一张嘴就咔咔响？颞下颌关节紊乱综合征要警惕

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经常在大口吃饭、哈哈大笑或者打哈欠时听到自己的下巴“咔哒”一声，极有可能是颞下颌关节紊乱（TMD)。

也许很多人没听过颞下颌关节，小编教你一招，保准立刻心领神会。

把手放在耳垂前的脸颊处，张大嘴巴，就会感觉到一个明显凹陷的窝窝，那就是颞下颌关节。

颞下颌关节紊乱是一组涉及颞下颌关节、咀嚼肌和所有相关组织的骨骼及神经肌肉疾病的总称，在成年人中患病率高达55%~80%。

常见病因

　　1、创伤因素

　　很多病员有局部创伤史。

　　外力撞击

　　突咬硬物

　　张口过大(如打呵欠)

　　还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。

　　这些因素可能引起关节挫伤或劳损，咀嚼肌群功能失调，对本症的发生也有一定影响。

　　2、咬合因素

　　不少病员有明显的咬合关系紊乱。如牙尖过高、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良的假牙、颌间距离过低等。咬合关系的紊乱，可破坏关节内部结构间功能的平衡，促使本症的发生。

　　3、全身及其他因素

　　神经精神因素与本病可有一定关系。如有些病员有情绪急躁、精神紧张、容易激动等情况。此外，有的病员有风湿病史，有的发病与受寒有关。

　　临床表现

　　1、局部酸胀或疼痛

　　关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显

　　2、运动障碍

　　常见的运动阻碍为张口受限，但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜

　　3、关节弹响

　　弹响在张口活动时出现，响声可发生在下颌运动不同阶段，为清脆的单响声或碎裂连续响声。

　　此外，还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。

颞下颌关节紊乱综合征（TMD）是口腔颌面部常见的疾病之一，在颞下颌关节疾病中，此病最为多见。好发于青壮年，以20~30岁患病率最高，其发病机理尚未完全明了，本症的主要特点为关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口运动障碍、关节脱位等这类多数属关节功能失调、预后良好；但极少数病例也可发生器质性改变。

保健方式

1.避免过度大张口及咬过硬食物。

2.改变偏侧咀嚼习惯，注意双侧后牙平衡咬合。

3.注意关节区的保暖，冬季避免耳前区直接吹，夏季注意远离空调风口。

4.有缺失牙齿请尽早修复。

5.注意劳逸结合，保持心情愉快，不要过分忧郁、烦躁等。

6.改变平时及紧张时咬牙的不良习惯。

7.局部热敷、理疗。

8.如有明显张口受限，张闭口时关节区疼痛或关节弹响，应及时就医诊治。

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