新冠阳性病例治疗

烟台阳和中医研究所

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对小型医疗机构松绑才十几天的时间，所治发热，咳嗽，乏力，头、咽喉、肌、肢节疼痛，呕吐，腹泻(水样暴泻)等相关症状50余例。其中“阳性”病例19人（有症状11人，无症状8人)均实行网诊，一段治疗平均用药时间7天，解除发热时间平均2一3天；头痛缓解较快，肌、肢节疼痛平均缓解至症状完全消失时间为3天左右；以咳嗽为主症或者兼症者恢复较慢，症状减轻较快，部分患者症状消失要超过7天；呕吐症状一般在2天内解决，水样暴泻常在1日内控制，2日结束治疗；对“阳性”无症状患者，体质调理，5-7天转阴，无任何不适。对“非阳性”患者考虑时行感冒或者流感，治疗时间较新冠“阳性”患者明显缩短。

门诊因无肌注、静脉用药服务，无法与内服中药做双盲对照，无法估计静脉用药可能带来的益处。但就流行情况来看，临床的轻症患者，经中药治疗皆可顺利痊愈。

​焦点分析

新冠状病毒感染“阳性”无症状者：属疫毒短暂潜伏，多数人在短时间内演变为有症状的“阳性”患者，那么在无症状期要不要治疗?我建议一定要治疗，以什么做为​切入点呢？

以“半表半里”为切入点，用什么方呢？以近段时间的经验来看，用柴胡桂枝汤，达原饮等为基础方进行经验性加减，必获佳效。

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“非阳性”患者，临床所见有大、小柴胡汤证，桂枝汤证，葛根汤证，麻黄附子细辛汤证，人参败毒散证，大、小青龙汤证等，凡仔细思考，慎重辨证，也必获佳效。

水样暴泻，无发热者，以胃苓汤化裁即可。

呕吐，柴平汤，苏叶黄连汤必有用武之地。

“非阳性”，无症状，相安无事，可以做好防护，规律饮食，早睡早起，适时适量锻练，保持乐观积极心态。

也可依据体质不同，选择扶正方剂，如玉屏风散，阳和汤，阳和饮，十全大补，圣愈汤等。

总之，“阳性”或者“非阳性”皆不可怕。

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孙忠强（1977～），中医内科学主治医师，执业中药师，学研中医30年，治学态度端正，辨证思路清晰，诊断务求明确，注重现代医学具象解剖与抽象哲学辨证思维的融合，辨人辨病辨证相辅相成，临证针、灸、药兼施，善治内、外、妇儿杂症，对肺气肿、咳嗽变异性哮喘、肺纤维化、肺结节病、甲状腺结节、乳腺结节、代谢病、萎缩性胃炎、慢性肾病、腹部包块、妇科杂症、不孕、阿尔次海默（痴呆）、肿瘤、颈肩腰腿痛等病临床治疗经验丰富，尤擅长西医辨病，中医治疗皮肤科疾病。参编《中华埋线百家精粹》、《微创埋线临床规范化操作手册》等，撰写学术文章十余篇，在国家期刊发表或参加会议交流

2012年：山东中医药大学附属山东省中医院内科、妇科、皮肤科～进修1年。

2018年：烟台毓璜顶医院皮肤科～进修1年。

孙忠强现为山东针灸学会疼痛与神经运动性疾病专业委员会委员，烟台市针灸学会针灸临床专业委员会副主任委员，烟台市针灸学会常务理事，国际针灸发展促进会中国分会烟台分部负责人，中国中医药研究促进会疑难杂症分会理事，烟台市中医药学会皮肤病专业委员会委员。