腔镜联合手术,一"石"真的可以“二鸟"!

余世潮

<p class="ql-block">  患某,患有直肠癌和肾癌,医学上称双原癌,双原癌是指同一患者先后或同时患两种原发性恶性肿瘤,它是多发癌的一种,临床上极少见,双原癌的发病率,国内报道为0.4%~0.8%。腔镜开展前治疗双原癌至少要二次住院、二次手术,分别在腰背部,腹部,会阴部做3个大切口,总切口长度大于50cm,但就这么困难的手术却因一台腹腔镜悄然改变,腹腔镜由于视野清晰,操作灵活,可以同时治疗跨学科的疾病,我们称为腹腔镜联合手术,一次腹腔镜手术同时处理两种或两种以上腹部不同器官病灶的手术就叫做腹腔镜联合手术(一石二鸟),一石二鸟(多鸟):通过一次手术治疗两种或多种疾病,,减少了传统手术中需延长切口、多切口,充分体现了腹腔镜手术的微创优势;避免患者二次住院、二次手术,这不仅减轻了患者的痛苦,而且降低了治疗费用,具有传统手术不可比拟的优点。实现不同学科的联合手术,减轻患者经济负担,减少思想压力,真正体现了医者仁心,以人为本的人文理念!</p> <p class="ql-block">  术前由吴用样院长(沁尿外科博生研究生导师),肿瘤外科余世潮,麻醉科罗发江等组成的腔镜联合手术团队反复细致的评估和认真的准备,包括病人的手术耐受性,手术体位变化、流程,手术方式方法,术中的注意事项,制订了最佳的手术方案,最后腹部仅有几个0.5~1.2cm的戳孔,完成腹腔镜下右肾部分切除术和腹腔镜下腹会阴联合直肠癌根治术,手术标本都经会阴部切口取出。</p> <p class="ql-block">  台上聚精会神的吴院长为减少病人的创伤,不但减少了戳孔,而且还改腹膜后入路为经腹入路,增加了手术操作的难度!一切以病人为中心的治疗理念!</p> <p class="ql-block">  手术后的标本,一台腔镜手术同时处理了肾癌和直肠癌!极大的减轻了患者痛苦和各方面面的压力!</p> <p class="ql-block">  2台4级手术后腹部的切口,仅仅几个戳孔口!</p>