孕产妇、哺乳期防疫知识

月月

亲爱的孕妈妈：

您好！

目前，我县新冠肺炎疫情形势严峻复杂，孕妈妈发现新冠阳性后，可能会比较紧张，大量临床数据表明，孕妇感染新冠跟普通人群的症状和严重程度基本相似，发生重症的很少，所以不用过分担心。但是，孕妈妈处于特殊的生理状态，又承担着孕育胎儿和哺育新生儿的责任，所以，结合当前新的疫情防控形势，更好地帮助您顺利度过这特殊时期，做好孕产期保健，安全、顺利迎接宝宝的到来，我们为您提供以下健康提示和就医建议：

孕产妇感染后有哪些症状？

孕产妇感染新冠病毒后，症状和普通人群接近，主要是上呼吸道感染，比如咳嗽、喉咙痛、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、全身酸痛、发烧，病程一般为5~7天。

孕产妇感染后，会更严重吗？

总体看，孕产妇感染率和普通人群接近，症状表现也和普通人群接近。总体而言，与普通人群相比，感染没有给孕产妇的健康带来过多影响。

有基础病的孕产妇，感染后要注意什么？

本身有高血压、糖尿病等基础病的孕产妇要格外注意，在选择治疗新冠药物时，一定要先咨询医生或药师，告知之前长期服用的药物，避免出现药物之间的相互作用，或对基础疾病有影响。此外，孕产妇要加强自身防护，出门务必戴口罩，去医院就诊一定要戴N95口罩。如果孕妈妈有明显病情加重迹象，例如呼吸困难、基础病加重，或者胎动异常、腹痛、阴道出血等，不要犹豫，一定要及时到医院就诊。

孕妇感染后出现什么症状需立刻就医？

出现下列情况之一，建议及时去医院就诊：

（1）持续超过39℃的高热，退热治疗效果不佳；

（2）感觉有明显呼吸困难，或者呼吸次数增多；

（3）严重的胸痛或者出现咳血情况；

（4）严重的疲倦不适，不愿意理人；

（5）出现烦躁、晕厥或者意识模糊；

（6）自我感觉情况非常严重时；

（7）出现产科相关急症的情况：规律或接近规律的有痛性宫缩；感觉不到胎动，胎动减少或异常频繁，胎动方式改变；头痛不适，血压升高，视物有模糊的情况；阴道出血；阴道有羊水流出。

孕妇感染后，还能按时产检吗？

所有助产机构都可以接诊已感染的孕妇。请遵守已预约产检医院的相关规定，有序产检。为了避免去医院增加交叉感染并缓解医院接诊压力，非必要产检项目建议延后，而对于个别重要的产检项目必须在相应孕周范围内完成的，可以提前电话微信预约。

孕妇去医院产检，如何准备和做好防护？

和医生沟通调整产前检查方案，有条件者可以实施远程医疗，减少面诊次数，预先安排就诊时间，避免过多等待；避免乘坐公共交通工具，可以选择出租车或者网约车，最好自驾；尽量减少医院停留时间，可以由陪同家属排队，在人少且通风好的位置等待；出门到医院，建议全程佩戴N95口罩或医用口罩。随时携带免洗洗手液或消毒湿巾，在不便于洗手的时候，保持手部卫生。避免用手触碰眼睛、鼻子和嘴。产检完回家后，妥善处理口罩，及时更换衣物，洗手洗脸。在医院和路上，和其他人尽可能保持1米以上距离。

如果孕妇感染了，该怎么办？

轻症者可以居家隔离，只需要对症处理，多饮水，注意休息，发烧时可采取物理降温，包括温水擦浴等。如果降温效果不明显，尤其体温升高达到38.5℃及以上，可以服用对乙酰氨基酚等降温退烧药物降温，也可以适当服用中成药退热。

孕妇居家时需要注意与家人相对隔离，包括使用单独卧室，尽量在单独房间内活动，与家人接触时，孕妇及家人均建议佩戴口罩（N95更好），单独进餐。

感染新冠病毒是否影响备孕？

如果是自然受孕，不影响备孕。如果是做试管婴儿，建议转阴后完善相关检查评估后再备孕。而且，最新研究发现，新冠疫苗接种后60天内的新鲜胚胎妊娠率低，建议接种后2个月再进行试管婴儿治疗。

如果在新冠感染期临产了，有什么注意事项？

请提前了解清楚医院相关要求，尽量满足随时急诊入院的条件。如果一旦出现临产或先兆临产情况，请随时联系120急救车或乘私家车赶到医院。如果没有其他的剖宫产指征，对于新冠病毒感染的孕妇进行阴道分娩是安全的。

新冠病毒不会通过乳汁分泌传播。对于轻症和无症状的感染产妇，若希望母乳喂养，产妇应佩戴N95口罩，做好手消毒，无论是亲喂或使用奶具，母亲的口、鼻都应避免与孩子的口、鼻过于接近。若有发热，咳嗽剧烈，可吸出乳汁，改用消毒后的奶具喂养，或采取人工喂养替代。感染期的产妇分娩新生儿后，希望母婴同室是可以的，但不建议在哺乳之外长时间密切接触，一般建议保持2米以上间隔。可使用物理屏障，如布帘或屏风、家具等以尽量减少病毒传播。产妇应该佩戴口罩，并严格遵守手卫生。另外，不建议给新生儿戴口罩或采用塑料面屏等面部遮挡。

感染后是否要选择剖宫产？

无论是否感染新冠，分娩方式的选择都是由产科指征决定的，需要由医生进行综合评估。单纯的新冠阳性，没有自然分娩禁忌（如心脏功能、肺功能异常等），能够耐受自然分娩过程的孕妇，可以选择自然分娩。

孕产妇感染，会影响孩子吗？

孕产妇感染新冠或者曾经感染过新冠，一般不会通过分娩传给胎儿。哺乳期母亲如感染，在做好个人防护的基础上可继续母乳喂养婴儿。如产妇出现发烧等症状，建议暂停哺乳，可以把母乳吸出来，使用奶瓶喂。

妈妈感染后身体不适，无法直接喂养怎么办？

如果因身体不适无法母乳喂养，可以用其他的替代方法：

用吸奶器吸出母乳

使用更多的捐赠母乳

考虑使用婴儿配方奶粉

需要注意的是，在用吸奶器吸乳的时候，也要严格佩戴口罩，注意手部卫生，确保乳汁不被污染。