临终关怀•医生手记 心与心的交映(13)

法慧居士

<p class="ql-block">  胡老爷子快八十岁了,有一个七十六岁的老伴和一双事业有成的儿女,孙子和外孙都快研究生毕业了。这本是一个充满快乐与祥和的大家庭,但两年前胡老爷子查出了前列腺癌,全家人都想尽了办法为其治疗。虽然全家人都付出了最大的努力,但胡老爷子的病情却还是不停的恶化。上周通过神经内科的朋友联系到我,住进我们老年病科的临终关怀病房。</p> <p class="ql-block">  在病房看过病人后,发现病人水肿明显是一个接近终末期的恶性肿瘤病人,和主管医生制定了治疗方案,给陪护交代如何配合责任护士进行护理。俗话说三分治疗七分护理,对这种晚期肿瘤病人的护理是非常重要的。两小时翻身拍背、每天全身擦洗、定时喂饭喂水、及时清理大小便、准确记录出入量、时刻防止病人不甚将身上的管路拔脱、当然还有一个重要的任务,陪病人聊天沟通思想缓解病人对死亡的焦虑......所以陪护这个角色承担了病人最基本的治疗,需要付出巨大的体力和深沉的爱心。在临床工作中经常可以见到,因全身心的投入照顾患病的亲人而累到的陪护。</p> <p class="ql-block">  胡老爷子住到我们科室后没有几天,我就发现了一个潜在的问题:每天在病房里照顾老爷子的只有胡奶奶一个人,虽然胡奶奶尽心尽力,将陪护的所有细节都做的很出色,但她必定也是一个身患高血压和冠心病的七十多岁老人。我担心这样下去会将胡奶奶累倒在病房。</p><p class="ql-block"> 和她的子女在电话里沟通了这件事,了解到他们全家也正为这件事苦恼。因为新冠疫情,医院只允许一个陪人,胡奶奶坚持要在病房里陪护老爷子。儿子女儿还有孙子外孙都反复要求来替换胡奶奶,但都被胡奶奶言辞犀利、态度坚决的拒绝了。儿子女儿只能待在病区外边干着急,既要想着老爷子的病情变化又要担心老奶奶的身体。</p> <p class="ql-block">  我找到胡奶奶和她沟通替换她陪护老爷子的事,胡奶奶像受了委屈的孩子一样给我诉说,她和自己先生的关系很好,从小就是一个街道长大的,几十年风风雨雨相濡以沫,两个人早已经从爱情升华到了亲情。她担心子女进来不能照顾好老爷子,更担心的是老爷子临终时她不在场。</p><p class="ql-block"> 面对这种情况,我同护士长反复向护理部、感控科、疫情办的领导们反映,最终同意他们家在疫情手续完备的情况下再增加一个陪护。儿子很快就进入病房同胡奶奶一起陪护老爷子......</p> <p class="ql-block">  在临终关怀的实际工作中,我们的理念是要求患者家属尽可能多的陪伴,最好是患者的相关亲属都来陪伴。因为工作、家庭、事业的原因不能来病床前陪护,也要通过电话、视频等多问候,让患者在亲情满满的氛围中走完人生最后一段旅程。当然我们每个小家庭都应该服从国家大家庭的安排。</p><p class="ql-block"> 陪伴亲人,陪伴患者。很容易做到的陪伴,却是温暖人心的力量,是长情的告白,是给爱人最好的礼物。每个生命都需要呵护,我们要做的就是去爱与去陪伴。</p> <p class="ql-block">  作者简介 :曹诚,副主任医师,本科,擅长急危重症和老年医学。是陕西省医养结合专业委员会常委,陕西省急诊医师协会委员,陕西省老年医学医师协会委员。陕西省保健学会医养结合专业委员会委员,陕西省保健学会医学人文专业委员会委员。西安市首届医师节市级“最美医生”称号获得者。曾经在西安多家三甲医院工作。是中国西北地区安宁疗护工作的实践者和开拓者之一。在实践中创立的安宁疗护三原则被卫健委在全市推广,被大多数同行所认可。2016年至今参与创办两家安宁疗护中心,均成为西安市安宁疗护示范单位。先后给超过400位的患者提供过临终关怀服务。联系电话13891969851(微信同号)</p>

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