU的普通病床没用，有的人那么大冷的天排着队排6个小时去医院看急诊，我觉得真的是脑子病，你能在大雪天大雨天那么冷的天在外面站6个小时，你在家床上躺着你恢复得更快，千万别随便往医院里面去挤，特别是现在这一波真的就是挤，但凡有一口气喘了上来一声，医生来说不会多看你一眼。因为我自己以前急诊科干过的，我们真的不会对那种大呼小叫，要死要活的人我们不会多看一眼，因为真正不行的病得要死的人，连哼的声音都很轻微，我们会高度警惕，重点照顾，真的要死要活还能排队排6个小时的，我们真的不会理他，所以大家轻易别去医院排队，你别自以为自己很重，医生一定会高看你一眼会重视你，不会的，所以千万不要随便医院里面跑，试图去挤占床位，定点医院的床位目前我了解的信息全部是爆满的，我们尽量能够自己克服新冠这个病，大部分人是可以在家克服的。所以我们的观点是主张大家在家，主张大家自己学习了解这个疾病，我们的恐惧是来源于不了解，医生远远没有大家那么害怕，为什么？因为我们了解就没那么恐怖。15.发烧到多少度开始吃退烧药我告诉大家成年人38度就可以吃了，因为成年人对发热的耐受水平会低很多，小孩子39度还可以满地走要吃要玩，成年人38度基本就头晕眼花了，所以成年人38度吃退烧药，小孩子39度。16.中药你看一下说明，凡是清热解毒的莲花清瘟双黄连，你可以试试看，你吃了症状就加重，大家不管什么药，你只要吃了是舒服的，病情是减轻的，说明你吃对了，越吃越难受，吃完又拉又吐的，你赶紧给它扔掉。藿香正气水主要是针对预防的，如果你没有什么好的预防的药，你就有藿香正气水，你可以每天早晚喝一次，每次喝一只到两只，它确实有效，方向避讳，所以对于寒湿的病毒感染的这种特性，藿香正气水确定有效，但是它更有效的是治疗新冠以后又拉又吐的人，特别你们吃错了药，吃错了寒凉药，又拉又吐，赶紧姜汤或者藿香正气水，止拉止吐都很好。17.西药泰诺和快客对新冠的症状都有效，但是希望大家记住差不多的药只吃一种，如果你想加量，你也在这一种药上加量，千万别两种混着吃，把肝吃坏的很多。18.维C的问题维C是非常好的，现在的数据证明基本上感染新冠的体内都缺维c，这些患者检查下来都缺维c其实我觉得这个也是个伪科学。所有人不管你有没有生病，你去检测你都缺维c，每个人都缺，但是维c有几个特点，一个减轻这种炎症风暴它是有效的。第二个维c对于缓解咽喉疼痛很有效，我这里讲的不是泡腾片，大家用维C用来比较好的应该是两块钱一瓶的维c，不含糖，因为当你咽喉痛得像刀片割一样，大家普遍用这个形容，那个时候是并发的咽峡炎扁桃腺炎，这时候是要限糖的，泡腾片里面除了人工色素以外都是糖，所以不适合 VC不是一次次一把下去，小瓶的小片的VC，每天最多可以吃到10片，正确的服用它的方法是含服，虽然有点酸，含了以后溶解了酸，唾液慢慢咽下去，保持咽喉部有维c的药液、唾液，对你咽喉痛缓解的效果目前为止是非常好的。19.柠檬黄柠檬也好，泰国的青柠檬更好，但是现在估计大家买起来很困难。如果在淘宝上能买到泰国的青柠檬，每天一杯柠檬水加点蜂蜜，对咽喉痛非常有效，这个是强烈推荐的。20.孕妇是应该要重点保护的，但是现在就是说孕妇感染了，新冠对胎儿是什么影响？目前没有确定的说法，有时候影响很大的，也有说影响不大的，我没有经验，我也不确定，我不能回答这个问题，总之是不感染的，尽量小心。21.在服用三高的药物的患者如果感染了新冠，我认为可以同时治疗的，只有特别是高血压的患者，你感染了新冠，血压波动会更高，特别是你在发烧的情况下血压会更高，所以降压药不能停，同时吃你不要考虑有相互作用，没有相互作用，是应该一起都要有的降血脂，这种是慢性的治疗，你停个三五天问题不大，降压药可不能停，而且不但不能停，你按照原来吃的情况下，你还要检查血压控制的怎么样，这是一个危险因素。