孩子感染了新冠怎么办呢? <p class="ql-block">1.儿童感染者几乎没有潜伏期,感染即发病。成人感染3天内发病,儿童多在1天内发病。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2.儿童感染初期症状是以发热为主,热型不定,但多数婴幼儿有高热表现。与成人感染初期咽干咽痛不同,儿童感染后尤其婴幼儿可能会因为体温迅速上升导致惊厥发生。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">3.儿童感染新冠主要侵袭上呼吸道,高热并不等同于重症。儿童免疫系统发育不够完善,往往热度较高,但临床中多见于上呼吸道感染,极少出现肺部侵袭,所以临床称为“新冠病毒感染”而不是“新型冠状病毒肺炎”。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">4.儿童热退伴有消化道症状。成人感染后症状主要集中在呼吸道,儿童除了呼吸道症状可能伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状。儿童感染新冠主要侵袭上呼吸道,高热并不等同于重症。儿童免疫系统发育不够完善,往往热度较高,但临床中多见于上呼吸道感染,极少出现肺部侵袭,所以临床称为“新冠病毒感染”而不是“新型冠状病毒肺炎”。儿童热退伴有消化道症状。成人感染后症状主要集中在呼吸道,儿童除了呼吸道症状可能伴有呕吐腹泻等胃肠道症状。</p> <p class="ql-block">提示:患病期间,家长要随时监测孩子体温,可使用物理降温或服用退烧药,防止高热惊厥。</p> 最新儿童新冠症状及变化分析 <p class="ql-block">★发病第1天</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">单纯高热。婴幼儿高热可达 39 ℃ ~ 40 ℃,警惕热性惊厥;6 岁以上儿童中高度发热,多数 38.5 ℃ ~ 39.5 ℃。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">★发病第2天</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">以发热为主,发热间隔时间延长,每次发热时间延长5~6小时,婴幼儿可能出现呼吸稍急促的表现,6岁以上儿童病初即可出现干咳,无痰或少痰。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">★发病第3天</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">热度逐渐下降,较前两天最高体温下降 0.5℃~1.0℃,每次发热时间延长 7~8 小时,易发热时间段为:夜间 22:00~凌晨 4:00,并开始出现鼻塞、流涕、食欲下降、干咳变湿咳(有痰)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">★发病第4-5天</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">低热或不再出现发热,咳嗽明显加重。鼻塞流涕,清涕变黄涕或脓涕。注意:气道分泌物增多,多是病情好转的表现。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">★发热第6-7天</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">基本上症状逐渐好转,跑动时会咳嗽,日常较为平稳。部分患儿可能会开始出现胃肠道功能紊乱,如呕吐、腹泻。</p> 儿童确认新冠感染怎么办呢? <p class="ql-block">家长们也不要慌乱,症状较轻的可以选择居家隔离观察。隔离期间最好选择单独的房间居住,每日开窗通风(通风时注意保暖)。让孩子保持规律的作息、充足的睡眠,合理膳食、均衡营养、多吃水果蔬菜,让孩子多喝水。加强锻炼,加强亲子沟通。保持一个好心情,共同度过这么一个阶段。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">新冠的急性期是1-3天,这也是最关键的时期,重要的是进行体温控制和气道管理。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">1. 发热处理:</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">家长密切监测儿童体温,每天至少测量4次,高温的儿童则需要隔1-2小时测一次。体温38.5℃以下,可采取贴温湿毛巾擦拭腋窝、四肢或洗温水澡等物理降温措施。38.5℃以上可考虑口服退热药:如布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚混悬液。</p><p class="ql-block"> 😷发热温馨提示:</p><p class="ql-block">(1)<3月龄的小婴儿出现发热,应尽快就医,不能自己使用退热药。</p><p class="ql-block">(2)≥3月龄但是<6月龄的婴儿,通常用对乙酰氨基酚。</p><p class="ql-block">(3)≥6月龄,对乙酰氨基酚或布洛芬都可以用,但如果有G-6PD缺乏,只能使用布洛芬。</p><p class="ql-block">(4)同时需要退热和抗炎(比如有关节炎的小朋友)时,建议优选布洛芬。</p><p class="ql-block">(5)对于两种药物都没有禁忌证的小朋友,如果服用一种药物到下次服药时间前体温又升上来,可以改用另一种,注意是改用而不是交替使用,改用后如果效果良好就不用换回去了。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2. 呕吐、腹泻处理:</p><p class="ql-block">呕吐、腹泻之后可能会导致脱水、电解质紊乱,可以备一些口服补液盐III、蒙脱石散、益生菌等。需要注意的是蒙脱石散的服用方法:空腹单独服用(包括不能与药物同服),腹泻缓解可以停用,避免引起便秘。居家时没有补液盐可自制,配方是:1茶勺盐(最好是无碘盐)+6茶勺蔗糖,倒入一升水中溶解均匀,口服补液盐就做好了。