肾动脉狭窄:高血压和肾功能损坏的隐藏杀手!!!

肿瘤科连娟

<p class="ql-block">肾动脉狭窄是怎么发生的?会导致哪些症状?又该如何治疗呢?下面我们就这一系列问题,以下面提到的两位患者作为病例,为大家做一个简要的解答,希望对大家能有所帮助。</p> <p class="ql-block">2022年12月12日上午,高血压科两位患者诊断为“肾血管性高血压”需要进行肾动脉造影并支架植入术,在袁主任的指导下,由周小巍副主任和朱敬伟医师、李亚辉主治医师在介入导管室兄弟姐妹的通力配合下为高血压患者连做两例肾动脉造影并支架植入术。两位患者年龄为:68岁和78岁。</p> <p class="ql-block"> 病例1</p><p class="ql-block">患者 女 68岁诊断为“肾血管性高血压”双侧肾动脉狭窄,行双肾动脉造影并支架植入术。</p> <p class="ql-block"> 病例2</p><p class="ql-block">患者 男 78岁,诊断为“肾血管性高血压”该患者右肾萎缩、无功能,左肾动脉重度狭窄,行左肾动脉造影并支架植入。</p> <p class="ql-block">两例手术顺利完成,达到预期效果,感谢高血压科团队的信任和支持!</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 肾动脉狭窄是怎样形成的呢?一般来说肾动脉狭窄常由动脉粥样硬化、纤维肌性发育不全、大动脉炎引起,其中动脉粥样硬化是最常见,约占肾动脉狭窄患者的80%,主要见于老年人。</p><p class="ql-block">肾动脉狭窄会引起哪些症状?</p><p class="ql-block">一、高血压</p><p class="ql-block"> ①年龄多在35岁以下和55岁以上,年轻人发病较多见;②原有较长期高血压,突然加重;③腹部或腰部疼痛或损伤后血压急剧升高;④多无高血压家族史;⑤一般抗高血压药物效果不满意。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">二、肾脏缺血表现:</p><p class="ql-block"> 肾功能缓慢进行性减退,出现夜尿多,血清肌酐增高。后期肾脏体积缩小,且两肾大小常不对称(反映两侧肾动脉病变程度不等)。见下图:一侧肾体积明显缩小。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">发现肾动脉狭窄如何治疗呢?</p><p class="ql-block"> 1、外科开刀手术治疗(见下图),是不是很血腥,这创伤可不是一般人能承受的。</p> <p class="ql-block">2、介入微创治疗</p><p class="ql-block"> 只需要通过很细的导管、导丝等手术器械,就能够解决这一难题。并且术后恢复时间很短,只需要7-10天时间。</p> <p class="ql-block">介入科简介</p><p class="ql-block"> 介入治疗是近年来迅速发展起来的一门融放射诊断学和临床治疗学与一体的学科,它是在影像设备的指引下,通过微小的创口将特定的器械导入人体病变部位进行治疗的临床应用学科。其特点是操作简便安全、快速有效、创伤小、合并症少、费用低、恢复快。</p><p class="ql-block">1999年我院在数字胃肠机下开展肿瘤及综合介入治疗,是我市最早开展介入治疗的医院;2005年数字化血管造影机开始开展冠脉及神经介入治疗;2010年9月又引进平板血管造影机;2019年引进飞利浦大型C臂一台;2020年又引进飞利浦大型C臂一台。各科室、各系统介入治疗全面开展。科室共有医护人员 26人,其中高级职称2人、中级职称10人、住院医师6人、技师3人,护师5人。</p><p class="ql-block">介入科 电话: 0396—8220221</p><p class="ql-block"> 0396--8220165</p><p class="ql-block">袁书堂 主任: 13938358773</p><p class="ql-block"> 17603961930</p><p class="ql-block">周小巍副主任: 17639655953</p><p class="ql-block">王燕 护士长: 17603962005</p><p class="ql-block">连娟副护士长: 17639655952</p><p class="ql-block">病区地址: 驻马店市中医院外科楼二楼</p>

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