因为新冠是确定可以让人在发烧情况下可以让高血压患者的病情加重的，所以这个要特别注意，千万不能停药。22.关于备药的问题我其实之前说过，大家备只要是风寒感冒的中成药都可以。我们之前不是在朋友圈公布了，互联网医疗平台上面我公布了三个处方，但是现在很快关闭了这个窗口，为什么？因为可能大家还不知道现在中药也发生了，行业挤兑，全国的药库都缺药发布出来，已经下单的，他们会保证尽量的发，但是时间会推迟，不会两三天就发出来，所以具体多久现在也不敢保证，但是最终都会发掉，但是没有下单成功的，现在在那个平台上买不到药没有了。现在来讲备药是稍微有点晚，因为早一个月以前甚至半个月以前，一旦放开的时候，有一点危机意识的都已经在开始囤药囤呼吸机在囤这些防疫物质，我们现在是稍显有点晚但是我们也在做努力，也在用各种办法，我们在努力地做，争取一批药品，我们也在做，但是应该会有，但是要过一段时间，过几天10天半个月。18.肝损害中药西药都会引起肝损害，西药我们就不说了，抗生素或者解热镇痛药都会引起肝损害，但是中药当中肝损害大家不了解，中药当中的肝损害绝大部分是清热解毒药，所以我让你们要警惕苦寒药就是特别苦特别难喝的药，它最大的可能伤害肝脏，所以千万不要轻易去吃清热解毒的药。上个火，发烧就是热，我一直在反对这件事情，但是大部分人还是吃这个亏。如果大家没有条件吃药，或者说没有准备药，我是同意可以不吃药的。如果你没有基础疾病，又不是特殊情况，营养水平也可以，年纪也不大，扛一下，基本上或者简单越简单越好，你就吃个退烧药，基本上三天也就能扛过，超过三天的就说明你不正常，有一些问题需要去处理，大部分健康人你患上新冠，这一波基本上就3天症状就开始减轻，7天也就康复了，这也符合一般的病毒性感冒的规律。所以再强调一遍，不要乱吃药，特别是道听途说的。这几天我每天给大家熟的我的朋友圈子，还有些比较熟的患者发给我，让我去见别的处方，五花八门，有的简直就是狗屁不通，有的是明显就把人吃坏的东西，要当成秘方的各种宣传各种弄，我真的觉得我劝大家去别乱吃药，医不三世不服其药，什么意思？医生的传承没超过三代，他的药不靠谱，当然夸张一点，但是古人有认知，我们现在的人更要谨慎，何况说给你推荐药的可能连医生都不是，你还得动脑子想一想。20.阳了之后房间每天消毒是对的，几个方法，一个不主张酒精在物体表面消毒，房间空气消毒，千万不要喷酒精，一个静电火花就把你炸飞了，风险很大，含氯消毒剂腐蚀性我说过了，如果你都没有这些东西，没有物品，你就很简单，每天10分钟开窗开门通风换气，不会导致病毒往外传播，你不要去这么想，因为现在其实满大街都是病毒，你不要考虑这个问题，你也排不了这么多毒，因为病毒要讲载量的，承载的载病毒载量很低是没有问题的，所以一定要通风换气。最理想的消毒方法熏蒸，你如果没条件煮醋，白醋首选白醋，姜、大蒜，你拿个锅在家里面烧，把气腾起来，满屋都是它也有效，有艾条的再加熏一下。刚才前面我说过了，熏艾条是关着门熏白条，点燃人离开，熏好了一个房间半小时，打开门窗通风，人可以进去活动，熏其他房间，这个是比较好的比较推崇的。讲究一点的家庭，推荐买紫外消毒灯，紫外灯消毒是很有用的，但是人不要在下面照射，会生病的，一定开灯人就离开。21复阳阳了以后你转阴你还是会再阳的，因为病毒在变异，你上次感染的是病毒，但是没有免疫的交叉性，你下次他变一个毒株，你还是可以再次改，但是一般来说你阳过一次三个月之内感染的话，你症状会很轻，三个月以后又可能会重，所以我们就有一个宝贵的时间，你阳过以后，但凡你觉得累疲倦，各种后遗症状有，你赶紧来治疗，你不要拖，你拖的状态差，第二次阳第三次阳、第四次阳就没了，这个也是美国报道很多的案例，我们能理解它这个过程。每次打击以后元气都没恢复，又再次被打击，多打击几次就扛不牢。22.