<p class="ql-block">经过科主任张宇副主任医师在经皮椎间孔镜技术方面的深入探索，总结并使用全可视下解剖暴露关节突，并锯除关节突，充分减压、神经探查、椎管扩大成形手术，近期成功完成手术10例，手术效果显著，术后恢复良好，患者满意。</p> <p class="ql-block">手术操作器械</p> <p class="ql-block">请让我用一个病例说明改进后的手术技巧分享:</p><p class="ql-block">患者李XX，男，72岁，右下肢抽痛麻木1月。腰4、5椎旁偏右侧叩痛阳性，右侧直腿抬高试验45度阳性，加强试验阳性，右踇背伸阴性。</p> <p class="ql-block">术前核磁</p> <p class="ql-block">摘出的变性髓核</p> <p class="ql-block">减压后经行神经波动良好</p> <p class="ql-block">手术切口小，只有1cm，出血少</p> <p class="ql-block">术后直腿抬高试验70度阴性</p> <p class="ql-block">术后戴腰围行下地活动，右下肢抽痛麻木消失，患者非常满意，1周后拆线出现。</p> <p class="ql-block">术后复查腰椎核磁</p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px; color:rgb(57, 181, 74);">结语:</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:20px;">以往在定位后用导针穿刺，透视当导针抵达关节突时，放置铅笔头并安装套管，用环锯锯除关节突。改进后导针穿刺，透视当导针抵达关节突时，放置铅笔头并安装套管，用抓钳和射频充分暴露关节突，后将工作套管抵住要锯除的关节突，再用环锯锯除。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:20px;"> 1.大大减少神经损伤的风险</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:20px;"> 2.可以更好的显露手术视野</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:20px;"> 3.保证了手术效果</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:20px;"> 4.有目的的锯除影响手术视野的关节突，维持了脊柱后柱的稳定性</span></p> <p class="ql-block">眉县中医院脊柱微创中心，技术力量雄厚，设备先进，治疗方法多样化。科室拥有射频，臭氧，椎间孔镜等先进设备。于2017率先开展了椎间孔镜手术，目前能够熟练开展脊柱内镜下椎间盘摘除术、椎管扩大减压术、内镜下腰椎融合术。科室始终坚持以患者为中心，以疗效为目的，以创伤小，快速康复为目标。目前开展的有保守治疗，微创治疗，开放手术治疗多种治疗方式，技术处于领先水平。欢迎广大患者就诊咨询。骨科门诊地址：门诊大楼二楼骨二科门诊 </p><p class="ql-block">住院地址：门诊综合楼10楼骨科脊柱微创中心咨询电话：0917--5549169脊柱微创专家团队：</p><p class="ql-block">张宇：13892421870</p><p class="ql-block">李林军：15289446525 </p><p class="ql-block">马涛: 138 9276 8183</p><p class="ql-block">刘立： 182 9276 7780</p><p class="ql-block">仇立志： 173 9260 9173</p>