1茶匙≈5毫升,1茶勺盐大概是3g,6茶勺糖大概为18g,选择白砂糖、绵白糖、冰糖、红糖都可以。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3.如患者出现鼻塞、流涕可选药物有:</p><p class="ql-block">1)生理盐水或海盐水滴鼻、喷鼻、洗鼻:所有年龄段儿童都可以使用;</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2)伪麻黄碱类复方制剂比如双扑伪麻分散片:适用于 2~16 岁儿童,2 岁以下婴幼儿不推荐使用,连续使用不得超过 7 天;</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3)可以使用抗组胺药物:比如西替利嗪、氯雷他定、扑尔敏等。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">需要提醒的是很多小儿复方感冒药比如:小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿双扑伪麻分散片等含有退热成分(比如对乙酰氨基酚),不建议和退热药同时使用,以免造成药物过量。</p> <p class="ql-block">4. 咳嗽、咳痰处理:</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">针对早期干咳,可以使用复方福尔可定口服液或肺力咳口服液,也可加用小儿咳喘灵等。若孩子夜咳明显,可以加用孟鲁司特片减少气道反应。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">针对后期湿咳(有痰),可以使用氨溴特罗口服液或宇创甘油醚糖浆等,可促进痰液排除。同时家长可以勤拍背:可以用空心手掌由下至上进行拍背,促进痰液的排出。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">5. 抗病毒治疗:</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">新冠病毒感染是自限性疾病,可加用一些抗病毒的中成药,比如小儿豉翘清热颗粒、连花清瘟颗粒、蒲地蓝口服液等。</p> 儿童应该如何做好防护? <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">新冠属于呼吸道传染性疾病,主要的传染途径是通过口鼻传播。所以,对于儿童来说,一定要保护好口鼻部位,其中最重要的防疫措施莫过于正确佩戴口罩。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">在日常生活中,我们佩戴口罩的时候,有这些问题需要特别注意:</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">01</p><p class="ql-block">错误的佩戴方法</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">尤其是给孩子佩戴口罩时,这种情况经常发生:带子太长,带子交叉,再佩戴:这样会导致口罩中部鼓起,防护失效。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">02</p><p class="ql-block">佩戴口罩时间太长</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">口罩佩戴时间过长,使得口罩外吸附的细菌、病毒和粉尘可能会污染口鼻或脸部;而且口罩内吸附呼出的水分、蛋白质,容易导致病原体滋生。如果反复脱下,放在口袋或包里,再戴上,上面所说的两种风险则会更高。</p> <p class="ql-block">03</p><p class="ql-block">口罩错误的存放</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">很多人不戴口罩时,随便扔进包里,用的时候再拿出来,这样是不对的。如果不使用口罩的时候,口罩应上下对折(将内面保护起来),再左右对折(沿着压鼻子的金属条对折),将口罩外面和内面分隔开,再放入专用的塑料袋,然后再收起来。</p><p class="ql-block">04</p><p class="ql-block">未及时更换口罩</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">♦1.如果口罩佩戴的时间太长,或者已经出入人员密集场所,如地铁、商场、医院,建议佩戴时间不宜超过4小时;如果在人少,空旷的地带,可以佩戴的时间久一些。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">♦2.建议父母给幼儿选择符合国家标准且适用的口罩,并且正确地佩戴口罩。小于1岁的宝贝,尽量减少外出,主要以被动保护为主,需要父母、家人、看护人共同间接地保护孩子。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">♦3.此外,父母应该随时关注幼儿口罩佩戴情况,及时更换,如果幼儿在佩戴口罩的过程中感觉不舒服,应该随时调整。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">♦4.除了关键的正确佩戴口罩之外,儿童预防新冠病毒还需要注意经常开窗通风;保持居家环境清洁、卫生;及时处理口鼻分泌物;注意手部的卫生;做好健康监测;减少外出,如果需要外出应该做好防护;加强身体锻炼,多运动,提高免疫力。</p> <p class="ql-block">家居备用医疗药物原则:</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">居家备药不能盲目囤药,药品都有保质期,每种类型药物准备一两瓶即可。</p> 总结 <p class="ql-block">新冠病毒感染病不可怕,大部分孩子感染后症状比较轻,如果精神状况良好、没有明显不适,体温也不是很高可以暂时居家观察处理。但如果孩子状态很差,有意识改变,严重食欲下降,出现频繁呕吐腹泻导致现象,有发展为重症趋势,请立即就医。</p>