开窗同幢楼的阳你照样可以开窗通风，没有任何问题。23.居家现在优先考虑居家，你没有我们开通服务的群，就是为了考虑大家，如果各位不信，真的有了出现必须要急救的情况的时候，能够在我们的咨询当中，我们能够第一时间发现我们建议你呼叫救护车或者争取去定点医院，但是目前就我了解的情况，杭州定点医院全部满足，大家去了也不一定就能排得上，当然你有渠道另说，但是更多的情况我们要避免，没必要去的都冲出去了，尽量争取在家居家治疗康复，但这中间有风险，我们会给大家及时的做建议。家里面有老人的，有小孩子的，有基础疾病的，我推荐大家准备两个东西，一个是家用的制氧机，你去到医院里面最大的区别就是给你能吸上氧，我们如果在家也能吸上氧，对于缓解症状也是非常有用的。第二个是氧饱和夹，夹手指头上测氧饱和度的这个东西很便宜，在淘宝上大家自己买医用的氧饱和加买一个，但是如果你家里面没有老年人，都是青壮年轻人，你花这个钱是白费的，没必要的，因为至少目前这一波的病毒感染以后，出现重症肺炎的概率不高，有几个意外的都是心肌炎，所以心肌炎最害怕的就是继续折腾，所以得了以后躺平基本上不会心肌炎。25/2625的情况是可以去打疫苗的，疫苗它必定是有治疗作用，它肯定会有一些反应，多少不等，但是跟它所面对的风险比疫苗的风险我们是可以承受的。26的问题，如果你不是急性过敏发作期，可以打加入结节，没什么太大关系，可以打的。29饮食29的问题很重要，我们这个病患上了以后，恢复的速度其实跟我们的饮食关系很大，原则上病毒感染，我们的饮食是要高蛋白、高热量、好消化，就这三个原则。如果平时没有糖尿病，也不是重度肥胖的，这个时候我们要用易消化的高热量的食物，高蛋白的食物来代替，但是切记不要高脂肪，因为会加重肝脏负担，生病不管抗病毒还是退烧，都需要消耗大量肝脏的能量，消耗肝脏的功能。如果你再吃很多油腻的东西，肝脏负担就重，你恢复的就慢。所以饮食上像粥、面条这些发酵的食物，这些都是首选简单的事物，不要用太复杂的，我们主张不要吃炒菜爆炒的这种高温烹制过的食物，会加重炎症反应，尽量是蒸煮的食物，这是一个最基础的原则。36孕妇产检安全现在除了你是去定点的医院，现在医院是最安全的地方，因为医院现在还要求核酸检测的结果才能进去，所以孕妇你要去医院做产检等等，你放心去比你去饭店安全多了。37测抗原的你刚刚有症状你就去做，抗原有可能是假阴性的，因为一般来说它要出现症状，2~3天抗原才能测出来，刚有症状你去测有可能阴性，你到明后天再测一次可能就痒，是这么一个情况。38 普通流感与新冠的区分普通流感和新冠病毒的感染没有办法区分，目前要做病毒的筛查才能区分从症状上是完全没法区分的，你也没有必要去区分它，国家现在主张不做核酸，意思就是让大家当成感冒来对待，你区分它没意义，你只要能够好就行。40退热药所有的退热药，感冒药都可以吃，不一定要对乙酰氨基酚，布洛芬也可以，安乃近、氨基比林全部都是可以的，如果实在都没有中成药，小柴胡颗粒，风寒感冒颗粒都是可以的，实在都没有，生姜葱白汤放点糖，葱白放个五六根，生姜切个七八片，一杯接一杯喝，喝到出汗为止都是有用的，实在不行的喝热水还都是有用的。41运动有一点有运动习惯的人，我刚才反复强调新冠最可怕的并发症是心肌炎，可千万不能再去隔天跑10公里了，但凡有一点不舒服就停下来休息就躺平，该喝酒喝酒，该吃吃该喝喝，关键是要休息，这个特别重要。但是喝大酒不行了。我的观点是习惯确实喝点小酒是有好处的，我刚才说了回家你用酒精的消毒液擦手擦鼻孔，这个就是口鼻，口腔里面我们用盐水漱口养成习惯，鼻腔我们喷盐水也可以，用酒精喷一下也可以。方法就是酒精里喷到纸巾或者毛巾上捂到口鼻上吸一下就可以了，吸一下你酒精挥发进去，整个鼻腔消毒就安全了。