【卫生保健】如何应对和防护儿童感染新冠——海口市美丽沙幼儿园科学防疫小贴士

海口市美丽沙幼儿园

退烧药

孩子

幼儿

感染

发热

症状

咳嗽

腹泻

儿童

宝宝

冬季是流感高发期

新“十条”政策的出台，

防疫政策逐渐优化放开

儿童作为一个特殊群体

我们又如何做好健康防护呢？

当孩子出现发热、咳嗽等症状

家长应如何处理？

有孩子的家庭如何储备一些药品？

..........

我们来看看专家的支招

01儿童感染后重症可能性较小

以轻症或无症状为主

　　我国「儿童新型冠状病毒感染诊断、治疗和预防专家共识(第四版)」中流行病学分析显示：

从新冠病毒以奥密克戎为主后，在疾病严重程度方面，儿童患者以轻症或无症状为主，可无发热或肺炎表现，多在 2～5 天内恢复。

感染后有症状儿童主要以发热、干咳、乏力为主，伴有鼻塞、流涕、咽痛、头痛，腹痛、腹泻等。

根据各国流行病学研究资料也显示，自新冠发生以来，无论原始毒株还是值得关注的变异株，儿童感染后较成人重症发生率低。

02儿童感染奥密克戎，会有哪些症状？

　　有症状的里面以发热为主，可能高热，尤其是小于 1 岁的婴儿。发热的持续时间目前没有看到具体数据，可能持续 1 天左右，国内有的专家根据经验给出发热时间在 3 天左右。

其次症状以呼吸道症状为主，比如咳嗽，流涕。

　　总的来说，对于大多数既往健康的孩子，感染奥密克戎后的症状和常规呼吸道感染的症状类似，一般只感染上呼吸道，不容易导致肺炎。

　　03儿童若感染，出现这 6 种情况需就医

对于儿童来说，轻症可以居家护理等待自愈，出现以下情况，建议及时就医：

04孩子发热，在家如何用药和护理？

发热是一种生理现象，是为了帮助孩子对抗病毒，恢复健康。应对发热的措施主要是为了让孩子更舒适，不建议用热水、酒精给孩子擦拭。

（1）幼儿发烧，什么时候可以用退烧药？

主要关注孩子精神状态。

当宝宝出现体温升高——腋窝温度 37.5°C 以上，同时宝宝看起来病恹恹的，吃得不如往常多，甚至不吃饭、不喝水，睡得也不安稳，就意味着温度的升高已经让宝宝感觉到不舒服了。这时候，家长可以根据宝宝的年龄和体重来给药。

（2）选择什么退烧药？

对于幼儿来说，最安全的退烧药，只有单一成分的对乙酰氨基酚和布洛芬。

不要选择复方感冒药，不要轻易交替使用退烧药，有增加不良反应或用药过量的风险。

尽量不选择栓剂退烧药，因为它无法精准把控用量，只有当孩子出现呕吐不止，无法口服情况，才使用栓剂。

退烧药最安全有效的服用方法，是按照说明书，根据年龄、体重计算用量。

　（3）服用退烧药后体温降不下，怎么办？

　孩子服用退烧药以后，体温仍然降不下来，需要注意排查下面 3 点：

a.用药方式不正确：

退烧药要严格按照说明书，根据年龄、体重计算出合理剂量服下才有效；如果使用的退烧药是混悬液，使用前需要充分摇晃均匀。

b.幼儿缺水、脱水：

孩子反复发烧容易造成大量水分丢失，降温不好，需要多补充水分；如果有缺水，这个时候退烧最好选用对乙酰氨基酚比较安全。

c.护理方式不对：

检查孩子是否穿盖太厚；

如果以上 3 点操作都没有问题，孩子使用对乙酰氨基酚或布洛芬 3～4 小时后，体温仍较高且不适感未改善，可在咨询医生后更换退烧药。

注意：更换另一种退烧药的时候，一定要记录孩子每次用的药物、药量和时间，避免退烧药服用间隔时间小于 4～6 小时，或 24 小时内服用超过限定服用次数。

　（4）警惕热性惊厥

　热性惊厥通常发生在发热 24 小时内或出现在发热之前短时间，尤其是体温快速上升期。

对以前有发生过单纯性热性惊厥孩子，我们需要格外关注体温升高情况，目前并没有证据表示退烧药可以提前预防热性惊厥，所以没有必要因为有过惊厥史，给孩子过度用药。

惊厥时候我们可以按照下面方式处理：

05孩子咳嗽，在家如何护理？

咳嗽也是感染奥密克戎后常见症状，临床上对于这种咳嗽，处理方式和应对感冒咳嗽差不多。

（1）可以给幼儿吃止咳药吗？

不推荐在家给宝宝自行服用止咳。

对于不到 6 岁孩子，止咳药不仅可能延长病程，还可能带来药物不良反应。

（2）可以做什么缓解宝宝咳嗽症状？

a.可以多给孩子补充水分：

幼儿可以通过喝水、吃奶、汤粥、果汁等富含水分的东西来补液。

b.一岁以上孩子可食用蜂蜜缓解咳嗽

1 岁以上的宝宝，可以在咳嗽严重时口服蜂蜜，每次大概 2.5～5 mL，相当于 0.5～1 茶匙。

c.可以通过清洗鼻腔缓解症状

可以根据幼儿年龄，选择合适的生理盐水制剂清洗鼻腔，比如用生理性海水鼻喷剂喷鼻；

d.使用加湿器改善环境湿度

室内空气湿度维持在 50～60%，有助于缓解咳嗽症状。

使用加湿器时，尽量选择纯净水或煮开放凉的水，或选择有除菌功能的加湿器，按照说明书做好清洁。

06孩子腹泻，在家如何用药和护理？

有的幼儿感染新冠后可能会出现腹泻，处理方式也和常规一样。

（1）如何预防孩子腹泻脱水？

从腹泻开始，就应该口服足够的液体以预防脱水。

预防幼儿腹泻脱水，在每次稀便后补充一定量的液体，等到停止腹泻时，才可以考虑停止补充液体。2～10 岁每次约 补充150 mL液体。

（2）孩子腹泻出现脱水怎么办？

如果幼儿出现轻度脱水，可优选口服补液盐 Ⅲ，按照药品说明书服用。

出现中重度的脱水，建议带宝宝去医院进行评估处理。

07孩子感染新冠后

居家隔离还需注意什么？

对于隔离在家的小朋友，我们需要做好两件事。

一个是把小朋友们照顾好，饮食上并无忌口，均衡营养，如果孩子咽喉疼痛可以吃点冰饮。

另外一个就是尽量要避免自己被感染，可以按照 CDC 给出居家建议进行家居防护：

幼儿园是幼儿一日生活的重要场所，我园坚持做好幼儿园内环境物体表面的卫生清洁。厨房每日进行清扫消毒，教室每日做到开窗通风，将幼儿使用物品进行暴晒，每日对教室门把手、课桌椅、一体机等日常物品表面，用含有效氯500mg/L的含氯消毒剂擦拭，随后用清水洗净。地面可用500mg/L的含氯消毒剂进行湿式拖地。

从细节做好，为美幼娃的健康保驾护航，让每个美幼娃健康成长！

图文编辑｜石慧娟

审核｜符 凌

终审｜翁 瑜