42买不到药直接去医院我觉得你如果没有病，你虽然没药，你也别去医院了，如果你中招你先试试扛一扛，如果你真的很幸运，很多人也确实就是发烧酸疼，喝碗胡辣汤，吃一碗辣椒面，捂一身汗，喝两杯热茶，第二天也就好了，你没必要不要动不动往医院跑，因为很可能你去医院也没人理，这个是真的。43姜我建议你菜市场还能买到生姜，据说这几天也涨到二十几块一斤了，赶紧囤点买小黄姜，不要买那种又大又肥，掰开断面没什么颜色的那种姜不好，小黄姜贵一点，个头小一点，掰开断面是鲜黄的，你买点黄姜就是生姜备的，买点小葱，这两个东西再放一袋冰糖，基本也就能扛过来。大家不要忘记姜汤、葱白本身就可以退烧的。44 基础病打疫苗有基础疾病，特别是有糖尿病和高血压的患者，或者有心脑血管病的基础的，我觉得应该是值得冒险去打疫苗，打疫苗冒的险比你换新冠冒的险要低得多，因为新冠万一中招以后在发烧的状态下，血糖血压都会飙升，风险很高45少年儿童康复特别是小孩子，青少年、儿童，他们患了新冠，其实康复的速度比成年人快，而且发烧一旦开始降温，退烧以后再烧上去的概率很低。大家不要过度担心。46甲亢甲减患者感染我要讲甲亢和甲减的患者感染新冠的特点是什么？因为我们的患者当中很多是甲状腺病的患者，我告诉大家，如果你是在甲亢的状态没有调整好的话，你感染新冠病毒，你发烧的温度会非常高，甚至超高热，甲亢的患者很容易发高热超高热，这个是要小心的，你退烧药要备的更足一点。甲减的患者的特点就是你恢复的慢，你发烧温度也不会太高，但是你烧的时间会长，整个治疗的过程时间会延长，他们分别就这两个特点，甲亢可能一下收四十点几四十一，甚至就抽搐了，或者至少三十九点几，但是它恢复会很快。甲减的话可能别人7天，你可能14天就这个意思。47糖尿病患者感染感染了以后，要密切监测血糖，而且你降血糖的药可能量得加大或者调整。饮食限制要比平时严格，因为应急状态发热状态血糖会高。48家庭感染一家人有一个阳，其他人阴性，或者其他人都阳的有一个人阴性。我告诉大家，大家在一起生活都戴口罩，在室内都戴口罩都有用，不管你是患者还是没感染人都戴口罩都有用，就是我反复强调的，即使你不可避免被感染，你低载量感染比高载量感染要好很多，我一直举那个例子大家应该听得懂，你同样爱住1个人住，你比8个人住你要轻很多，你感染激发的病毒量越低越好，所以即使你跟感染患者同处一屋，你早晚被感染，你还是要戴口罩，要防护，要让你引起感染的病毒量越低越好。感染后胃口不好是正常的，它慢慢能恢复，这个不是大问题。49后遗症这个问题大家不要过度关注，新冠感染以后，所谓的后遗症最主要的表现是各个器官功能，免疫水平没能恢复到之前，所以它的表现各种各样，不胜枚举，我们不一一举例，整个人整体来说腿没精神没力气，这个过程不能够认为没关系，一定要调整，因为你还会再次3次、4次、第五轮、第六轮，你每一次都带着最好的状态去迎接下一轮才是安全的。如果你每次都是减分项，每次状态差一点，到后面以后就没了，这个也是真实的。大家应该也看到很多报道感染三四轮以后人就没，因为他每一轮都没恢复，所以新冠后遗症的治疗我们一定要重视，一定要警惕起来，当回事情。51早阳晚阳不要心存侥幸，大家的心理预期是要接受早晚都要阳，时间问题，我们推迟，不要一起阳，能够坚持。尽量阳的时候是低病毒载量的阳，而不是高病毒载量的阳，阳了以后尽量躺平休息，而不是去各种折腾去排6小时队去抢住院。我觉得这个问题我的回答真的是很重要，就是这三个原则。今天晚上我们讨论的主题是新冠和新冠无关的病情的问题，我暂时都不回答，精力有限，时间有限，不好意思，可以单独去咨询我的助理，我们另外抽时间回答你，53疫苗引发哮喘这个问题很重要，如果你接种新冠疫苗诱发哮喘是绝对不可以再接种的，第一针打了就哮喘，你绝对不要去打第二针第三针，当然如果接种的地方的医生负责任，他问到你这个情况，他也不会给你再打，这个是属于接种当中的危险反应，别再打了。54新冠后遗症原因其实是多方面原因引起的，很大一部分是治疗不当，还有一些是个人体质确实太弱，他没法彻底恢复回来，所以这两个方面原因都有，我们主张对新冠病毒的治疗是如果不懂得怎么治疗，你宁可不治疗，宁可所有药都不吃，靠自己身体恢复，都比乱吃要好，并不是治疗瘟疫的方子都是良性的。跟大家解释一下，瘟疫从开始一开始它是寒性，但是它在体内通过人体的反应它会转化成热，所以说瘟疫的治疗它是要分一个专业的过程来看，它是分开始中间最后，它可以有热象，可以化热因寒致热，所以治疗瘟疫整个过程在开始阶段，如果要早期阻断，基本用的药都是温热发表，必会驱邪祛风除湿，但是如果你没有在第一仗打赢它，它进到身体内部，它就可以化寒转热，会变成热邪。所以我举个例子，在新冠当中，大部分人起始发的症状是怕冷、寒战、高热、疼痛、全身酸痛，咳嗽流鼻涕，这个时候是寒下，但是这个时候你没有及时处理，没有用药，他转过来退烧了，不发热了，也不冷，喉咙痛得要命。这个时候它出现热象了，我告诉大家双黄连也好，各种银翘散也好，清热解毒的药也好，清瘟胶囊也好，在这个时候可以吃的。所以大家囤了也别觉得懊恼，但是千万别一开始就吃，这个也是我说的，你们要注意莲花清瘟胶囊不可以用，用在最后阶段，包括安宫牛黄丸，包括片仔癀，有些人家里面的，它是用在不发烧、不发冷、发热、不头痛，身上不痛，就是喉咙痛，口干舌燥，它出现在这个阶段，你们各种清热解毒药就上，说明你在第一阶段没打胜仗，病邪入里化热了，这个时候是热是主要矛盾了，牛黄解毒片也好，安宫牛黄丸也好，银翘散也好，清瘟也好，这个时候你心里觉得效果不错，但是你在发热发冷的时候，在体温很高，全身怕冷，在头痛脑胀全身酸痛的时候，你千万别乱吃。55低烧我强调一下低烧，但是也不是说可怕，它恢复的时间慢一点，你来来回回折腾7天到10天是正常的，但是从你描述的情况看，我觉得症状不严重。56老年人老年人其实也没什么很好的办法，新冠不分老人年轻人，最大的问题就是不要心存侥幸，只要有不舒服赶紧吃药，不要去等检测结果，核酸了抗原了，你不要等，只要头痛身上不舒服，嗓子痒鼻子痒，赶紧就服药。预防的药预防颗粒、荆防合剂，风寒感冒颗粒，包括一些风寒感冒的，包括玉屏风散，大家都可以用。当然还有医生开的治感冒的药或者预防新冠肺炎，你就赶紧吃上，越早用药效果越好。57无症状感染者应该算无症状感染者，这是好事情，它就没有引起这种免疫反应，没有出现症状，它慢慢也就好了，这个一点都不用担心。58洗澡我不主张在刚刚温度下来一点的时候就去洗澡，这个情况下不要洗。59反复发热即使是有反复发热，但是最高的温度都在逐渐下降，一般也就是一周之内就能康复，不用担心。60退烧药我今天白天回复患者，给大家一个提示，大家不要光指望退烧药，稍微热一点，看着头上冒烟了，开始热起来了，烦躁了就赶紧的脱衣服脱被子降温。退烧之前是有一段很难受的状态，烦躁甚至很难受。这个时候开始出汗之前的反应，这个时候要加衣加被，甚至喝热水热粥喝碗姜汤，把汗透出来，体温就下来。61荆防颗粒荆防颗粒和荆防合剂药物成分完全一样，就一回事情，喝哪一个都可以。62克罗恩病你特别注意，你不能吃西药的这些退烧药，乙酰氨基酚也好，安乃近也好，包括阿司匹林，所有的解热镇痛药对于克罗恩病都是毒药，你要发烧你就准备小柴胡颗粒，生姜红糖水，你不能够跟正常人一样去吃那些解热镇痛药，对你的伤害很大，你千万别吃。今天先集中给大家讲一些观点，让大家有个熟悉，有一个基本的了解，也不要过于恐慌，但是要做好长期战斗的准备。疫情它不是一个短时间的事情，抗疫，现在其实才刚刚开始，谢谢大家。更多阅读：建议收藏：12月理发吉日作家张曼菱：我用命，试出了中医的真伪！

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